鹤岗市中医医院 黑龙江省鹤岗市 154100
摘要:目的:探究针灸配合康复训练治疗中风后上肢痉挛性瘫痪的疗效。方法:选取在我院就诊的中风后上肢痉挛性瘫痪患者60例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行康复训练,观察组在对照组的基础上实施针灸治疗。统计两组患者的治疗效果以及生活质量。结果:观察组患者的治疗效果优于观察组(P<0.05),观察组生活质量的各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论:使用针灸配合康复训练可以改善患者的临床症状,提高生活质量,建议推广。
关键词:针灸;康复训练;中风后上肢痉挛性瘫痪;临床疗效
中风在中医学的范围内分为内风与外风,其中内风为脑卒中。外风在中医学中认为是因为外风邪所导致的疾病,当患者机体出现气血逆乱时,则易导致患者患病[1]。临床表现为肢体麻木等,严重时还会导致患者瘫痪。因此临床应给予有效的治疗方式,提升患者的治疗效果。本次就对针灸配合康复训练治疗中风后上肢痉挛性瘫痪的疗效进行了研究,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2020年2月~2021年2月在我院就诊的中风后上肢痉挛性瘫痪患者60例,随机均分为对照组和观察组,每组30名。观察组男女比例为19:11,年龄分布为28~79岁,平均年龄为(56.36±2.66)岁。对照组男女比例为11:14,年龄分布为25~78岁,平均年龄为(57.14±3.54)岁。组间患者资料比较不存在统计学意义(P>0.05)。
纳入标准:(1)经临床确诊为中风后上肢痉挛性瘫痪患者;(2)经过患者及其家属同意,入组前签订同意书。(3)实验经我院伦理委员会批准。
排除标准:(1)患有严重精神类疾病的患者;(2)妊娠期及哺乳期患者。
1.2方法
对照组进行康复训练:(1)临床上,应对患者进行手部以及腕部等关节的牵引活动,根据患者的恢复表现,对患者进行拿、捏等日常动作的训练,可帮助患者快速的恢复到正常生活能力水平范围内。(2)对患者进行姿势反射训练,通过牵引患者的肌肉,保证患者康复,在运动过程中应坚持循序渐进的原则,避免患者出现二次伤害[2]。
观察组在对照组的基础上实施针灸治疗:(1)对患者的大陵、手三里、曲泽等穴位实施消毒,并使用电刺激等措施实施治疗[3]。(2)对患者患肢处的皮肤实施针刺,出血后给予火罐以及艾条。(3)对患者曲池、肩前等穴位进行针刺,出针后应实施按摩。
1.3观察指标
统计两组患者的治疗效果以及生活质量。
生活质量评分包括:生理功能、躯体疼痛、精神健康、社会功能、情感职能,采取我院自制评分表,满分100分,0~50分为严重功能缺陷;50~85分为轻度功能缺陷;86~95分为中度功能缺陷;96~100分为功能正常。
1.4统计学方法
统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成,若组间数据对比结果差异显著P<0.05,则具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者治疗有效率
对比两组患者的治疗效果,由结果可知,观察组患者的治疗效果优于观察组(P<0.05),详情见表1。
表1 对比组间患者治疗有效率[n(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组 | 30 | 13(43.33) | 9(30.00) | 8(26.67) | 22(73.33) |
观察组 | 30 | 16(53.33) | 12(40.00) | 1(3.33) | 29(96.67) |
X2 | - | - | - | - | 6.405 |
P | - | - | - | - | <0.05 |
2.2对比两组患者的生活质量
对组间患者生活质量进行评分,由结果可知,观察组生活质量的各项评分均高于对照组(P<0.05),详情见表2。
表2 对比组间生活质量评分[(x±s)/分]
组别 | 例数 | 生理功能 | 躯体疼痛 | 精神健康 | 社会功能 | 情感职能 |
对照组 | 30 | 53.69±2.36 | 54.96±2.14 | 58.64±5.98 | 79.25±1.84 | 74.36±2.36 |
观察组 | 30 | 62.55±2.47 | 63.97±2.25 | 68.84±5.06 | 85.94±1.48 | 82.67±2.51 |
t | - | 28.240 | 30.651 | 10.834 | 17.693 | 20.888 |
P | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3讨论
在临床当患者受到风邪时,机体会出现中风等现象,在患者中风后常易出现痉挛性瘫痪,临床表现为患者的患肢会出现疼痛感以及麻木,不仅会影响患者的生活质量,严重时还会限制患者的运动,降低患者的肢体功能[4]。在临床治疗时,中风后上肢痉挛性瘫痪的患者易出现相关严重并发症。因此,临床应给予患者有效的治疗服务,常规治疗以康复训练为主,通过对患者制定康复训练计划,改善患者的关节功能。但该方法具有恢复期慢、恢复效果差等特点。因此,临床经过相关文献可知,使用针灸配合康复训练治疗,可提升患者的康复效果。因中风后痉挛性瘫痪的致病原因为患者上肢血液循环受到阻碍,因此临床上应给予患者针灸治疗,帮助患者促进血液循环。经赵霞[5]等研究结果可知,使用针灸配合康复训练治疗中风后痉挛,可改善患者的临床症状,本次探究针灸配合康复训练治疗中风后上肢痉挛性瘫痪的疗效,可得出结果:观察组患者的治疗效果优于观察组(P<0.05),观察组生活质量的各项评分均高于对照组(P<0.05),与上述研究结果一致,结论具有普遍性。
综上所述,使用针灸配合康复训练可以改善患者的临床症状,提高生活质量,建议推广。
4参考文献
[1] 夏逸婷, 纪翠芳, 王惠国. 用针刺疗法联合康复训练法对中风后上肢痉挛性瘫痪患者进行治疗的效果[J]. 当代医药论丛, 2020, v.18(05):196-197.
[2] 黄馨云, 夏秋芳, 朱慧雯,等. 运动针法联合康复训练治疗脑卒中后上肢痉挛性瘫痪疗效观察[J]. 中国针灸, 2020, 040(005):473-478.
[3] 齐军. 针灸配合康复训练治疗中风后上肢痉挛性瘫痪疗效观察[J]. 养生保健指南, 2019, 000(050):239.
[4] 周鹏, 董小庆, 邓依兰,等. 针刺结合康复训练治疗脑卒中后上肢痉挛性偏瘫的临床研究[J]. 中医外治杂志, 2019, 28(01):52-54.
[5] 赵霞, 刘光辉. 不同针刺时机和选穴配伍联合治疗中风后痉挛状态增效因素探讨[J]. 辽宁中医药大学学报, 2019(8).