经括约肌间瘘管结扎术治疗低位单纯性肛瘘的临床研究

(整期优先)网络出版时间:2021-11-28
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摘要目的探讨经括约肌间瘘管结扎术(LIFT)治疗低位单纯性肛瘘患者的效果。方法收集2018年1月至2019年1月就诊于盘山县人民医院的单纯性肛瘘患者80例,随机数字表法分为观察组(LIFT治疗)与对照组(肛瘘切开术治疗),各40例。对照组男性24例,女性16例,年龄(40.46±5.87)岁;观察组男性23例,女性17例,年龄(40.83±5.78)岁。比较两组相关临床指标[创面愈合时间、术中出血量、术后1 d时视觉模拟评分法(VAS)评分、住院时间以及手术时间]、术前与术后1个月肛门功能[肛门失禁严重度指数(FISI)]以及术后不良反应发生情况。结果观察组手术时间(34.63±5.31)min,长于对照组的(21.59±4.35)min(P<0.001);观察组创面愈合时间(13.73±3.51)d,短于对照组的(21.13±2.49)d(P<0.001),观察组术后1 d时VAS(2.56±0.83)分,低于对照组的(3.38±0.84)分(P<0.001);观察组术中出血量(24.28±5.81)ml,低于对照组的(25.24±4.93)ml,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间(8.11±1.37)d,短于对照组的(8.48±1.38)d,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后1个月FISI评分(0.74±0.35)分,低于术前的(4.62±0.91)分(P<0.001);对照组术后1个月FISI评分(2.67±1.02)分,低于术前的(4.75±0.94)分(P<0.001);且观察组术后1个月FISI评分低于对照组(P<0.001)。观察组术后并发症发生率5%(2/40),对照组10%(4/40)(P>0.05)。结论单纯性肛瘘患者采用LIFT治疗效果更佳,术后疼痛更轻微,更有利于创面愈合,同时也能促进肛门功能的恢复且有一定的安全性。