硒酵母联合左旋甲状腺素片治疗桥本甲状腺炎对甲状腺功能的影响分析

硒酵母联合左旋甲状腺素片治疗桥本甲状腺炎对甲状腺功能的影响分析

余李怡

内江市东兴区人民医院，四川省 内江市， 641100

摘要 目的 分析对桥本甲状腺炎实施硒酵母联合左旋甲状腺素片治疗对其甲状腺功能的影响。方法 此次研究以我院收治的桥本甲状腺炎患者60例作为观察对象，其入院时间为2020年整年，并根据随机数字表法分成各有30例的对照组及观察组，分别接受左旋甲状腺素片及硒酵母联合左旋甲状腺素片进行治疗，并分析不同的治疗效果。结果 甲状腺功能，治疗前无统计学差异性（p>0.05），治疗后观察组优于对照组，差异明显（p<0.05）；不良反应发生率，观察组较低，与对照组相比具有统计学意义（p<0.05）；治疗有效率，观察组较高，与对照组相比差异具有统计学意义（p<0.05）。结论 利用硒酵母联合左旋甲状腺素片治疗桥本甲状腺炎的价值较高，可推广。

关键词 硒酵母；左旋甲状腺素片；联合治疗；桥本甲状腺炎；甲状腺功能

桥本甲状腺炎（HT）是一种慢性自身免疫性甲状腺病，常会导致甲状腺功能减退，并伴有咽喉不适、智力低下等临床表现，甚至诱发痴呆，影响患者的生活和健康。据临床数据显示^[1]，HT具有较高的发病率、复发率，且治疗周期长，因此，要想提升治疗的效果，则需要在众多的药物中选取更为合理且更加安全的药物进行干预。遂本文进行如下研究。

1一般资料与方法

1.1一般资料

此次研究入选对象共计60例，入选时间为2020年一整年，均为桥本甲状腺炎患者，并将其按照随机数字表法分成两组，分别命名为对照组、观察组。

对照组：本组中共计患者30名，其中13名为女性，17名为男性，年龄范围：24-66岁，平均（46.57±4.33）岁。

观察组：本组中共计患者30名，其中12名为女性，18名为男性，年龄范围：24-67岁，平均（46.65±4.21）岁。

以上内容对比无统计学差异性（p>0.05）。

1.2方法

对照组：取左旋甲状腺素片口服治疗，剂量：25-50g/次，1次/d，待服用2-4W后，每次药物服用剂量可增加一倍，直至患者代谢正常，保证剂量每日控制在50-100g^[2-3]。

观察组：在对照组的基础上，联合硒酵母口服治疗，剂量：25-100g/次，具体剂量需要结合患者的实际情况而定，2次/d。

两组患者连续用药3个月。

1.3观察指标

甲状腺功能：包括游离三碘甲状腺氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）以及促甲状腺激素（TSH）。

不良反应：心悸、发热、脱发以及失眠。

治疗有效率：显效（经过治疗后，患者的临床症状消失，TPOAb改善＞50%）、改善（经治疗后，患者的临床症状好转，TPOAb改善＞30%，＜50%）以及无效（上述均未达到）。

1.4统计学分析

采取SPSS25.0统计学软件处理分析本文研究数据，计数资料以及计量资料分别接受卡方检验以及t检验，并分别以例数（百分比）以及（均数±标准差）进行表示，当处理结果为p<0.05，则表示对比差异显著，具有统计学意义。

2结果

2.1 甲状腺功能

见表一所示，甲状腺功能，治疗前无统计学差异性（p>0.05），治疗后观察组优于对照组，差异明显（p<0.05）。

表一 甲状腺功能 （x±s）

2.2 不良反应发生率

见表二所示，不良反应发生率，观察组较低，对照组相对较高，两组相比具有统计学意义（p<0.05）。

表二 不良反应发生率 n（%）

2.3治疗有效率

如下表三所示，治疗有效率，观察组较高，对照组较低，两组相比差异具有统计学意义（p<0.05）。

表三 治疗有效率 n（%）

3讨论

桥本甲状腺炎的致病因素尚不明确且复杂，多与自身免疫有关，常见于中年妇女，近几年发病率有明显上升趋势，危及社会群体的健康安全。而就治疗方式来讲，药物最为首选，而药物治疗的安全性和有效性深受关注。

本文的左旋甲状腺素片是治疗HT的常见药物，其药效稳定、缓慢，但据研究显示，单一用药的效果不理想，而硒酵母中硒元素可以促进甲状腺合成和代谢，并通过硒蛋白的形式发挥消炎、抗氧化、调节免疫的作用^[4]，此外，该药物还具备清除自由基、提升过氧化物酶活性的租用，可增加机体免疫力，因此，该药物联合左旋甲状腺素片可以获取确切的临床效果，且不增加药物的不良反应。

综上所述，桥本甲状腺炎患者采取硒酵母联合左旋甲状腺素片治疗可促进病情的改善，值得推广。

参考文献

[1]钱方云. 左旋甲状腺素片在妊娠合并甲状腺功能减退治疗中的安全性及对妊娠结局的影响[J]. 中国社区医师,2021,37(28):52-53.

[2]俞碧君. 左旋甲状腺素片在甲状腺自身抗体阳性孕妇中的作用效果及对新生儿甲状腺功能的影响[J]. 中国妇幼保健,2021,36(19):4439-4442.

[3]吴建霞,王越,薛丰田. 健脾消瘿汤结合硒酵母胶囊改善桥本甲状腺炎患者症状的效果分析[J]. 沈阳药科大学学报,2021,38(S1):37.

[4]陈淑雯. 益气养阴汤联合硒酵母对桥本甲状腺炎女性患者自身抗体的影响[J]. 医学信息,2021,34(18):164-166.

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