急诊分诊安全管理模式对急诊护理质量的影响

急诊分诊安全管理模式对急诊护理质量的影响

童超 贺银丽

（ 宁夏医科大学总医院 宁夏银川 750001）

摘要：目的：研究急诊分诊安全管理模式对急诊护理质量的影响。方法：纳入180例观察对象，均为急诊患者，全部在2021年1月到2021年4月于本医院接受治疗，将2021年1月至2月收治的90例接受常规急诊分诊管理的患者列为参照组，将2021年3月至4月收治的90例接受急诊分诊安全管理的患者列为研究组；将两组患者护理质量进行对比。结果：从护理质量看，对比结果（P﹤0.05），研究组护理质量更高，与参照组比较，差异显著。结论：对急诊患者应用急诊分诊安全管理模式可以提高护理人员护理质量，从而提高患者救治率，降低安全事故发生率。

关键词：急诊分诊；安全管理；护理质量

急诊患者大多是病情较重，或有突发状况的患者^[1]；所以急诊的分诊非常重要，急诊分诊时患者病情、护理人员分诊水平、救治环境等对会影响患者的救治效果，分诊不当会耽误患者救治时间，增加安全事故的发生率；通过急诊分诊安全管理模式，可以提高工作效率，从而提高患者及时就诊率；本文主要研究急诊分诊安全管理模式对急诊护理质量的影响，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

纳入180例观察对象，均为急诊患者，全部在2021年1月到2021年4月于本医院接受治疗，将2021年1月至2月收治的90例接受常规分诊管理的患者列为参照组，将2021年3月至4月收治的90例接受急诊分诊安全管理的患者列为研究组。研究组：女性患者有38例，男性患者有52例；年龄范围是25到83岁，均值是（54.61±15.38）岁。参照组：女性患者有42例，男性患者有48例；年龄范围是25到84岁，均值是（55.68±15.87）岁。以上相关数据进行互相对比，结果表示不存在显著差异（P﹥0.05）。

1.2方法

参照组患者接受常规急诊分诊管理，包括接诊后初步病情评估，协助患者完善检查，抢救或转送等。

研究组患者接受急诊分诊安全管理，①环境干预，在急诊科室设置醒目标志及地标引导，确保急诊救护通道通畅、整洁，减少人员走动，不可放置障碍物；②加强防护，急诊科接受的病种较多，病情复杂多样化，对急诊科病室、抢救室、楼道等要严格消毒；护理人员必须严格佩戴口罩，严格手消毒；及时清理并消毒患者的分泌物、排泄物、呕吐物、血液等；③加强护理人员的培训和考核，定期组织护理人员培训、对护理人员理论知识、临床操作、护理服务态度、护理安全管理等方面进行培训并考核；④优化分诊管理，由护士长组织科室护理人员，分析既往分诊管理中易出现安全问题的原因，并一起探讨有效的改进措施；⑤规范急诊分诊管理流程，有护士长及科室经验丰富的护理人员一起商讨制定出一套完整的连续的急诊分诊管理流程；⑥开通绿色通道，对急危重症患者开通绿色通道，先救治，再缴费办理手续；⑦家属干预，急诊抢救时安抚好患者家属情绪，避免患者家属情绪激动影响抢救或影响护理工作。

1.3评价标准

用急诊护理质量评价标准评估护理质量，包括：环境管理、急救质量、服务质量、安全管理各25分，评分越高护理质量越好。

1.4统计学方法

采用2*2析因设计，其中护理质量为连续性变量资料，用( ±s)表示，t检验，采用重复测量方差分析比较组间差异；若组间对比结果差异显著且P<0.05时，则具有统计学意义。

2. 结果

从护理质量看，对比结果（P﹤0.05），研究组护理质量更高，与参照组比较，差异显著，见表1。

表1两组护理质量比较（分， ）

2. 讨论

急诊分诊时根据患者的主诉、症状、体征症，对患者病情轻重缓急做出初步判断，并安排分属科室或抢救的过程

^[2-3]；急诊分诊时患者病情、护理人员分诊水平、救治环境等对会影响患者的救治效果；如有些患者临床症状或外在症状不明显，患者又不能说出自身感受，此时护理人员专业水平不足会导致患者误诊或漏诊^[4-5]；急诊分诊安全管理是在急诊分诊的过程中对救治环境、护理人员专业水平、救治流程等多方面进行干预，从而提高护理质量提高患者救治率。

研究结果显示：从护理质量看，对比结果（P﹤0.05），研究组护理质量更高，与参照组比较，差异显著。通过环境干预，醒目的标识及通畅的救护通道可以提高患者救治率；护理人员及环境严格消毒，及时清理污物，可以降低感染率；有传染性疾病的患者可以防止护理人员及其他患者的传染；对护理人员加强培训和考核，可以提高护理人员护理质量，使护理人员能更高的服务患者；优化分诊管理，分析既往容易出现安全问题的原因并作出有效改进措施，可以提高急诊分诊管理的质量，降低安全事故发生率；规格急诊分诊管理流程，可以使急诊分诊管理更具连续性和完整性，护理人员按规范的急诊分诊管理流程进行操作，可以减少差错的发生；对急危重症患者开通绿色通道，可以提高其救治率，降低死亡率；安抚好患者家属的情绪可以避免患者家属情绪激动导致护患纠纷的发生，影响救治效率和护理人员工作效率。

综上所述，对急诊患者应用急诊分诊安全管理模式可以提高护理人员护理质量，从而提高患者救治率，降低安全事故发生率。

参考文献：

[1]罗华敏. 急诊分诊安全管理模式的应用与价值研究[J]. 中国农村卫生,2021,13(14):45-46.

[2]柳盼. 急诊分诊安全管理在急诊护理中的应用效果[J]. 中国医药指南,2020,18(34):220-221.

[3]孟庆丽. 急诊分诊风险管理对急诊科护理质量的影响[J]. 护理实践与研究,2020,17(22):151-153.

[4]刘璐,张淑艳,郭静. 急诊分诊安全管理模式对急诊护理质量的影响[J]. 保健文汇,2020,(10):67-68.

[5]伍小莉,张发家,许鑫. 急诊分诊安全管理模式对急诊护理质量的影响[J]. 医学食疗与健康,2020,18(13):134-135.