护理改善专案模式在门诊胃食管反流患者 中的应用价值

护理改善专案模式在门诊胃食管反流患者 中的应用价值

李雪 赵海燕

武警北京总队医院 100600

【摘要】目的：探讨护理改善专案模式在门诊胃食管反流患者中的应用效果。方法：选取我院门诊诊治的84例胃食管反流患者并均分为对照、观察两组，分别给予常规护理、护理改善专案模式，比较两组患者自我管理行为及服药依从性评分。结果：治疗后两组患者自我行为管理各项评分及服药依从性评分均较前提高，但组间比较观察组更高（P＜0.05）。结论：对门诊胃食管反流患者应用护理改善专案模式有助于提升患者服药依从性，提高其自我行为管理能力。

【关键词】胃食管反流；护理改善专案模式；应用价值

胃食管反流是由于胃内容物反流所导致的疾病，烧心与反流是该病的典型临床症状，增加患者的生理不适，影响其日常生活，临床治疗方式较多，能够有效改善患者疾病症状，但患者不合理的行为方式会影响治疗效果，如不合理饮食、服药依从性差等，而护理干预能够通过宣教等方式改善上述问题，为治疗效果提供有力的保障，可见治疗期间的护理措施的重要性^[1-2]。因此本次研究对部分患者实施护理改善专案模式，观察具体的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2021年1月－2021年10月门诊诊治的84例胃食管反流患者，将其均分为两组，各42例，对照组中男女占比28：14，平均年龄（45.32±3.24）岁；观察组中男女占比25：17，平均年龄（46.12±3.53）岁；两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。所选患者均对研究知情同意。

1.2 方法

对照组给予常规护理，即告知患者相关药物的具体使用方法、注意事项等，嘱患者按时、按量服药，养成良好的生活方式及饮食习惯。

观察组：实施护理改善专案模式干预，具体如下。

1. 组建护理改善专案干预小组，组内成员包含消化内科医师、营养师、护士长、护士，根据成员各自工作性质安排相应的工作内容，如营养师根据患者营养状况一对一制定饮食食谱，医师对患者疾病进行诊治，护士根据疾病情况给予相应的健康知识宣教。

2. 改善干预措施：①专业化宣教：护士在了解患者各项资料后应给予针对性的指导，根据患者情绪状态、用药情况、生活方式内容等给予针对性的指导，如心理压力过大出现焦虑等情绪，护士可积极与患者沟通，举例说明疾病治疗的良好效果，并鼓励其树立自信心，或告知家属多给予患者陪伴、关心等心理支持。对于自我行为管理不足的患者可向其讲解何为自我行为管理并说明管理的重要性，引起患者的重视心理，同时可向患者发放自我管理手册，针对疾病用药、饮食情况、运动锻炼等内容进行每日有效打卡，护士定期进行随访检查，并根据患者打卡情况再次给予指导。②宣教方式：就诊人群存在差异性，护士应根据情况进行宣教，老年患者可向其发放疾病宣传手册，同时配合口头讲解、视频播放等形式，以便增加患者的理解能力，年轻患者可通过建立微信群、公众号、抖音等形式进行知识宣教，另外可根据患者病情的发展程度及进程给予相应的指导，保证宣教内容与诊疗的一致性。③门诊就诊：制作门诊就诊流程卡向患者发放，指导患者诊治的具体流程，每项完成后出现相应的标记，另外通过当面口头、手册、电话等方式告知患者预约或复诊的内容，保证诊治的连贯性。

1.3 观察指标

（1）比较两组患者自我管理行为评分^[3]。

（2）比较两组患者服药依从性评分。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（ ±s）行t检验对比。P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 两组患者自我管理行为评分比较

护理后两组各项自我管理行为评分均较前提升且观察组更高（P＜0.05）。见表1。

表1两组患者自我管理行为评分比较（ ±s，分）

注：*表示组内比较差异有统计学意义（P＜0.05）

2.2两组患者服药依从性评分比较

护理后两组评分均较前提升且观察组更高（P＜0.05）。见表2。

表2两组患者服药依从性评分比较（ ±s，分）

3 讨论

胃食管反流的治疗应以治疗为主、管理为辅，二者相辅相成，因此为提升患者的治疗效果及医疗质量，因此在治疗期间配合相关的护理干预十分必要^[4]。

护理改善专案模式是在常规护理的基础上进行，通过组建护理小组向患者提供有针对性地干预，同时总结门诊工作中常规护理所存在的不足之处，通过对不足内容进行完善为患者提供更加全面且优质的护理，对不同的患者群体采取不同的宣教方式及内容，将护理内容与治疗内容相结合，保障了治疗及护理的有效性，同时提升了患者的自我行为管理能力及依从性^[5]。研究结果显示观察组的自我行为管理及服药依从性评分均较前提升且高于对照组，表明护理改善专案护理模式在门诊胃食管反流患者中的重要作用。

综上所述，对门诊胃食管反流患者实施护理改善专案模式，能够提升其自我管理能力及服药依从性。

参考文献：

[1]黄志清,穆雪峰,邓桂芳,等.基于护理改善专案在提高门诊胃食管反流患者自我管理中的应用研究[J].实用临床护理学电子杂志 2020，5（42）：47.

[2]董丽芬.个性化护理在胃食管反流病护理中的应用效果[J].河南医学研究,2019, 28(17):3227-3228.

[3]陈帆.护理改善专案在提高门诊胃食管反流患者自我管理中的应用研究[J].护士进修杂志,2019，34(23)：2132-2137.

[4]张春燕.案管理的延伸护理服务在胃食管反流病患者中的应用观察[J].内蒙古医学杂志, 2019,51(12):1531-1532.

[5]朱慧.护理专案在改善维持性血液透析患者营养状况中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(97):164-165.