推拿按摩治疗小儿消化不良性腹泻的临床效果分析

推拿按摩治疗小儿消化不良性腹泻的临床效果分析

韦婷献

广西来宾市武宣县人民医院   广西来宾    545900

【摘要】目的：查看对我院小儿消化不良性腹泻患儿实施中医推拿按摩治疗的临床效果。方法：研究样本均为院内2020年9月-2021年9月期间收录的消化不良性腹泻患儿，利用计算机进行分组，实验组以中医按摩推拿进行分析，对照组实施西药对症治疗，对护理效果和病人的生活质量指标汇总。结果：腹泻、腹痛症候积分评估实验组优于对照组，住院时间以对照组较长，大便性状改善时间以实验组患儿较短，临床总有效治疗人数以实验组较优，组间数据对比差异显著，统计学意义存在（P＜0.05）。结论：对我院小儿消化不良性腹泻患儿实施中医推拿按摩治疗的临床效果显著，进一步改善了患儿的临床症状，提升了疾病的治愈率，缩短了患儿的住院时间，应用价值较高。

【关键词】小儿消化不良性腹泻；推拿；按摩；西医；治疗效果

腹泻是临床儿科常见的消化道综合征，临床指出，这一疾病多会受到非感染因素或是感染因素的影响患病。尤其是年龄较小的婴幼儿，其自身免疫系统不完善，器官功能发育不完整，极易出现消化系统疾病^[1]。并且，部分食物中的水分、物质含量存在一定差异，患儿的胃酸分泌不足，极易出现消化不良性腹泻。常规治疗方式多以西医对症干预为主，但受到药物刺激、患儿耐受性等多种因素的影响，临床效果并不理想。中医学指出，小儿消化不良性腹泻属于“泄泻”的范畴，采取中医推拿按摩治疗可有效改善患儿的不适症状，且具有一定治疗安全性，患儿和家属的接受度较高，临床治疗效果显著^[2]。文章研究样本均为院内2020年9月-2021年9月期间收录的消化不良性腹泻患儿，查看对我院小儿消化不良性腹泻患儿实施中医推拿按摩治疗的临床效果，具体内容概括如下文。

1. 资料与方法

1.1临床数据

抽取2020年9月-2021年9月期间录入的小儿消化不良性腹泻患儿进行回顾性观察，采取随机分组，对照组中分为女性26例和27例男性，共53例病人，统计年龄在6个月及以上，6岁及以内，均值计算为（3.42±0.32）岁；实验组分为女性30例和23例男性病例，共53例病人，统计年龄在7个月及以上，6岁及以下，均值计算为（3.44±0.37）岁。对录入的106例样本信息进行汇总，年龄、病情等基础内容对比无差异，统计学无意义（P＞0.05）。

选入标准：家属签署实验同意书、研究表；具备良好的器官功能；临床信息较完善；获得伦理委员会审批。

排除标准：存在恶性肿瘤疾病；不符合临床评估指标；家族伴有精神疾病史；中途退出研究。

1.2方法

106例患儿给予补液、对症治疗、营养支持等基础性干预。

实验组在补液、对症治疗的基础上以中医按摩推拿进行分析，治疗措施汇总如下：

医护人员需在按摩前做好手卫生清洁，保证手部温度与患儿体表温度一致，指导患儿平躺于床上，用介质油如茶油揉按穴位。

①中医推腹：操作者需将手掌摊开，拇指与其他四指保持一水平线，顺着剑突下以拇指指腹向下腹部推进，力度需以患儿实际耐受度为主，一日实施50-100次。

②中医推背：操作者摊开双手，将大拇指充分外展，并拢其他四指，帮助患儿调整为俯卧位，由下往上推，直至表皮温度明显上升。

③对腹阴阳分难法治疗：将大拇指充分外展，自剑突沿着两侧季肋以大拇指指腹向两侧进行推拿，自神阙穴开始，直至天枢穴双侧，随后由下腹部正中开始，向双侧腹部推拿，各组推拿次数每日在50次以上。

④足三里按摩：指导患儿将腿部保持自然下垂状态，在足三里穴位以拇指进行按揉，每日按摩50次以上。

⑤捏脊：能增强机体免疫力，对机体有调节作用，能振奋阳气。患儿俯卧位，操作者用两食指抵住患儿脊背，并用两拇指伸向食指方向，夹住患儿背部肌肉将其提起，而后做翻卷动作，从长强穴沿着督脉一直捏到大椎穴。

