血透室护理中的不安全因素及其预防对策研究

血透室护理中的不安全因素及其预防对策研究

池晓静

浙江省嘉善县中医医院 浙江省 嘉兴市 314100

【摘要】目的：研究血透室护理的不安全因素和预防措施。方法：2019年9月-2021年8月本院血透室接诊病患76例，随机均分2组。研究组采取预防护理对策，对照组行常规护理。对比不安全事件发生率等指标。结果：针对不安全事件发生率，研究组2.63%，比对照组18.42%低，P＜0.05。不安全因素包含设备因素、人员因素与管理因素，其所占比例依次是5.26%、52.63%、14.47%。结论：血透室用预防护理对策，利于不安全事件的预防。

【关键词】不安全因素；血透室；预防对策；护理

目前，血液透析作为多种疾病的一种重要干预方式，具有操作复杂等特点，且其使用到的仪器和设备也比较多，容易出现管路异常等不安全事件，进而对其患者的疗效造成了影响。本文选取76名血透室病患（2019年9月-2021年8月），旨在分析血透室护理不安全因素与预防对策，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2019年9月-2021年8月本院血透室接诊病患76例，随机均分2组。研究组女性18例，男性20例，年纪在48-72岁之间，平均（60.59±4.28）岁。对照组女性17例，男性21例，年纪在47-72岁之间，平均（60.31±4.67）岁。2组年纪等资料对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组常规护理：环境管理、体征监测与健康宣教等。研究组加用预防护理对策：（1）制定完善的规章制度，要求护士严格按照相关的操作规程对仪器和设备进行使用，同时做好仪器和设备的养护及故障排查等工作。定期组织护士进行专业知识与技能的培训，鼓励护士参加院内开设的各种培训课程^[1-2]，包括护患沟通技巧、院感防控与风险识别等，以培养护士多方面的能力，让护士能够更好的服务患者。（2）每个月月末组织护士开展1次护理会议，分析当月护理工作执行的情况，总结护理工作中存在的不安全因素，并经分析与讨论后，提出相应的预防对策。针对新护士，需安排综合能力强且经验丰富的护士对其进行带教，并在带教结束后，对其进行考核。（3）强化护患沟通力度，注意观察患者情绪，积极帮助患者解决透析期间遇到的问题。尊重患者，理解患者，保护好患者隐私。为患者播放喜欢的电视节目或者乐曲，促使其身体放松。向患者介绍预后较好的案例，增强其自信心。教会患者如何调整心态，包括暗示疗法与深呼吸等。（4）定期组织护士开展文娱活动，如：才艺比赛与趣味运动会等，让护士能够彻底放松身心，从而有助于减轻其工作压力，避免护士出现职业倦怠感。护士长需注意观察护士的情绪变化，若发现护士情绪低落或者比较烦躁，需积极与之沟通，并帮助护士解决问题，让护士能够安心工作。

1.3 评价指标

统计2组不安全事件（管路异常，及院感等）发生例数，总结不安全因素。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS 20.0，t对计量资料（ ）检验，χ²对计数资料[n（%）]检验。若P＜0.05，提示差异显著。

2 结果

2.1 分析不安全事件

针对不安全事件发生者，研究组1例，占2.63%，为管路异常者；对照组7例，占18.42%，包含管路异常者2例、院感者2例、跌倒者1例与针头异常者2例。研究组比对照组低，P＜0.05。

2.2 分析不安全因素

针对不安全因素，有设备因素、人员因素和管理因素，当中，设备因素的占比为5.26%（4/76），人员因素的占比为52.63%（40/76），管理因素的占比为14.47%（11/76）。

3 讨论

血透室护理不安全因素包含设备、人员及管理因素。因血透室使用的是精密仪器，操作难度大，若护士的专业技能较低，将容易引起仪器故障等问题，进而直接影响到了血透效果。其次，血透室护理工作量比较大，对护士的要求很高，使得护士容易出现职业倦怠感，进而导致其更易出现护理差错的情况。若血透室没有一套健全的管理制度，且不重视护士的培训工作，将会降低护理质量，增加不安全事件发生几率。良好的护患沟通能够促进护患之间友好关系的建立，并能消除患者的不良心理，减少护理纠纷发生几率，但若护患沟通不足，将会加重患者的心理负担，使得患者依从性降低，进而对其疗效造成了影响。

预防护理对策乃新兴的护理方法之一，涵盖以人为本理念，可从仪器管理、护士培训与护患沟通等方面入手开展各项护理工作，以提升护理质量^[3-4]，减少不安全事件发生几率，确保患者人身安全。此研究，在不安全事件发生率上，研究组比对照组低，P＜0.05。

综上，血透室不安全因素来自于人员、设备和管理等方面，通过开应用预防护理对策，可有效预防不安全事件的发生。

参考文献：

[1] 努尔古力·艾尼,姑力比亚·阿不都赛买提. 血透室护理中的不安全因素及其预防对策研究[J]. 养生保健指南,2021(3):150.

[2] 易静. 血透室护理中的不安全因素分析与预防对策[J]. 母婴世界,2021(3):278.

[3] 韦慧萍. 血透室护理中的不安全因素分析与预防对策研究[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(27):109.

[4] 王庆. 血透室护理中的不安全因素分析与预防对策研究[J]. 母婴世界,2020(36):250.