产科护理新模式对产妇焦虑和分娩质量的影响

产科护理新模式对产妇焦虑和分娩质量的影响

谢剑

云南省普洱市思茅区人民医院 云南普洱 665000

摘要：目的：讨论产科护理新模式对产妇焦虑和分娩质量的影响。方法：在2020年5月—12月间，从产科选择70例分娩产妇，按照预估分娩先后时间，将先分娩的35例产妇作为常规组，将后分娩的35例产妇作为实验组。对两组产妇采用一般护理模式和产科护理新模式。观察产妇生产方式和情况，并检测其焦虑抑郁情绪。结果：实验组产妇选择自然分娩人数更多、生产速度更快，且情绪更加平和稳定。结论：产科护理新模式能缓解产妇焦虑情况，提高分娩质量，建议加大运用此护理模式。

关键词：产科护理新模式；分娩质量；焦虑

分娩基本是每一个女人一生中都会经历的事情，选择不同的分娩方式对于最终的分娩结局将会造成不同的影响，且在分娩后，部分产妇将会出现心理焦虑的问题，^[1]。本文主要讨论产科护理新模式是否能够减轻产妇的焦虑情绪，提高分娩质量，具体内容见下文。

1.资料与方法

1.1一般资料

在2020年5月—12月间，从产科选择70例分娩产妇，按照预估分娩先后时间，将先分娩的35例产妇作为常规组，将后分娩的35例产妇作为实验组。常规组年龄20—33岁（25.35±2.55），孕周38—41周（38.67±0.65），产妇体重59—85kg（70.78±1.67）；实验组年龄21—32岁（25.61±2.47），孕周38—42周（38.87±0.84），产妇体重60—81kg（71.13±1.21）。一般资料差异P>0.05，不具统计意义。

1.2纳入标准

全体产妇均为第一次分娩，经检测目前身体特征稳定无生命危险，产妇和家属提前知晓实验内容，愿意提供个人数据配合实验，无精神类疾病，能正常表达，无重大心、肺、血管疾病^[2]。

1.3方法

常规组产妇采用一般护理模式。包括产妇的基本血压、体重、胎动和宫缩等情况，以及定期对胎儿的发育情况进行监测，产妇入院后，保持住院环境干净整洁和安静温暖通风，给产妇和家属科普生产相关知识，以及解决产妇和家属的其他问题^[3]。

实验组产妇采用产科护理新模式。在产妇入院前后和生产前后的每一个阶段，对产妇进行身体、心理和生产方法方面的指导护理，主要有以下几个方面。

①产前健康教育：通过了解产妇年龄、盆骨状况、胎儿发育，以及其他方面的信息，对产妇分娩进行专业的评估。根据产妇的特殊情况，针对性的为产妇和家属做生产前后的健康知识教育，可以通过画册、视频等方式让其了解生产过程及相关生产知识。由于孕妇肚子较大，需要协助产妇进行会阴部的清洁，大小便后协助其进行冲洗。鼓励产妇多排尿，避免憋尿导致膀胱过度充盈影响宫缩。根据产妇情况建议合适的生产方式，讲清楚自然分娩和剖宫产的各自优点和缺点。最终生产方式由产妇和家属自行决定。

②产时激励：生产之时，需要对产妇心理情绪需要有敏感的洞察力，积极利用成功案例开导产妇，增强其顺利生产的信心。在语言上鼓励产妇，为其加油打气，将生产进度告知产妇让其做到心中有数。教给产妇正确的呼吸和用力方法，助产护士要耐心观察产妇宫缩规律和强度，告诉产妇什么时间应该发力、什么时间应该补充能量，避免产妇胡乱用力喊叫导致后续力竭。必要时，可以让家属入内陪伴鼓励产妇，对于疼痛无法忍受的产妇，进行疼痛评估，给予相对应的缓解措施，必要情况下需打无痛针^[4]。

③辅助生产：拉梅兹呼吸训练法能够让产妇通过调节呼吸来进行放松。产妇采用仰躺或半卧的体位，全身放松慢慢吸气后，再稍微快速吐气，具体呼吸方式和频率根据宫缩情况而定。通过调整呼吸，能够让产妇镇定下来合理使用体力，提高产妇分娩质量和信心。同时在产妇进入产房后，播放轻柔的音乐也能够有助于其情绪保持愉悦镇静。告知产妇生产进度和胎儿健康状况，能够减轻产妇对胎儿的担心。

④产后护理：产后需要鼓励产妇尽早下床活动，尽快恢复身体机能。对产妇产后饮食进行指导，让家属准备高热量、易消化的食物，同时多提供新鲜蔬菜和水果，让产妇保持营养均衡，做好保暖措施，避免受凉。家属多帮忙照顾婴儿，避免产妇过度劳累，伴侣需多开导产妇，日常生活中需要更加体贴照顾，以防出现产后抑郁情况^[5]。

1.4观察指标

生产方式：分为自然分娩和剖宫产。

生产情况：包括产程和出血量。

情绪状态：包括护理后的焦虑与抑郁状态。

1.5统计学处理

数据经SPSS 22.0处理，P<0.05，有统计学意义。

2.结果

从表1中能够看出，选择自然分娩的产妇中，实验组有24例，常规组有12例，两组的自然分娩率差距较大，P<0.05。

表1 两组生产方式比较

实验组产妇的平均生产用时较少，生产过程中出血量相比常规组也更少。两项指标具体数据记录于下方表2，两组数据差距较大，P<0.05。

表2 两组生产情况对比（ ±s，n=35）

经过护理后，实验组产妇的焦虑、抑郁数值比常规组更低，两组差异较大，P<0.05。详情见表3。

表3 两组情绪状态对比（ ±s）

3.讨论

怀孕生产是绝大部分女性都要经历的事情，过程中会对女性的内分泌、身形、心态、日常生活行动等方面产生极大的影响，并且在生产时的疼痛，生产后身体的虚弱，以及面对新生命的迷惘无措，都会让产妇感到焦虑和恐慌。因此在对产妇进行护理时，不仅要保障产妇和婴儿的生命安全，还要保障产妇的心理健康。产科新护理模式就是为满足这样的目的而出现的全方位护理模式，通过本次实验可以发现，经过产科新护理模式护理后的产妇，选择自然分娩的人更多，且生产速度更快出血量更少，极大提高了生产质量。同时良好的产后护理，还有利于产妇心理健康和家庭和谐，因而产科护理新模式值得推广。

参考文献

[1]张国鹏.产科护理新模式对产妇焦虑和分娩质量的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(16):103-104.

[2]杨晓英.产科护理新模式对产妇焦虑和分娩质量的影响[J].人人健康,2019(21):75.

[3]刘梦娇.产科护理新模式对产妇焦虑及分娩质量的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(76):326+345.

[4]金丹.产科护理新模式对产妇焦虑和分娩质量的影响分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(67):271+273.

[5]李飞珍.产科护理新模式对产妇焦虑及分娩质量的影响[J].中国当代医药,2019,26(13):219-221.