内蒙古呼和浩特市妇幼保健院 内蒙古呼和浩特 010000
【摘要】目的:研究产妇分娩中助产士心理护理的应用效果。方法:选取2018年5月到2020年5月在我院待产的54位产妇作为调研对象,以抽签分组法的方式将这些产妇随机分成参照组和研究组,每组各有27位产妇,给参照组产妇安排常规护理,给研究组产妇在常规护理之上安排心理护理,比较两组产妇的分娩情况和焦虑抑郁评分情况。结果:研究发现,常规护理和心理护理共同作用下的研究组产妇与只有常规护理作用的参照组产妇相比,分娩情况更好,研究组的自然分娩率(81.48%)超过了参照组(55.56%),且研究组产妇的焦虑抑郁评分也远低于参照组,P<0.05。结论:在产妇分娩过程中助产士加入心理护理可以大大改善产妇的分娩情况,缩短产程,减少产妇产后的出血量,同时有效缓解产妇的焦虑抑郁情绪,进一步促进产妇顺利生产。
【关键词】产妇分娩;助产士;心理护理
在分娩的过程中,产妇不但要遭受身体上的剧烈疼痛,还会从心底滋生恐惧、担忧等不良心态,这些情绪会增加产妇分娩的紧张感,从而影响到分娩的结果,对产妇甚至是胎儿造成伤害[1]。助产士心理护理主要负责缓解产妇的不良情绪。此次调研选取了2018年5月到2020年5月在我院待产的54位产妇作为调研对象,调研目的是研究产妇分娩中助产士心理护理的应用效果,现将完整报告内容展示如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取2018年5月到2020年5月在我院待产的54位产妇作为调研对象,以抽签分组法的方式将这些产妇随机分成参照组和研究组,每组各有27位产妇。参照组名单上产妇年龄在23-34岁,平均年龄(27.64±1.63)岁;孕周38-41周,平均孕周(39.24±0.12)周。研究组名单下产妇年龄在22-33岁,平均年龄(27.81±1.79)岁;孕周37-40周,平均孕周(39.05±0.07)周。两组产妇的年龄和孕周等基础资料都无较大差异,P>0.05,没有统计学意义,可以进行分组调研。纳入标准:(1)所有参与调研的产妇均签署了知情同意书;(2)所有产妇均为单胎;(3)产妇各项指标均无异常。排除标准:(1)有精神疾病或者意识功能障碍者;(2)有妊娠期合并症的产妇[2]。
1.2方法
给参照组产妇安排常规护理,例如监测产妇的各项体征和指标变化,帮助产妇维持合适的体位等。给研究组产妇在常规护理之上安排心理护理,详细心理护理方案如下:
分娩前:助产士要向产妇及其家属详细介绍自己的职责和分娩的有关知识,并且和产妇进行模拟的分娩训练,耐心询问产妇的心情和感受,解答产妇的疑惑,提醒产妇家属要多给予产妇信心和鼓励[3]。
宫缩后:助产士要始终陪护在产妇身边,并且告知产妇家属可有一人全程陪产。这一过程中产妇会有比较强烈的紧张感和为未知的恐惧,助产士需要用其他事情分散产妇的注意力,比如播放一段优美的音乐或者和产妇沟通闲聊等。
生产前:产妇在这时因为疼痛和疲乏心中的焦虑不安上升到顶点,助产士一方面要查看产妇的分娩情况,判断是否需要人工协助,另一方面还要给产妇鼓励,可以向产妇具体讲述胎儿的状况,帮助产妇克服不良心理[4]。
(4)生产后:助产士在产妇生产后应及时告知产妇胎儿的情况,对产妇表达恭喜,并且将产后的护理方法和注意事项告知产妇家属。
1.3评价标准
比较两组产妇经过不同护理后的分娩情况,包括产妇的自然分娩率、产程时间和产后两小时出血量,其中自然分娩率和护理效果正相关,产程时间和产后两小时出血量与护理效果负相关。
根据焦虑-抑郁自评量表比较两组产妇经过不同护理后的焦虑抑郁评分情况,两项评分均与护理效果负相关。
1.4统计学分析
将产妇分娩时的各项数据收入到SPSS 24.0统计学软件内进行对比研究,自然分娩率为计数资料,表示为(n/%),经由χ2检验,其余数据信息为计量资料表示为( ±s),经由t检验,P<0.05显示差异大有统计学意义。
结果
2.1两组产妇的分娩情况比较
研究发现,常规护理和心理护理共同作用下的研究组产妇与只有常规护理作用的参照组产妇相比,分娩情况更好,研究组的自然分娩率(81.48%)超过了参照组(55.56%),P<0.05,如下表1所示。
表 1 两组产妇的分娩情况比较
组别 | 自然分娩率 | 产程时间(h) | 产后两小时出血量(ml) |
研究组(n=27) | 22(81.48) | 7.93±0.34 | 150.27±10.77 |
参照组(n=27) | 15(55.56) | 12.56±0.91 | 222.43±12.62 |
χ2/t | 4.2067 | 24.7654 | 22.6000 |
P | 0.0403 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2两组产妇护理后的焦虑抑郁评分情况比较
研究组产妇的焦虑抑郁评分远低于参照组,P<0.05,如下表2所示。
表 2 两组产妇护理后的焦虑抑郁评分情况比较[ ±s/分]
组别 | 焦虑评分 | 抑郁评分 |
研究组(n=27) | 19.35±0.64 | 18.84±1.73 |
参照组(n=27) | 41.47±0.68 | 38.86±1.91 |
t | 123.0860 | 40.3673 |
P | 0.0000 | 0.0000 |
讨论
助产士心理护理对产妇的顺利分娩起到了极大的有利作用。本次调研中给研究组产妇在常规护理之上安排心理护理,给参照组产妇安排常规护理,研究发现,常规护理和心理护理共同作用下的研究组产妇与只有常规护理作用的参照组产妇相比,分娩情况更好,研究组的自然分娩率(81.48%)超过了参照组(55.56%),且研究组产妇的焦虑抑郁评分也远低于参照组,P<0.05。由此可知,在产妇分娩过程中助产士加入心理护理可以大大改善产妇的分娩情况,缩短产程,减少产妇产后的出血量,同时有效缓解产妇的焦虑抑郁情绪,进一步促进产妇顺利生产。
【参考文献】
[1]薛红娟. 研究助产士实施心理护理干预对初产妇分娩方式的影响[J]. 母婴世界,2020(1):200.
[2]王芳,徐伟. 助产士心理护理干预对初产妇分娩方式的作用分析[J]. 中国保健营养,2020,30(28):359-360.
[3]王海燕. 产妇分娩中助产士心理护理的应用[J]. 医学食疗与健康,2020,18(2):150,152.
[4]秦雯. 助产士心理护理干预对初产妇分娩方式影响程度分析与探索[J]. 母婴世界,2020(19):189.