消化内镜用于消化道早癌诊断治疗中的价值探讨

消化内镜用于消化道早癌诊断治疗中的价值探讨

包青云 内蒙古民族大学附属医院 028000

【摘要】目的：深入分析消化道早癌诊断治疗应用消化内镜后实际效果。方法：选择我院于2019.1-2021.1月内收治的88例消化道早癌诊断治疗患者为研究对象，将所有患者按照入院顺序，分为对照组（44例，应用外科剖腹手术治疗）和观察组（44例，应用内镜下手术治疗）。对两组患者在治疗完成后的效果进行收集和分析。结果：观察组应用内镜下手术治疗后临床效果明显优于对照组，并且并发症发生率明显较低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：将消化内镜应用于消化道早癌诊断治疗中能够有效提高临床效果，降低并发症发生率，因此值得推广采纳。

【关键词】消化内镜；消化道早癌；治疗；临床效果；并发症

消化道早癌是指发生在消化道的早期癌症，消化道癌最常见的是食管癌、胃癌、结肠癌以及直肠癌^[1]。对于消化道早癌一般需要采取有效检查措施，明确诊断后，对症治疗，以此保证患者治疗安全。本文即分析将消化内镜应用于消化道早癌诊断治疗后实际效果，主要内容见下文：

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

选择我院于2019.1-2021.1月内收治的88例消化道早癌诊断治疗患者为研究对象，将所有患者按照入院顺序，分为对照组（44例，男26例，女18例，年龄范围：33-62岁，平均年龄：41.85±7.43岁）和观察组（44例，男28例，女16例，年龄范围：34-65岁，平均年龄：41.94±7.61岁）。纳入标准：①均知情同意，②均符合消化道早癌相关临床诊断标准，③均出现反酸、腹胀、胃胀等临床症状。排除标准：①精神异常，沟通障碍，②配合度较低，③其他合并类疾病，④病史资料不完善。所有患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究也完全知情，并批准研究。

1.2 方法

患者确定诊断后，给予白光检查，对于存在疑似病理改变患者进行活体检查，在检查过程中应用内镜技术。对照组应用外科剖腹手术治疗，观察组应用内镜下手术治疗。

1.2.1 外科剖腹手术治疗

给予对照组外科剖腹手术治疗，将肿瘤周围5cm左右进行切除，建立消化道。

1.2.2 内镜下手术治疗

给予观察组内镜下手术治疗，采取静脉麻醉，利用临床内镜进行诊断，对病理改变组织进行观察，确认范围后，给予染色处理。在病灶周围2cm处进行标记，给予肾上腺素盐水结合靛胭脂，进行黏膜下层注射后，行圈套电凝法病理切除。

1.3 观察标准

对两组患者分别进行外科剖腹手术治疗和内镜下手术治疗后临床效果以及并发症进行分析。临床效果：平均手术时间（min）、住院时间（d）。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS20.0软件中分析，计量资料比较采用t检验两组临床效果，并以（ ）表示，率计数资料采用χ²检验两组并发症发生率，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

两组临床效果以及并发症分析

对照组应用外科剖腹手术治疗后平均手术时间（82.33±7.12）、住院时间（11.26±1.11）、并发症发生率7（15.91%）例。观察组应用内镜下手术治疗后平均手术时间（56.38±5.12）、住院时间（6.23±1.05）、并发症发生率1（2.27%）。两组平均手术时间（t=19.628,P=0.001）、住院时间（t=21.837,P=0.001）、并发症发生率（X²=4.950，P=0.026）。研究结果显示，观察组应用内镜下手术治疗后临床效果明显优于对照组，并且并发症发生率明显较低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

目前我国食管癌新发病例数占全球50%，5年生存率低于20%，食管早癌治疗后5年生存率达90%。我国胃癌早期占2%-10%，5年生存率达95%-97%，约85%进展期胃癌患者可以进行手术治疗，5年生存率只有20%-30%^[2]。我国结直肠癌发病率较高，晚期患者占比较高，5年生存率约50%。根据以上数据证明对于消化道早癌应该早诊断，早治疗。

随着医疗技术不断提高，内镜技术不断发展，消化道早癌诊断方式多种多样，消化道早癌诊断效果也逐渐提高。消化内镜检查是协助消化道疾病诊断的重要手段，能够及时发现明确病变性质以及严重程度^[3]。除外消化内镜技术还能够增强未染色黏膜等方式诊断光谱效果，具有较好的放大效果，能够辅助临床以上观察患者黏膜形态，从而进行针对性治疗^[4]。本文即分析消化内镜应用于消化道早癌诊断治疗后实际效果，研究结果发现，观察组应用内镜下手术治疗后临床效果明显优于对照组，并且并发症发生率明显较低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，消化内镜应用于消化道早癌诊断治疗中能够有效提高临床效果，降低并发症发生率，因此值得推广采纳。

参考文献

1. 尹泊. 消化内镜在消化道早癌患者诊断治疗中的应用效果及对患者生活质量的影响[J]. 实用医技杂志, 2019, 26(03):111-112.

2. 任佳佳, 牛明华. 消化内镜检查在消化道早癌诊治中的临床价值[J]. 实用临床医药杂志, 2019, 23(05):106-108.

3. 姚锦慧. 消化内镜技术在消化道早癌诊断治疗中的效果观察[J]. 智慧健康, 2020, 006(004):113-114.

4. 薄雪静. 消化内镜用于消化道早癌诊断治疗的价值分析[J]. 中国继续医学教育, 2020,12(25):97-100.