不同雾化吸入方式对小儿喘憋性肺炎疗效PaCO2、氧合指数

不同雾化吸入方式对小儿喘憋性肺炎疗效 PaCO2、氧合指数

的影响

郭红

964医院,吉林 长春 130062；前海人寿广西医院,广西 南宁 530000

【摘要】目的：对小儿喘憋性肺炎实施不同雾化吸入方案的效果进行分析。方法：择80例患儿随机分组，对照组（空气压缩泵式雾化吸入）、研究组（氧驱动雾化吸入），对比结果。结果：对比治疗效果、肺功能指标、临床症状缓解时间，研究组较优，差异显著，P＜0.05。结论：小儿喘憋性肺炎采取氧驱动雾化吸入具有较高临床价值。

【关键词】喘憋性肺炎；氧驱动雾化吸入；空气压缩泵式雾化吸入；治疗效果

喘憋性肺炎是好发于婴幼儿阶段的一种特殊性肺炎，本质属于一种毛细支气管炎症，多发于冬季与初春^[1]。患儿出现喘憋性肺炎的因素，与自身呼吸道生理解剖以及免疫系统不健全具有直接关系，特别是在2-6月月龄时，患儿免疫力较低，病毒以及细菌极易进入患儿体内，出现呼吸道感染，出现炎症^[2]。患儿在患病后表现为发热、咳嗽、间断性呼吸困难等情况，严重时还会并发心功能衰竭，因此应采取科学措施进行治疗^[3]。当前临床在治疗时，多选择使用雾化治疗，但雾化方式并不统一，效果也存在一定争议。基于此，本文对喘憋性肺炎患儿采取不同雾化吸入方式的临床效果进行分析。

1资料与方法

1.1临床资料

择喘憋性肺炎患儿80例为研究对象，选取时间为2019年12月到2020年11月。随机分为对照组、研究组，各40例，两组患儿临床资料见表1，具有一致性，P＞0.05。

表1 患儿基本资料比对

纳入指标：（1）符合喘憋性肺炎诊断标准。具体标准如下：临床表现为呼吸困难、喘鸣以及反复咳嗽；最大呼气流量变异率≥20%。（2）患儿未存在其他并发症；（3）患儿家属对研究内容知情、同意；（4）本次研究经伦理委员会同意。

排除指标：（1）心、肺、肾等器官存在基础疾病；（2）存在其他呼吸系统疾病；（3）对本次研究使用药物过敏；（4）研究一半患儿退出。

1.2方法

对照组：空气压缩泵式雾化吸入。在氯化钠溶液中加入布地奈德，混合后置入空气压缩泵雾化机中，将运行压力设定在1.4bar，空气流量为每min4.4L。接通电源后，每15min给1次药物，每天治疗2次。

研究组：氧驱动雾化吸入。在氯化钠溶液中加入布地奈德，将面罩照在患儿口鼻处，打开氧气，氧流量为每min4.4L。接通电源后，每15min给1次药物，每天治疗2次。

两组患儿均进行5d治疗。

1.3观察指标

（1）肺功能指标。记录患儿治疗前后动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、氧合指数（OI）。

（2）临床症状缓解时间。记录患儿咳嗽、喘憋缓解、肺部啰音消失时间以及住院时间。

1.4统计学分析

以SPSS20.0软件分析数据。使用x2检验计数资料，t检验计量资料。差异显著（P＜0.05）。

2结果

2.1 肺功能指标

治疗前，两组水平相似，p＞0.05；治疗后，与对照组比，研究组更优，P＜0.05，见表2。

表2 肺功能指标（ ±s，mmHg）

2.2 临床症状缓解时间

与对照组比，研究组更短，P＜0.05，见表3。

表3 临床症状缓解时间比较（ ±s）

3讨论

本研究结果表明，研究组患临床症状缓解时间、肺功能指标均优于对照组。可以看出喘憋性肺炎患儿采取氧驱动雾化吸入方案具有较为显著的价值，能够改善患儿肺功能指标，提高治疗效果，加快痊愈速度。

分析本次研究结果，由于采用空气压缩泵雾化吸入治疗时主要动力为空气，即雾化器内部的压缩空气通过细小管口输出形成高速气流，从中产生的负压将药物先雾化后喷射，药物会变为极小雾滴颗粒，患儿在吸入后，药物可直接作用于气道。而氧驱动雾化吸入治疗时，主要动力为氧气，雾化器对氧气的流动速度进行控制，在高速作用下输出并转变为负压状态，使药液形成雾状，再由呼吸道吸入，从而达到治疗目的。在高速的氧气流动后，药物会转变为极小的雾滴颗粒，经由雾化器喷出后，药物能够直接对患儿支气管及细支气管进行扩张，进一步改善患儿的黏液分泌水平，达到有效化痰、解痉以及消炎等效果。其次，该措施可使药物发挥疗效时间更长，对改善患儿肺功能指标更有意义。

上述两种雾化吸入治疗方式在临床中应用均较为广泛，相比空气压缩泵雾化吸入方式，氧驱动雾化吸入方式的安全性和有效性均较高，优势显著。在治疗过程中，使用氧驱动雾化吸入方式对患儿刺激小，患儿耐受度较高，从而能够改善患儿的依从性，降低患儿哭闹情况。而空气压缩泵雾化吸入的噪声较大，患儿在治疗前后均可能会出害怕、烦躁等负面情绪，哭闹不止，降低依从性。此外，采取氧驱动雾化吸入方式治疗过程中，所使用的设备均为一次性医疗物品，因此实际治疗中更为便捷和卫生，并有效防止产生交叉感染等问题。

综上所述，对喘憋性肺炎患儿采取氧驱动雾化吸入方式具有较高临床价值。

参考文献：

[1] 姜秋华. 氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎的临床疗效护理措施[J]. 首都食品与医药, 2019, 026(021):P.173-174.

[2] 伊滨滨. 布地耐德不同雾化方式对小儿憋喘性肺炎疗效对比研究[J]. 医药论坛杂志, 2020, 41(01):139-141.

[3] 薛满, 喻钧. 不同联合药物雾化吸入方案对儿童支气管哮喘急性发作治疗效果及安全性的影响[J]. 中国妇幼保健, 2019, 034(003):550-553.