妇科恶性肿瘤化疗期间血糖控制不良的原因分析及对策

妇科恶性肿瘤化疗期间血糖控制不良的原因分析及对策

马丽

电子科技大学医学院附属肿瘤医院 · 四川省肿瘤医院 610042

【摘要】目的：分析妇科恶性肿瘤化疗期间血糖控制不良的原因，探讨有效的护理对策。方法：根据血糖异常变化的发生情况，将接受化疗的92例妇科恶性肿瘤患者分为观察组（发生血糖异常变化）37例和对照组（未发生切口感染）55例，分析年龄、体质量指数以及合并糖尿病对于化疗期间血糖控制不良的影响。结果：观察组中年龄≥60岁的患者比例（56.76%＞34.55%，χ²=4.441）、体质量指数≥25kg/m²的患者比例（62.16%＞36.36%，χ²=5.914）以及化疗前合并糖尿病的患者比例（24.32%＞3.64%，χ²=7.135）高于对照组（P＜0.05）。结论：妇科恶性肿瘤患者接受化疗期间，高龄、肥胖以及化疗前合并症是引起血糖控制不良的原因，应采取相应的护理对策，控制血糖水平的稳定，保障化疗的安全性。

【关键词】妇科恶性肿瘤；化疗；血糖控制；原因；对策

妇科恶性肿瘤的发生，对于女性健康形成了严重的危害。病情的持续进展，疾病的危害程度显著增加，治疗难度也会明显提升，应该尽早实施治疗。在妇科恶性肿瘤的临床治疗中，化疗是常用的治疗手段。利用化疗药物的细胞毒性作用，有效抑制和杀灭肿瘤细胞，进而控制病情的进展^[1]。妇科恶性肿瘤患者需要长期、持续接受化疗，在化疗过程中，应该密切监测患者的体征变化，警惕不良反应和并发症的发生。妇科恶性肿瘤化疗期间，控制血糖水平的稳定十分重要。血糖的异常变化，容易引发多种并发症，会在一定程度上增加治疗风险。为了妇科恶性肿瘤化疗期间安全风险，需要加强对各类风险因素的防控，应该具体了解血糖控制不良的原因和影响因素，进而采取针对性的护理干预措施^[2]。

1资料与方法

1. 1. 一般资料

研究对象：接受化疗的92例妇科恶性肿瘤患者；分组依据：根据血糖异常变化的发生情况，分为观察组（发生血糖异常变化）37例和对照组（未发生切口感染）55例。观察组：年龄29~73岁，平均（58.43±4.02）岁。对照组：年龄25~65岁，平均年龄（57.04±3.91）岁。

1.2方法

92例妇科恶性肿瘤患者接受化疗期间，在空腹状态、进食后2h，进行血糖水平的检测，记录患者的血糖变化情况。观察组的37例患者，均表现为血糖水平的异常升高。对照组的55例患者，均表现为血糖的正常、稳定。收集两组妇科恶性肿瘤患者的临床资料（年龄、体质量指数、合并症等），比较其中的差异性。

2结果

调查了解化疗期间发生血糖控制不良的原因，见于表1：

表1化疗期间发生血糖控制不良的原因分析

3讨论

化疗是治疗宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等妇科恶性肿瘤疾病的有效方法，在化疗药物的作用下，抑制肿瘤细胞生长、增殖，促进肿瘤细胞的凋亡，防止病情的持续进展，降低疾病的危害性。妇科恶性肿瘤疾病患者接受化疗期间，容易出现血糖异常变化的情况，会影响到化疗的疗效^[3]。血糖异常变化引发的并发症，则会增加患者的痛苦，不利于疾病的治疗恢复。化疗药物的应用，对于患者机体的代谢和内分泌均会产生一定程度的影响，导致代谢紊乱、激素分泌不平衡的发生。部分患者会出现胰腺功能下降的情况，影响胰岛素的分泌，引起糖代谢异常，患者的血糖水平会出现异常的波动

^[4]。本组研究结果显示，对比分析了血糖异常和血糖正常妇科恶性肿瘤患者在年龄、体质量指数、合并症等方面的差异性。在发生血糖控制不良的观察组患者中，年龄≥60岁、体质量指数≥25kg/m²以及化疗前合并糖尿病的患者比例分别为56.76%、62.16%和24.32%，显著高于血糖水平正常的对照组（P＜0.05）。由此可见，在妇科恶性肿瘤化疗期间，老年患者、肥胖患者以及合并糖尿病患者发生血糖控制不良的风险较高。与此同时，老年患者往往合并有多种慢性疾病，受到血糖异常变化的影响，容易引发各类并发症急性发作。

在妇科恶性肿瘤患者接受化疗期间，需要明确血糖控制不良的原因，加强对老年患者、肥胖患者以及合并糖尿病患者等风险人群的重点监护。密切监测患者体征状态，注意日常饮食、活动、用药的管理。在饮食管理中，需要同时考虑到妇科恶性肿瘤患者的营养需求以及血糖控制的要求，制定科学、合理的饮食方案^[5]。建议患者适度参与运动锻炼，控制体重增长，帮助其摆脱肥胖。在合并糖尿病患者的护理中，则需要指导患者合理用药，加强日常生活的调理，进而有效控制血糖水平的稳定^[6]。

综上所述，根据妇科恶性肿瘤化疗期间血糖控制不良的原因，采取针对性的护理干预措施，可以避免出现血糖异常的情况，进而减少化疗过程中的风险因素，有助于改善患者的预后。

【参考文献】

[1]卜寒莉，刘钊，高修银，等.化疗对乳腺癌患者血脂、血糖、尿酸的影响及因素分析[J].医学研究杂志，2020，49（10）:145-149.

[2]郑诗灵.肿瘤合并糖尿病患者血清肿瘤标志物水平及血糖变化的分析[J].糖尿病新世界，2020，23（19）:68-70.

[3]叶玉环，陈春玲.肺癌合并糖尿病化疗患者血糖控制护理干预价值和护理质量分析[J].糖尿病新世界，2020，23（18）:91-93.

[4]孙晓莹，马飞，田朋飞，等.乳腺癌首次足疗程化疗后血糖血脂代谢状况的临床分析[J].中华肿瘤杂志，2020，42（07）:580-585.

[5]叶雪花，郑剑菁.观察个体化护理干预对恶性肿瘤合并糖尿病患者化疗期护理质量和血糖的影响[J].糖尿病新世界，2020，23（14）:159-161.

[6]陈燕，范丽娟.妇科非糖尿病肿瘤患者围手术期血糖异常发生情况分析[J].上海护理，2019，19（03）:45-47.