急诊重症有机磷农药中毒患者针对性护理干预的临床效果研究

急诊重症有机磷农药中毒患者针对性护理干预的临床效果研究

邓魏 徐冬菊

重庆医科大学附属第三医院 401120

【摘要】目的：研究急诊重症有机磷农药中毒患者针对性护理干预的临床效果。方法：随机抽取我院2019年8月至2020年12月期间收治的急诊重症有机磷农药中毒患者72例，按奇数偶数分组法分为护理组（n=36）和对比组（n=36），给予对比组患者传统护理干预，给予护理组患者针对性护理干预，比对两组患者的各项指标变化情况。结果：护理组患者的洗胃时间、抢救时间、苏醒时间及呼吸机使用时间均低于对比组，组间对比差异具统计学意义（P＜0.05）；护理组患者护理满意率为91.67%，相比于对比组护理满意率更高，统计学对比差异显著（P＜0.05）。结论：急诊重症有机磷农药中毒患者针对性护理干预的临床效果显著，具极佳的推广和应用价值。

【关键词】急诊重症有机磷农药中毒；传统护理干预；针对性护理干预

机磷农药中毒具起病急骤、病情发展迅速、病死率高等明显特点，如未行及时有效的抢救治疗，可直接致死，是现阶段临床关注的重点疾病之一^[1]，本文着重针对急诊重症有机磷农药中毒患者针对性护理干预的临床效果进行研究，详见下文所示。

1资料与方法

1.1一般资料

随机抽取我院2019年8月至2020年12月期间收治的急诊重症有机磷农药中毒患者72例，按奇数偶数分组法分为护理组（n=36）和对比组（n=36），全部患者均符合急诊重症有机磷农药中毒诊断标准并知情同意，经伦理会批准认证后实施。护理组患者中，男17例、女19例，年龄最小25岁、最大58岁、中位数（42.55±4.12）岁，对比组患者中，男16例、女20例，年龄最小24岁、最大59岁、中位数（43.17±4.35）岁，不同组别下患者性别、年龄等一般资料对比不具统计学意义，P＞0.05，具显著临床可比性。

1.2方法

给予对比组患者传统护理干预，即护理人员监测患者生命指标变化并行有效药物治疗。给予护理组患者针对性护理干预，首先，给予患者针对性消化道监测，护理人员需将患者头部保持一侧偏向，对患者胃内物质进行检查，随后立即对患者进行血常规检查，与此同时，护理人员给予患者洗胃治疗，将患者胃内物质行有效清除，待胃内物质清除干净后留置胃管，同时密切监测胃管的引流量和性状，判断患者胃内物质是否清除干净。其次，给予患者针对性病情监测，护理人员需密切监测患者呼吸分泌物、脉搏变化、血压指标、瞳孔、肺啰音等指标，如患者出现意识模糊、胸闷等症状，需立即告知主治医师进行针对性治疗，再次，给予患者针对性静脉通道护理，护理人员需在患者进入抢救室后立即建立静脉通道，送检血液标本并向患者输注利尿类药物加速药物排出，以缓解病情。最后，给予患者针对性心理干预，护理人员需通过言语鼓励等方式帮助患者提高求生意识，从而帮助患者改善负面情绪，积极配合治疗及护理工作。

1.3观察指标

详细观察并记录两组患者的洗胃时间、抢救时间、苏醒时间及呼吸机使用时间；使用我院护理科室自制的满意度问卷调研患者，0-46分为不满意，47-79分为一般满意，80-100分为非常满意，护理满意率为非常满意率与一般满意率两项之和^[2]。

1.4统计学处理

试验研究涵盖的数据均经过SPSS25.0统计学软件分析和计算，计数资料使用[n(%)]表示并使用X²验证，计量资料使用（x±s）表示并使用t验证，如P＞0.05表明试验无意义，如P＜0.05表明试验有意义。

2结果

2.1两组患者各项临床指标的比对

护理组患者的洗胃时间、抢救时间、苏醒时间及呼吸机使用时间均低于对比组，组间对比差异具统计学意义（P＜0.05）。

表 1 两组患者各项临床指标的比对（x±s）

2.2两组患者护理满意率的比对

护理组中，非常满意21例（58.33%）、一般满意12例（33.34%）、不满意3例（8.33%），护理满意率为91.67%，对比组中，非常满意14例（38.89%）、一般满意10例（27.78%）、不满意12例（33.33%），护理满意率为66.67%，护理组高于对比组，统计学对比差异显著（X²=6.821，P=0.009＜0.05）。

3讨论

急诊重症有机磷农药中毒患者病症相对危及且求生意识大多不强，临床行有效治疗的同时需辅以患者有效的护理干预以保障患者健康和安全，针对性护理干预下通过给予患者针对性消化道监测、针对性病情监测、针对性静脉通道护理及针对性心理护理等方式给予患者更具针对性和有效性的护理干预，确保农药能够彻底清除干净，维稳患者生命体征，降低患者胃部损伤^[3]，改善不良情绪，保障生命安全。本次研究结果显示：护理组患者的洗胃时间、抢救时间、苏醒时间及呼吸机使用时间均低于对比组，且护理组患者护理满意率为91.67%，相比于对比组护理满意率更高，可知针对性护理干预下能够缩短患者的洗胃时间、抢救时间、苏醒时间及呼吸机使用时间，提高患者护理满意率，本文与高红燕的《针对性护理干预在有机磷农药中毒临床急诊救治中的应用效果分析》结果类似^[4]，具有研究价值。

综上文所述，针对性护理干预应用于急诊重症有机磷农药中毒患者中的效果理想，能够尽快稳定患者生命指标，保障患者生命安全，患者对护理工作的满意度普遍加高，值得临床推广应用。

【参考文献】

[1]袁荣.护理干预在有机磷农药中毒临床急诊中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(26):47,49.

[2]刘成.有机磷农药中毒临床急诊中使用针对性护理干预的效果探究[J].医学美学美容,2020,29(1):151.

[3]陈丽丽.有机磷农药中毒临床急诊中使用针对性护理干预的效果[J].中国社区医师,2018,34(22):149,151.

[4]高红燕.针对性护理干预在有机磷农药中毒临床急诊救治中的应用效果分析[J].首都医药,2019,26(13):177.