剖腹产时打麻醉药,真的很危险吗

剖腹产时打麻醉药 ,真的很危险吗

曾德志

绵竹仁爱医院麻醉科，四川德阳， 618200

女性妊娠是人类繁衍后代的方式，在整个妊娠的过程中胚胎和胎儿在母体内逐渐生长发育，直到胎儿完全发育成熟，并将胎儿及其附属物从母体内取出妊娠终止。但整个妊娠过程时一个漫长的过程，在此过程中会出现各种来自外界和母体、胎儿本身的因素，导致终止妊娠的提前或推后，当母体无法通过正常方式进行自然分娩时，就需要采取相应的干预措施以确保母体和婴儿的生命安全，剖腹产就是临床常用的方式之一^[1]。在剖腹产实施的过程的好坏，会直接影响母体和婴儿的生命安全和身体健康，由于在剖腹产实施过程中会给母体带来巨大的生理疼痛感，如何有效降低母体在剖腹产过程中的疼痛感已成为临床研究的重要方向。今天咱们就来给大家科普一下剖腹产时打麻醉药会有哪些危险。

一、什么是剖腹产？

剖腹产是一种创伤性的治疗干预措施，该手术是通过将麻醉学、输血、输液等治疗措施相结合具有综合性的治疗方式，主要应用于孕妇难产或由于某些产科合并症，导致母体无法通过正常方式进行分娩的孕妇，是临床挽救母体和婴儿生命的重要治疗方式^[2]。该治疗方式是经孕妇腹部切开子宫将胎儿取出的手术，在整个手术过程中孕妇需要承受巨大的生理疼痛和心理压力，为防止在手术过程中疼痛感超过孕妇所能承受的范围，在给孕妇后期的治疗和恢复效果带来严重影响的同时也会增加手术的困难和风险程度，因此在手术前需要对孕妇进行药物麻醉。

二、剖腹产发生的原因？     

当孕妇由于各种因素的干扰，导致其无法经阴道进行自然分娩时采用剖腹产进行干预治疗，临床治疗时一般会对难产、产道异常、胎位异常、妊娠并发症、妊娠合并症等母体或婴儿生命安全受到威胁的情况，采取剖宫产的方式进行干预治疗。该治疗方式会导致孕妇术中大出血、术后血栓形成率和子宫破裂的概率增加，对孕妇生命安全造成严重威胁，因此无明显医学指征的情况下不建议进行剖腹产手术。

3. 如何对剖腹产孕妇进行麻醉？

由于剖腹产会给孕妇带来巨大的疼痛感，因此需要在剖腹产手术时对孕妇进行麻醉来减轻其疼痛感，麻醉作为一种侵入性的方法，会产生一定的副作用或并发症，但是在整个剖腹产手术过程中，医护人员会在孕妇身边进行实时监护来观察孕妇和婴儿的各项生命体征，当出现问题时能够及时采取相应的急救措施进行处理，同时医护人员在进行手术前也会根据孕妇和婴儿的各项检查数据，对麻醉方案反复进行商议，最终才能决定是否采取麻醉措施，进行麻醉的步骤分为以下几个方面：（1）在进行麻醉前需要将麻醉可能出现的副作用或并发症告知孕妇本人及家属，并且签署相应的协议才能执行；（2）在孕妇进行剖腹产手术的过程中为防止孕妇和婴儿出现缺氧的情况发生，需对孕妇采取供氧措施；（3）在进行麻醉注射时，孕妇需要呈侧卧体位并且抱住膝盖，医护人员将麻醉药物缓慢注射入孕妇体内，等麻醉药物逐渐产生作用时，孕妇下半身会逐渐失去知觉，这时麻醉才算成功产生效果；（4）孕妇在麻醉过程中，有任何不适感需要及时和医护人员沟通，麻醉师会根据实际情况对麻醉药物的注射剂量及时进行调整，对于轻微的头痛和胸闷感，孕妇在术后几天内就会消失，属于正常的药物反应^[3]；（5）孕妇也需要调整好自身的心态，避免产生恐惧、焦虑、害怕等负面情绪，从而影响手术的效果，孕妇需要积极的调整自身心态，多了解剖腹产麻醉的相关知识，最大限度的降低负面情绪带来的影响。

四、剖腹产手术打麻醉药是否存在危险？

临床治疗对剖腹产手术打麻醉药是否存在危险主要可以从以下几个方面：（1）剖腹产手术通过多年的发展及大量的临床应用，药物麻醉的技术已经相当成熟，并且已经形成一套完整的药物麻醉方法，再加上随着科学技术的不断发展，越来越多的新型医疗设备已经进行临床应用，通过这些医疗设备的检查数据，医护人员也能够根据孕妇和胎儿的实际情况制定完整的麻醉方案，从而有效降低药物麻醉带来的医疗风险；（2）在整个剖腹产手术过程当中，医护人员会全程密切监控孕妇和婴儿的各项生命体征情况，并且在药物麻醉实施的过程中，医护人员能够在现场与孕妇及时进行沟通交流，从而根据孕妇的实际情况采取相应的急救和处理措施，从而能够有效保障药物麻醉效果提高药物麻醉的成功率；（3）随着剖腹产手术的临床应用越来越多，此类手术的麻醉技术已经相当成熟，对于每一次手术需要给孕妇注射麻醉药物的剂量，都是经过大量临床应用证明，然后主治医生根据孕妇的临床检查结果进行综合判断，经过反复商量和斟酌后确定的合适剂量，所以出现失误的概率非常小，同时在现代化的医院当中麻醉都作为独立的科室，药物麻醉也是由有着大量临床实践经验的麻醉师来执行操作的，因此出现操作的概率也非常小，两者相结合就有效保障了药物麻醉的安全性；（4）部分孕妇在进行药物麻醉后，会出现头痛和胸闷的临床症状，这些症状都属于麻醉药物的正常反应，在术后的几天内就会消失。也有部分孕妇在术后会出现腰痛的临床症状，她们就会认为这是药物麻醉导致的后遗症，但是临床研究表明孕妇在产后出现腰疼的临床症状是由于多种因素造成，如孕妇在产后体重大量增加、体内的激素水平发生紊乱、产后未能好好休养过度劳累等因素，因此孕妇在剖腹产手术后要保障充足的休养，使身体机能得到恢复，同时在科学的指导下进行适量的运动和锻炼也能有效减少腰痛

^[4]。

通过本科普文介绍大家可以了解到什么是剖腹产及剖腹产打麻醉药，在孕妇的治疗过程中能够会带来哪些危险和积极作用，在使整个剖腹产手术能够顺利进行的同时，能够有效降低剖腹产手术给孕妇生理和心理造成的影响，希望对大家有所帮助。

参考文献

[1]梁锦芳,李妙凡,吴桂云. 优质护理服务在腰硬联合麻醉下剖腹产术后病人自控镇痛术的效果分析[J]. 现代诊断与治疗,2020,31(17):2837-2839.

[2]陈萍,陈奎,何常佑,赵玉潮. 不同麻醉方式对剖腹产孕妇的麻醉效果和血流动力学影响分析[J]. 西南国防医药,2020,30(07):658-661.

[3]刘玲丽,何靖,郁万友,吕洁,王琦. 硬膜外腔预注羟乙基淀粉对剖腹产腰硬联合麻醉的影响[J]. 浙江医学,2020,42(16):1773-1775.

[4]闫星,唐晨,林娜. 右美托咪定注射液用于腰硬联合麻醉剖腹产术后腰痛的观察[J]. 空军医学杂志,2020,36(05):414-417.