启东市妇幼保健院产房 江苏 南通 226200
【摘要】目的:通过将两种助产护理干预应用后产妇的产程用时和顺产率进行比较,来探讨和分析两种助产护理干预方法的应用效果。方法:采用分组对照法指导本次研究,选取起始时间为2021年1月,截止时间为2021年10月之间,所选取的研究对象为同一时间段内于我院进行生产的50例初产妇,随机性的将这50例产妇分为两组,并采用抽签的方式给予不同组别的产妇不同的助产护理干预方式,组别名称分别为对照组和观察组,每组均有产妇25例,所对应的助产干预方式分别为常规助产护理、分娩球联合自由体位助产护理干预。比较两组产妇的产程和顺产率。结果:观察组产妇于各产程以及总产程的所用时间更短,组间产程比较可得P<0.05。观察组产妇的自然分娩率更高,组间顺产率比较可得P<0.05。结论:在初产妇的临床护理中,应用分娩球联合自由体位进行助产对产妇有积极的影响。
【关键词】初产妇;分娩球;自由体位助产护理干预;顺产率
分娩是一个非常正常的生理过程,但是初产妇由于过重的心理压力和生产过程中异常的疼痛感,可能会导致产妇烦躁或恐惧,这种不良情绪对产妇有着极其负面的影响[1]。在产妇生产的过程中,选择合理的助产方式,能有效地减轻初产妇分娩时的疼痛感,提高自然分娩率[2]。基于此,本文特选取我院进行生产的50例初产妇,通过将常规护理、分娩球联合自由体位助产护理干预两种助产方式应用后产妇的产程用时和顺产率进行比较,来探讨和分析两种助产护理干预方法的应用效果。
1、资料与方法
1.1一般资料
采用分组对照法指导本次研究,选取起始时间为2021年1月,截止时间为2021年10月之间,所选取的研究对象为同一时间段内于我院进行生产的50例初产妇,随机性的将这50例产妇分为两组,并采用抽签的方式给予不同组别的产妇不同的助产护理干预方式,组别名称分别为对照组和观察组,每组均有产妇25例,所对应的助产干预方式分别为常规助产护理、分娩球联合自由体位助产护理干预。两组患者一般资料对比P>0.05无统计学意义。
1.2方法
常规护理:该护理方式主要包括对产妇进行常规的消毒,密切观察产妇的宫缩、胎心以及宫颈扩张情况;进入第二产程后,指导产妇根据宫缩的节奏用力屏气;第三产程检查胎膜的完整程度,帮助胎盘顺利娩出。
分娩球联合自由体位助产护理:该护理方式是指产妇选择站位、坐位、跪位等自由体位,指导产妇坐在分娩球上,然后将两腿分开与肩同宽,上身保持直立的姿势,然后将手臂自然的放松垂落[3];将分娩就放在产妇的产床前面,产妇站立在产床旁,然后双臂环抱分娩球,保持身体前倾的姿势,将头部放置于分娩球之上,将脊柱弯曲成C型[4];分娩过程中可以根据产妇自己的意愿去选择变换体位,以缓解产妇的疲劳感。
1.3观察指标
详细记录两组初产妇各产程所用时间,求取平均值然后进行比较;详细记录两组初产妇的分娩方式。
1.4统计学方法
(%)表示计数资料,用卡方检验; ±s计量资料表示,用t检验,本次采用SPSS 21.0版本的软件对数据进行处理,两组对比P﹤0.05有意义。
结果
2.1比较两组产妇的产程
观察组产妇于各产程以及总产程的所用时间更短,组间产程比较可得P<0.05。见表1
表 1两组产妇的产程对比( ±s)
组别 | 例数 | 第一产程 | 第二产程 | 第三产程 | 总产程 |
对照组 | 25 | 452.76±72.34 | 36.17±8.17 | 6.37±0.85 | 491.50±105.73 |
观察组 | 25 | 393.74±75.78 | 30.24±6.52 | 5.42±0.63 | 430.21±93.74 |
| -- | 2.8168 | 2.8366 | 4.4895 | 2.1688 |
p | -- | 0.0070 | 0.0067 | 0.0000 | 0.0351 |
2.2比较两组产妇的顺产率和侧切率
观察组产妇的自然分娩率更高,组间顺产率比较可得P<0.05。见表2
表 2两组产妇的顺产率和侧切率对比(n,%)
组别 | 例数 | 自然分娩 | 剖宫产 |
对照组 | 25 | 13(52.00) | 12(48.00) |
观察组 | 25 | 20(80.00) | 5(20.00) |
| -- | 4.3672 | 4.3672 |
p | -- | 0.0366 | 0.0366 |
3、讨论
分娩球联合自由体位进行助产护理,在目前产妇的临床护理中是一种新型的护理形式,该护理形式通过调整产妇的生产姿势,来放松产妇的身心,从而达到缓解产妇痛苦,促进顺利生产的目的;自由体位能够在一定程度上达到放松产妇心理的作用,提高产妇的生产信心和毅力,通过转移注意力来缓解产妇生理和心理的紧张度[5]。在本次研究中,应用联合护理的观察组产妇于各产程以及总产程的所用时间更短,组间产程比较可得P<0.05,说明在初产妇的临床护理中,应用分娩球联合自由体位进行助产能有效缓解产妇在生产过程中的艰难和痛苦,有效促进产妇顺利生产,该护理模式能改善产妇身体的平衡和协调性,保持背部和腹部的力量,能一定程度上促进产程的进展。应用联合护理的观察组产妇的自然分娩率更高,组间顺产率比较可得P<0.05,此项研究说明在初产妇的临床护理中,应用分娩球联合自由体位进行助产能进一步的提升自然分娩率,该助产方式的应用能有效调节产妇的身心状态,让产妇以良好的状态来完成整个生产过程,顺利进行分娩。
综上所述,在初产妇的临床护理中,相对于常规助产护理而言,应用分娩球联合自由体位进行助产能有效缩短产妇各产程所用时间,加速产妇的生产进程,提高产妇的顺产率,具有较高的临床应用价值。
参考文献:
[1] 胥艳. 分娩球联合自由体位助产护理对初产妇经阴道分娩率及产时VAS评分影响分析[J]. 人人健康, 2019, No.495(10):22-23.
[2] 彭丽媛. 分娩球联合自由体位助产对初产妇产程及分娩结局的影响[J]. 中国民康医学, 2020, 032(008):70-71,78.
[3] 陈温琴, 郑荣兰, 黄庆慧. 分娩球联合自由体位与常规护理对初产妇助产护理质量、产程的影响[J]. 按摩与康复医学, 2019, 010(010):62-63.
[4] 杨海花, 吴桂芳. 分娩球联合自由体位与常规护理对初产妇助产护理质量,产程的影响观察[J]. 糖尿病天地·教育(上旬), 2020, 017(003):283,285.
[5] 朱静文, 桂雪芹, 汪慧萍,等. 自由体位联合分娩球助产护理干预对初产妇经阴道分娩率及产时VAS评分的影响[J]. 中国保健营养, 2019, 029(027):239.