【摘要】目的:探究以人性化为基础的优质护理在CRRT治疗脓毒血症患者中的实施价值。方法:病例选取均源自我院接收的脓毒血症患者,对患者实施CRRT治疗(时间:2019年5月-2020年5月),共纳入72例,以分层法随机分组,均分至对照组与观察组;前者予以常规护理干预;后者予以人性化为基础的优质护理干预;比较两组患者血清学指标、护理满意度。结果:护理后,观察组患者C反应蛋白、中性粒细胞百分比、尿素氮、血肌酐指标显著优于对照组(P<0.05);护理后,观察组患者护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:在脓毒血症患者CRRT治疗中实施人性化为基础的优质护理可改善患者血清指标,提升患者护理满意度,值得推广应用。
【关键词】人性化优质护理;CRRT治疗;脓毒血症;实施价值
脓毒血症具有较高的发病率,其发病机制较为复杂,与患者急性肾损伤有密切联系,严重威胁到患者的生命安全[1]。在临床治疗中通常采用连续肾脏代替疗法CRRT治疗的方式,将脓毒血症患者体内的毒物进行有效清除,减轻患者炎症反应,保证患者身体快速康复[2]。为了有效改善患者病情,需在治疗的基础上加强护理。本文研究以72例脓毒血症患者为研究观察对象,意在分析以人性化为基础的优质护理在CRRT治疗脓毒血症患者中的实施价值,具体报告下述。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究选取我院收治的脓毒血症患者共72例收治时间(2019.5-2020.5),将患者采取分层法的方式分为观察组与对照组。其中对照组36例,其中男性患者为20例,女性患者为16例,其年龄集中在25-77岁之间,均值(54.26±1.25)岁。观察组36例,其中男性患者为22例,女性患者为14例,其年龄集中在26-78岁之间,均值(54.25±1.27)岁。组间数据对比无统计学差异(P>0.05),可比。
1.2方法
对两组患者进行CRRT治疗,使用贝朗机械进行CRRT治疗,其滤器为Diacap Acute,并建立治疗机器专用管路。
对照组:给予常规护理干预,关注患者病情发展,对患者健康教育,提升患者对疾病的认识,解决患者的疑惑。
观察组:给予人性化为基础的优质护理干预。①心理护理:对患者的不良情绪进行疏导,加强与患者及家属的沟通,对患者疾病发病因素进行讲述,并告知患者相关注意事项,解答患者心中疑问,提升患者治疗信心。②病情监测:对患者的病情进行观察,了解患者各项生命体征是否正常,并对患者产生的异常现象进行及时处理,根据患者的血压、呼吸等情况进行针对性的护理,调节相关透析血流量和置换液的温度。③呼吸道护理:保证患者呼吸道畅通,并对患者产生的异常现象及时发现并告知医生。④生活护理:对患者进行饮食指导,保证患者饮食合理,并预防患者并发症的发生,了解患者大便和出血情况,并进行抗凝剂使用指导。
1.3观察指标
观察两组患者血清学指标、护理满意度。
血清学指标:包括C反应蛋白、中性粒细胞百分比、尿素氮、血肌酐。
护理满意度:采用我院自制量表对患者进行调查问卷,了解患者护理满意度,分为十分满意、基本满意及不满意。护理满意度=十分满意度+基本满意度。
1.4统计学分析
研究所有数据行统计数据,计量资料( ±s)表示、计数资料n(%)表示,组间对比t、 检验,P<0.05,统计意义标准,应用SPSS 24.0软件统计分析。
2.结果
2.1血清学指标
见表1,护理后,观察组患者C反应蛋白、中性粒细胞百分比、尿素氮、血肌酐指标显著优于对照组(P<0.05)。
表1 两组患者血清学指标对比( ±s)
组别 | C反应蛋白(mg/L) | 中性粒细胞百分比(×10-2) | 尿素氮(mmol/L) | 血肌酐(μmol/L) |
观察组n=36 | 105.22±2.31 | 85.41±1.14 | 42.44±1.22 | 274.55±1.36 |
对照组n=36 | 134.25±2.41 | 90.65±1.26 | 49.54±1.31 | 353.36±1.61 |
t | 52.176 | 18.503 | 23.797 | 224.366 |
P | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
2.2护理满意度
护理后,观察组护理满意度94.44%(34/36),对照组护理满意度75.00%(27/36),两组对比 =5.258,P值0.022<0.05,观察组更高,有统计学意义。
3.讨论
脓毒血症在临床中具有较高的发病率,并且主要由于毒素和致原菌侵入,引发患者炎性反应,使患者产生凝血以及相关代谢功能障碍等现象,使患者多器官发生衰竭,对患者的生命安全产生严重威胁[3]。临床上通过CRRT进行治疗,可有效改善患者病情,但是在此基础上对患者采取良好的护理措施,可提升患者治疗效果。
以人性化为基础的优质护理对患者有积极作用,结合本次研究发现,以72例脓毒血症患者为研究对象,护理后,观察组患者C反应蛋白、中性粒细胞百分比、尿素氮、血肌酐指标显著优于对照组,具可比性(P<0.05);护理后,观察组患者护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。表明优质护理可改善患者的血清学指标,并提升患者满意度。优质护理建立在人性化护理的基础上,结合患者的病情采取针对性的护理,对患者进行多方面的护理干预,包括心理层面、病情监测层面、管道护理层面、饮食层面以及并发症预防层面,为患者提供全面的护理服务,使患者感受到医院的人性化护理,使患者的治疗效果更加显著。
综上所述,在CRRT治疗脓毒血症患者中实施以人性化为基础的优质护理效果明显,可以改善患者的血清学指标,并提升患满意度,值得推广。
参考文献:
[1]杨千圆. 探究与分析人性化护理在心内科优质护理服务中的应用效果[J]. 中国医药指南, 2019, 17(02):250-251.
[2]吴海霞. 全面护理干预在重症脓毒血症患者中的应用观察[J]. 黑龙江医药科学, 2019, 42;233(03):213-214.
[3]陈纪光. CRRT治疗严重脓毒血症中的价值分析%Value of CRRT in the Treatment of Severe Sepsis[J]. 数理医药学杂志, 2019, 032(008):1107-1109.