成都市新都区中医医院 610500
摘要:目的探究心理干预对垂体瘤护理中患者康复效率及护理质量的影响。方法以42例垂体瘤患者为对象,21例患者是参照组(常规护理),21例患者是研究组(心理干预),护理效果比较分析。结果研究组患者经过护理后,心理状态评分明显改善,研究组改善更优,与参照组比较,P<0.05。研究组患者经过护理后,生活质量评分明显改善,研究组改善更优,与参照组比较,P<0.05。结论垂体瘤患者实施心理干预,具有显著应用价值。
关键词:心理干预;垂体瘤;化疗;心理状态;
垂体瘤病程漫长,病情反复发作,在早期出现反复疼痛、视野缺失、视力下降等症状,女性者存在月经紊乱现象。垂体瘤患者因缺乏疾病知识,出现焦躁、抑郁等负性情绪,影响治疗效果[1]。心理护干预为新型护理方案,以人性化护理理念为基础,强调帮助患者在治疗期间取得理想的生理和心理感受,帮助患者梳理治疗信心,并有效提高配合度,达到全面提升护理服务质量和治疗效果的最终目的。本文将以42例患者为对象进行研究,详细如下:
1资料与方法
1.1一般资料
以42例垂体瘤患者为对象,分为参照组21例与研究组21例,研究时间是2019年11月-2021年6月。参照组患者中,男、女分别为12例与9例;最小年龄是32,最大年龄是54岁(42.34±5.67)。研究组,11例患者是男性,10例患者是女性;最小年龄是31岁,最大年龄是55岁(42.17±4.56)岁。对比分析患者的性别等资料,差异是P>0.05。
1.2 方法
参照组实施常规护理:了解患者的治疗情况,监测心率、血压等指标,制定饮食方案、用药方案,,指导患者的日常饮食、运动等。
研究组实施心理干预:在采用一对一方式对患者进行健康知识教育,提高疾病认知水平。观察患者的焦虑、抑郁情绪,及时疏导,给予患者鼓励、安慰,通过讲述治疗成功案例,树立自信心护理人员与患者、家属沟通交流,关注肢体、表情等变化,了解患者感兴趣事物,以及希望得到的赞美或肯定。在患者入院后,实施为期三个月的心理支持干预,以小组干预形式开展,60分钟/次,2周一次,共6次。小组活动的内容包括自我介绍、放松训练、回顾病情、经验交流、抗癌宣言等。及时询问患者疼痛情况,结合心理因素、生理因素、宗教信仰等进行综合评估,制定符合患者的心理疏导方式,如转移注意力、祈祷与药物等;给予患者鼓励与支持,缓解负性情绪,尊重患者价值观、人生观、信仰与生活方式,尽量满足患者需求。在小组活动开始时,使用环坐方式,由患者在圈内,其他人在外圈,由圈内患者分享自己的治疗经验、宣言,最后由团队进行总结。在患者出院以后,每周进行一次电话随访。
1.3观察指标
对心理状态综合评估,包括焦虑情绪与抑郁情绪,焦虑情绪评估量表是SAS量表,抑郁情绪评估量表是SDS量表。对生活质量综合评估,运用SF-36量表。
1.4统计学方法
使用SPSS20.0分析本研究数据,计量资料、计数资料应用T检验、X2检验,使用±、%表示,差异P<0.05,则统计学意义存在。
2 结果
2.1 两组患者心理状态比较
研究组患者经过护理后,心理状态评分明显改善,研究组改善更优,与参照组比较,P<0.05。如表1所示。
表1:心理状态比较(X±S)
组别 | n | HAMA评分 | HAMD评分 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
研究组 | 21 | 15.56±1.46 | 8.58±1.19 | 15.92±1.58 | 8.12±1.45 |
参照组 | 21 | 15.46±1.28 | 10.78±1.74 | 15.78±1.62 | 11.36±1.73 |
T值 | / | 0.5255 | 4.9562 | 0.7834 | 4.8945 |
P值 | / | 0.7623 | 0.0000 | 0.5623 | 0.0000 |
2.2 两组患者生活质量对比
研究组患者经过护理后,生活质量评分明显改善,研究组改善更优,与参照组比较,P<0.05。如表2所示。
表2:两组患者生活质量对比(x±s)
组别 | n | 护理前 | 护理后 |
参照组 | 21 | 71.48±5.62 | 80.16±5.69 |
研究组 | 21 | 71.83±5.71 | 88.48±4.39 |
T | / | 0.7823 | 7.0943 |
P | / | 0.5317 | 0.0000 |
3 讨论
当前,垂体瘤患者数量逐渐增多,其有效治疗成为临床研究的重点。垂体瘤患者往往伴随负性情绪,严重者出现抗拒治疗情绪,对疾病恢复十分不利[2]。因此应当加强垂体瘤患者的心理指导。本次研究中,针对垂体瘤患者实施心理干预,采用团队方式、随访方式开展心理指导,结合患者的实际情况、一般特点,制定护理方案,确保护理模式具有针对性特点,有效消除不良情绪,缓解自我感受负担情绪,积极配合疾病的治疗[3]。本次研究结果可见,研究组患者经过护理后,心理状态评分明显改善,研究组改善更优,与参照组比较,P<0.05。研究组患者经过护理后,生活质量评分明显改善,研究组改善更优,与参照组比较,P<0.05。垂体瘤患者受到心理不适等影响,护理人员通过与患者沟通交流,给予心理支持与生理支持,并鼓励患者将内心想法说出[4];制定健康知识手册向患者发放,讲述治疗过程中可能存在的不良反应,以及应对方法、原理,确保患者充分了解不良反应,避免出现恐惧,缓解压力,促使认知水平有效提高;与患者家属沟通交流,缓解其焦虑感、紧张感,正视治疗与不良反应,有效预防不良反应,提高生活质量[5]。
综上所述,垂体瘤患者实施心理干预,有助于消除负性情绪,改善生活质量,护理效果显著,可在临床广泛使用。
参考文献:
[1] 祝丽丽,聂伟,李冯伟. 自我效能护理干预对脑垂体瘤术后患者心理弹性及应对方式的影响[J]. 中国医药导报,2021,18(10):184-188.
[2] 刘滢. 心理干预在垂体瘤内镜手术患者围术期护理中对自我效能及生活质量的改善作用[J]. 中国社区医师,2021,37(5):130-131.
[3] 王红霞,王旭阳,陈丽莉,等. 认知心理干预对垂体瘤患者心理障碍影响的研究[J]. 护士进修杂志,2013,28(2):101-103.
[4] 付敏. 认知心理干预对垂体瘤患者心理障碍影响的研究[J]. 实用临床护理学电子杂志,2017,2(37):44,55.
[5] 赵杰. 慢性疾病轨迹模式干预对垂体瘤患者术后不良心理状态的影响[J]. 医学理论与实践,2021,34(8):1400-1401.