氟康唑联合克霉唑治疗复发性霉菌性阴道炎的效果分析

氟康唑联合克霉唑治疗复发性霉菌性阴道炎的效果分析

益西草姆

康定市人民医院 四川 甘孜藏族自治州 626000

【摘要】:目的选择复发性霉菌性阴道炎患者，采用氟康唑联合克霉唑治疗方案，明确临床治疗效果。方法收集（2019年1月~2021年10月）入住我院的86例复发性霉菌性阴道炎患者的资料并通过随机数字表法进行分组，形成两个组别：对照组和观察组。以接受克霉唑治疗方法的为对照组（43例），以接受氟康唑联合克霉唑治疗方案的为观察组（43例）。需要观察、分析与记录的数据主要是治疗有效性和复发率，对比治疗效果。结果治疗后，观察组治疗有效性明显高于对照组，复发率低于对照组，P＜0.05，两组差异显著。结论氟康唑联合克霉唑治疗方案对于复发性霉菌性阴道炎患者来说治疗效果更加明显，能够有效提高治疗有效性，降低复发率，应用价值显著，建议推广。

【关键词】氟康唑；克霉唑；复发性霉菌性阴道炎；效果

复发性霉菌性阴道炎为较常见的妇科疾病，症状为阴部瘙痒、性交有疼痛感、阴道的分泌物明显增多等，给病人在工作与生活当中造成负面影响，降低生活质量^[1]。近些年来生活水平的提高使得思想观念与生活方式也发生转变，复发性霉菌性阴道炎的发病率也随之提升。该病常常病情反复，因此必须选择具有明显疗效并且能够减少复发率的治疗方案。本次研究选取入住我院的86例复发性霉菌性阴道炎患者，通过随机数字表法分为两组，分析氟康唑联合克霉唑治疗方案的临床效果。

1资料与方法

1.1一般资料

将86例患者通过随机数字表法进行分组，形成A、B两组，两组全都符合诊断标准；均选于2019年1月至2021年10月间；组间患者资料相近，P＞0.05，具有可比性。所有患者均对本研究知情且同意分组治疗，基本信息无显著性差异，P＞0.05。组间资料如表1所示。

表1 组间资料

组别	n	年龄（岁）
对照组	43	（27～41）33.91±6.11
观察组	43	（25～43）34.13±6.07
t/x2		0.168
P		0.867

1.2方法

对照组患者使用德国拜耳制药生产的克霉唑阴道片（国药准字 J２０１３０１７４），清洗外阴部后在阴道穹隆部位放置1片，每天三次，需用药一周。观察组患者则行氟康唑联合克霉唑治疗方案，克霉唑用法同对照组，此外让患者口服广东逸舒制药生产的氟康唑胶囊（国药准字 H２００６６０８５），剂量为每次150毫克，每天两次，连续服药一周。

1.3观察指标

（1）对两组治疗效果进行对比，若患者阴部瘙痒程度明显减轻，阴道分泌物大为减少，真菌学检测为阴性，则表明治疗具有显效；若阴部瘙痒程度有所减轻，阴道分泌物有所减少，真菌学检测为阴性，说明治疗有效；若阴部瘙痒程度无减轻，阴道分泌物无减少甚至增多，真菌学检测仍为阳性，则说明无效。总有效率=（显效例数＋有效例数）/总例数*100。

（2）对患者进行约半年的随访，掌握并统计患者的疾病复发情况。

1.4统计学方法

统计学分析时需用SPSS22.0统计软件包。用±标准差（x±s）表示计量资料，t检验进行数据检验，计数资料用%表示，用x²检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗有效率对比

对两组患者的治疗效果进行对比，对照组显效17人，有效10人，无效16人，治疗总有效率为62.79%；观察组显效24人，有效13人，无效6人，总有效率为86.05%，观察组的治疗有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；见表2。

表2两组治疗有效率比较（n，%）

2.2 两组复发率对比

行氟康唑联合克霉唑治疗方案的观察组复发人数为2人，复发率为4.65%，行克霉唑治疗方案的对照组复发人数为9人，复发率为20.93%，观察组复发率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；见表3。

表3 两组不良反应发生率对比（n，%）

3讨论

在妇科疾病中阴道炎的发病率通常居高不低，霉菌性阴道炎更是有很高的复发率。对于该类疾病很难彻底治愈，因此在临床当中将治疗重点放在降低复发率上面，对于病情复发做好预防工作，采取有效措施防止疾病复发^[2]。克霉唑是一种广谱抗生素，它可以有效针对假丝酵母菌细胞麦角甾醇生物进行抑制，减少增殖与扩散几率，还具有杀菌的效果。

氟康唑同样属于抗真菌药物，对于念珠菌与隐球菌等引发的感染类疾病具有良好疗效，该药能够对真菌细胞色素活性的高度选择性进行干扰，减少真菌细胞膜上麦角甾醇合成几率。通过口服后往往具有很好的吸收性，九成药物能够空腹进行吸收^[3]。通过临床观察可以看出，这两类药物如果单一使用效果不佳，克霉唑的缺点是复发率很高，氟康唑则见效缓慢，在临床治疗过程中应将氟康唑与克霉唑结合起来使用，这样能够强化药物之间的加成效果，与此同时减少药物的不良作用，有效提高治疗效果，降低疾病的复发率^[4]。

本文选取2019年1月～2021年10月间我院的86例复发性霉菌性阴道炎患者作为分析样本，以氟康唑联合克霉唑治疗方案为研究对象，重点探讨该方案对提高患者治疗有效性，降低疾病复发率的作用。分组对比结果显示行氟康唑联合克霉唑治疗方案的观察组治疗有效性得到显著提高，疾病复发率比对照组低，两组疗效表现出显著差异，P ＜0.05。

综上所述，氟康唑联合克霉唑治疗方案有效提高患者的治疗有效率，显著降低复发率，在临床上具有大力推广与应用的重要价值。

参考文献:

[1]赵桂芬.克霉唑阴道片联合氟康唑治疗复发性霉菌性阴道炎的临床分析[J].中国医药指南,2020,18(11):110-111.

[2]杨小红.克霉唑阴道片联合氟康唑治疗复发性霉菌性阴道炎疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(68):38-39.

[3]段芙蓉,闫翠起.克霉唑阴道片联合氟康唑治疗复发性霉菌性阴道炎的临床效果[J].临床医学研究与实践,2019,4(09):57-58.

[4]熊松梅.氟康唑联合克霉唑阴栓治疗霉菌性阴道炎的有效性分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(64):153+158.