摘要目的探索上海市松江区岳阳社区卫生服务中心社区慢性疾病用药管理的实践，发挥社区临床药师在社区合理用药及慢性疾病用药指导的作用。方法采集上海市松江区岳阳社区卫生服务中心2018至2020年间40例社区慢性疾病患者的用药档案及用药重整、用药评估、指导干预、跟踪随访等药学服务记录，通过回顾性研究方法，评估分析用药中存在的问题及用药干预后的效果。结果40例社区慢性疾病患者中，男16例、女24例，平均年龄73.3岁；大于5种以上用药占80.0%（32/40），平均服用药物6.6种。共计跟踪146例次，纠正不合理用药共54例次，分别为：用法用量不合理20例次（37.0%），联合用药不当10例次（18.5%），重复用药8例次（14.8%），疗程过长8例次（14.8%），指征不明5例次（9.3%），不良反应2例次（3.7%），相互作用1例次（1.9%）。临床药师在跟踪指导用药过程中，对不合理用药共干预85次，共采纳54次，药师指导干预采纳率为63.5%；建档干预前药品种数为262种，干预后为234种，干预后用药品种数下降10.7%（28/262）；干预后药品费用下降9.68%。结论社区临床药师参与慢性疾病的用药管理指导取得了初步效果，为纠正社区不合理用药、防范药物滥用现象起到积极的作用。
