贵州省黔西南州安龙县人民医院重症医学科 552400
摘要:目的:分析ICU重症护理中血糖控制的意义。方法:选取我院ICU重症患者共103例,按照电脑乱序分组的方法将其分为实验A组与实验B组,其中实验A组51例,实验B组52例。传统的护理方法应用于实验A组患者,实验B组患者则在传统护理的基础上实施严格的血糖控制。结果:相较于实验A组,实验B组患者感染率更低,住院时长更少,P<0.05。结论:对ICU重症患者实行正常护理与血糖严格控制相结合的方式能够大幅度降低重症患者发生感染风险的概率,推进ICU重症患者康复痊愈的进程,协助治疗的有效进行,安全性高,值得推广。
关键词:ICU重症护理;血糖控制;应用意义
ICU,即重症监护室,作为危重病症患者的集中治疗、护理、隔离以及早期康复场所,能够为患者提供针对性较强的监测。为达成行之有效的治疗效果,ICU病房具有完备先进的疗养设备以及专业性极强的人力资源[1]。ICU重症患者群体的病症具有发病急、变化快、病情重等特点,且ICU患者身体各项器官功能不稳定,其体内血糖含量的变化对患者的病症情况的发展具有较大的影响作用,因此需要得到严格的控制。为探究ICU重症护理中血糖控制的意义,本院特选取ICU重症患者共103例实施差异性护理研究,内容报告如下。
1.资料和方法
1.1资料
本次研究随机选取本院近两年所接收的ICU重症患者共103例,并且依照电脑乱序分组的方法将其分为实验A组以及实验B组。实验A组患者年龄跨度为24-73岁,其均龄为(56.83±3.98)岁,采用传统的重症护理,实验B组患者的年龄跨度为22-73岁,其均龄(55.19±2.59)岁,在应用正常重症护理的基础上实施严格的血糖控制。两组患者病症类型均包括:急性心梗死、心源性休克、急性中毒、大出血以及急性肺水肿,各类病症患者数量相仿,不存在过大差异。将实验A组与实验B组患者的基本资料进行比较,P>0.05。
1.2方法
按照规定流程对所有被选取为研究对象的患者进行了常规检查后,对实验A组的患者应用传统的重症护理服务:①设施与环境。由于ICU重症患者病症情况的变化较为迅速,且具有多样化的特点,患者自身的各项身体机能状况不稳定,因此需要为患者实施严密的体征变化监测,如安装使用心电监护仪等,帮助护理人员实时把握患者身体机能的变化状况,以便能提早作出患者机体变化恢复趋势的准确预测[2]。护理人员须为ICU患者提供洁净干燥、柔软舒适的床铺与高度、厚度合适的病床用品。帮助患者采取适当的体位进行卧床休养,并检查患者病床的护栏是否质量完好以及能否进行正常的功能运行,避免出现坠床风险[3]。定期为患者所处的病房实施病毒消杀以及通风等等工作,要求ICU重症病房区域相关人员应保持低分贝交流,同时为噪音过大的仪器设备作降噪处理,保障患者疗养环境的舒适与安静。②巡房检查。要求护理人员提升巡房检查的频率,并重视患者口鼻及呼吸道的分泌物清理,降低患者因异物堵塞而造成窒息的风险。在巡房过程中应当注重观察患者的意识状况,注意患者的睡眠与意识模糊情况的区分。护理人员须帮助患者完成翻身、叩背等操作,避免压疮。③心理抚慰。ICU重症患者病症情况严重,且难以进行日常的身体运动,因此易产生烦郁、焦躁以及忧虑等负性情绪。负性情绪的存在能够大幅降低患者就医的积极性,妨害患者进行正常治疗的同时对其心理健康造成极大负担。因此需要加强护患双方之间接触、交流的频率,以便护理人员能够准确把握患者心态状况的变化,及时开解患者,帮助患者消减不良情绪,强化患者配合就医的意识倾向,对于ICU重症患者合理正当的需求,护理人员应当态度积极的予以回应。
对于实验B组的患者则在应用传统的重症护理基础上应用严格的血糖控制模式,具体内容包括:①对ICU重症患者体内的血糖含量实施定期按时的监测与记录。若发现患者体内血糖浓度呈逐次上升趋势,应当采取初步的控糖措施,即调整与限制患者营养支持中部分影响血糖元素的摄入。②当ICU重症患者血糖浓度持续超过10mmol/L时开始实施胰岛素治疗,按标准浓度完成药液配置后采用初始速度为1-2U/h的胰岛素静脉微量泵入治疗,并以患者血糖下降的速度为标准进行实时调整,保障患者血糖处于正常值[4]。在此过程中应当注意患者对胰岛素的敏感性、患者自身吸收率以及情绪波动,防止患者出现血糖波动。
1.3统计学方法
SPSS19.0软件处理,X²值检验,P<0.05差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者感染事件发生状况对比
根据研究数据可知,实验B组患者发生感染事件的概率相较于实验A组患者来说明显更低,P<0.05,具体数据如表2-1所示:
表2-1两组患者感染事件发生状况对比
组别 | N | 呼吸道感染(%) | 皮肤感染(%) | 总感染率(%) |
实验A组 | 51 | 4(7.8) | 5(9.8) | 9(17.6) |
实验B组 | 52 | 1(1.9) | 1(1.9) | 2(3.8) |
注:与实验A组相比较,P<0.05
2.2两组患者住院时长对比
由表中数据可知,实验B组患者的住院时长相较于实验A组患者来说更少,具体数据如表2-2所示:
表2-2两组患者住院时长对比
组别 | N | ICU住院时长(d) | 总住院时长(d) |
实验A组 | 51 | 8.24±2.33 | 35.41±4.28 |
实验B组 | 52 | 6.37±1.06 | 31.43±2.89 |
注:与实验A组相比较,P<0.05
3.结论
ICU重症患者体内的血糖浓度对患者病症情况的康复痊愈具有极大的影响作用,护理人员在工作过程中应当严密监测患者的血糖浓度,并予以患者严格的血糖控制,发生异常情况时护理人员应当立即实施相应的救治措施,保障患者的疗养康复能够有效进行[5]。
根据本次差异性护理实验研究的表格数据不难看出,对ICU重症患者实行正常护理与血糖的严格控制相结合能够大幅度降低重症患者发生感染风险的概率,推进ICU重症患者康复痊愈的进程,协助治疗的有效进行,值得推广。
参考文献
[1]刘丽丽.血糖控制在ICU重症护理中的意义[J].继续医学教育,2020,34(03):113-114.
[2]朱丹丹.血糖控制在ICU重症护理中的临床意义分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(12):135.
[3]刘娟,邱裕容.ICU重症护理中血糖控制的意义分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(93):141.
[4]程丽霞.血糖控制在ICU重症护理中的临床意义分析[J].首都食品与医药,2019,26(21):162-163.
[5]纪武京.血糖控制在ICU重症护理中的临床意义探讨[J].人人健康,2019(19):20.