输尿管结石应用输尿管镜下钬激光碎石术治疗的围手术期护理

输尿管结石应用输尿管镜下钬激光碎石术治疗的围手术期护理

宋秀华

黑龙江省大兴安岭地区人民医院 黑龙江省大兴安岭 165000

【摘要】目的：研究分析将围术期护理应用在患者输尿管结石的用输尿管镜下钬激光碎石术治疗中的具体护理措施与具体效果。方法：本次研究时间为2020年2月至2021年4月，研究对象为在本院进行输尿管镜下钬激光碎石术治疗术受并接受护理的76例患者。利用随机数表将患者给予常规护理措施的对照组与给予围术期特殊护理的观察组，每组各有38例患者。观察患者的并发症发生的具体情况与进行手术与手术结束后的相关指标评分情况。结果：将两组患者的并发症发生情况进行观察比较，给予围术期特殊护理的观察组患者的发生率低于给予常规护理措施的对照组患者，且P＜0.05；比较两组患者的手术相关指标评分情况，观察组患者的各项指标评分显著优于对照组患者，且P＜0.05，具有统计学意义。结论：给予患者输尿管结石应用输尿管镜下钬激光碎石术治疗后的围术特殊护理，帮助降低相关并发症发生率，给予患者较好的术后护理体验，同时提高相关手术指标评分，提高临床疗效，值得进行推广。

【关键词】输尿管结石；输尿管镜下钬激光碎石术；围术期护理

输尿管结石产生于肾结石排出过程中，是由于输尿管狭窄导致的。一般来说原发输尿管结石是很少发生的，如果输尿管结石没有及时排出，就极有可能在输尿管内逐渐长大。输尿管结石伴有的症状有肾绞痛、血尿等，严重还会造成输尿管梗阻甚至造成肾积水，对患者的生命健康具有深刻影响。输尿管镜下钬激光碎石术的损伤较小、痛苦程度较轻、恢复速度较快。本次研究观察给予多发性肋骨骨折合并血气胸患者的舒适护理的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

本次研究时间为2020年2月至2021年4月，研究对象为于上述时间在本院进行输尿管镜下钬激光碎石术治疗术受并接受护理的76例患者。利用随机数表将患者分为两组，将常规护理措施应用在有38例患者的对照组中；将围术期特殊护理措施应用在另一组有38例患者的观察组中。观察患者的并发症发生的具体情况与进行手术与手术结束后的相关指标评分情况。对照组有男性患者22例，女性患者16例，年龄分布为24～67岁，平均年龄为（35.87±3.22）岁；观察组有男性患者18例，有女性患者20例，年龄分布为21～68岁，平均年龄为（32.68±3.51）岁。对比一般资料，可以进行研究。

1. 2. 方法

将常规护理措施应用在有38例患者的对照组中，在进行手术前与患者沟通好手术进行的注意事项，做好相关器械准备，指导患者术前禁食禁水；术中配合医生进行手术，严密监测患者的各项生命体征；术后清点相关器械，护送患者回到病房，指导患者服药、饮食等。

将围术期特殊护理措施应用在另一组有38例患者的观察组中，具体内容如下：1）术前特殊护理：加深患者对疾病的认识和对手术重要性的理解，做好术前相关准备事项，细心讲解手术的流程与患者所需的配合方式，指导患者禁食禁水；2）术中特殊护理：缓解患者为即将进行手术而产生的紧张情绪，在医生进行手术期间，辅助麻醉师进行麻醉工作，配合医生进行相关操作；3）术后特殊护理：术后注意加强导尿管的固定与检查，防止堵塞与弯折；做好创口附近消毒清洁工作，避免创口感染进而导致更为严重的并发症；术后禁食8h，在患者肠胃功能有所恢复后给予流食，在之后的康复期逐步增加给予其他食物，保证蔬菜水果的摄入；逐步指导患者采取适量的运动量进行功能的恢复与锻炼。

1. 3. 评定指标

1）并发症：发热、尿路感染、血尿。

2）手术相关指标评分：疼痛消失时间、碎石完全排出时间、住院时间。

1.4统计学分析

采用SPSS23.0进行分析，以（ ±s）表示计量资料，组间比较用t检验，计数资料采用[n(%)]表示，组间比较用X²检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者并发症发生情况比较

将两组患者的并发症发生情况进行观察比较，给予围术期特殊护理的观察组患者的发生率低于给予常规护理措施的对照组患者，且P＜0.05，差异显著，具有统计学意义。详见表1。

表1 两组患者并发症发生情况比较（n，%）

2.2 两组患者相关手术指标评分情况比较

比较两组患者的手术相关指标评分情况，观察组患者的各项指标评分显著优于对照组患者，且P＜0.05，具有统计学意义。详见表2。

表2 两组患者生活质量评分情况比较（±s）

3 讨论

本次研究发现，将两组患者的并发症发生情况进行观察比较，给予围术期特殊护理的观察组患者的发生率低于给予常规护理措施的对照组患者，且P＜0.05；比较两组患者的手术相关指标评分情况，观察组患者的各项指标评分显著优于对照组患者，且P＜0.05，具有统计学意义。

综上所述，将围术期护理应用在患者输尿管结石的用输尿管镜下钬激光碎石术治疗中，帮助降低相关并发症发生率，给予患者较好的术后护理体验，同时提高相关手术指标评分，提高临床疗效，值得进行推广。

参考文献：

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