⑥推拿揉按患儿板门穴、合谷穴等穴位，对患儿穴位揉按100-300次。

对照组实施西药对症治疗，治疗措施汇总如下：

本组病例谨遵医嘱用药，实施肠道菌群治疗，一个疗程为5-7日。

1.3观察指标

1.3.1临床效果

对患儿的临床治疗效果进行总结：治愈：患儿大便性状恢复正常，每日排便次数正常，肠鸣音、精神状态、进食均恢复正常；显效：患儿大便性状恢复正常，排便次数在3次及以下，肠鸣音、精神状态、进食均恢复正常；有效：患儿大便性状改善，每日排便次数在5次及以下，肠鸣音、精神状态、进食均改善；无效：临床症状加重，排便次数增加。

1.3.2中医症候积分

临床症状分为腹泻、疼痛等，采取四级评分法分为0、2、4、6分，总分值24分，高分数表示症状严重；并总结患儿的住院时间和大便性状改变时间。

1.4统计学意义

收录的计量指标以X²分析，计数指标采取T值分析，例数、百分比以n表示，客观指标显示为（

±s），均采取SPSS21.0软件核验，对P值进行汇总，小于0.05代表实验研究具有统计学意义。

2. 结果

2.1临床效果

指标汇总见表，临床总有效治疗人数以实验组较优，对照组有效率低于实验组，组间数据对比差异显著，统计学意义存在（P＜0.05）。

表1 两组患儿的治疗效果

2.2临床指标

指标汇总见下表，腹泻、腹痛症候积分评估实验组优于对照组，住院时间以对照组较长，大便性状改善时间以实验组患儿较短，组间数据对比差异显著，统计学意义存在（P＜0.05）。

表2 两组患儿的临床指标

3. 讨论

小儿消化不良性腹泻在临床上具有较高的发生率，临床指出，多受到患儿进食生冷食物或是更换食物导致，临床表现为大便性状异常、腹泻、腹痛等，临床干预不及时会导致患儿出现休克、脱水等症状，严重影响了患儿的健康成长^[3]。

传统治疗方式多采取西医药物对症干预，均以口服止泻药或是调节肠道菌群药物为主，但临床治疗效果并不理想，且具有一定复发率，部分患儿甚至会出现不良反应情况^[4]。

中医学指出，小儿消化不良性腹泻属于“泄泻”的范畴，患儿感受外邪、肾阳虚衰、营养不调导致胃肠功能运行不畅、痰湿聚集性疾病。随着中医学的进展，采取中医推拿按摩治疗可有效改善患儿的临床症状，推拿按摩可帮助患儿疏通经络，加强患儿的胃部蠕动，临床干预具有安全性，且具有起效快、疗效显著的特征^[5]。文章试验结果显示，腹泻、腹痛症候积分评估实验组优于对照组，住院时间以对照组较长，大便性状改善时间以实验组患儿较短，临床总有效治疗人数以实验组较优，组间数据对比差异显著，统计学意义存在（P＜0.05）。

并且，中医推拿按摩属于温和性较高的物理治疗方式，推拿按摩期间患儿具有较高的体感舒适度，使其更加配合医师积极治疗，稳定了患儿的情绪状态，更有利于提升疾病的治疗效果

^[6]。

此外，在西医干预的基础上应用中医推拿按摩及时缓解了患儿的临床症状，可达到标本兼治，从而缩短了患儿的住院时间和用药时间，减少了患儿的大便次数，保证了患儿的生存质量，临床应用价值较高^[7]。

综上所述，对我院小儿消化不良性腹泻患儿实施中医推拿按摩治疗的临床效果显著，促使患儿在短时间内恢复健康，在提升疾病治愈率同时具有一定安全性，且临床复发率较低，进一步改善了疾病的预后质量。

【参考文献】

[1] 周平. 中医推拿按摩对小儿消化不良性腹泻的治疗效果研究[J]. 中国继续医学教育,2021,13(14):175-177.

[2] 曾静雯. 推拿按摩辅助酪酸梭菌活菌散、肠胃康颗粒治疗小儿消化不良性腹泻的临床观察[J]. 中国中医药现代远程教育,2021,19(4):43-45.

[3] 尚星屹,艾民,王艳旭. 《厘正按摩要术》推拿治疗小儿腹泻文献分析[J]. 按摩与康复医学,2021,12(13):49-51.

[4] 李云凤,段葱葱,马建丽,等. 自制热奄包联合推拿治疗小儿腹泻的疗效观察[J]. 中国初级卫生保健,2019,33(10):81-83.

[5] 王华强. 中医推拿按摩治疗小儿消化不良性腹泻的临床疗效观察[J]. 智慧健康,2020,6(11):195-196.

[6] 曹建志,刘荣英,刘湘峰. 中医推拿按摩治疗小儿消化不良性腹泻的临床疗效[J]. 内蒙古中医药,2020,39(8):126-127.

[7] 来保勇,贾丽燕,梁士兵,等. 2004-2018年推拿治疗小儿腹泻临床研究的文献计量学分析[J]. 北京中医药,2020,39(7):753-757.