协同护理模式干预对经皮穿刺三叉神经半月节射频热凝毁损术治疗三叉神经痛围手术期患者的效果

协同护理模式干预对经皮穿刺三叉神经半月节射频热凝毁损术治疗三叉神经痛围手术期患者的效果

鲁朝飞 胡迪凡

河北省眼科医院 054001

摘要：目的：研究协同护理干预对频射热凝毁损术治疗三叉神经痛病人的影响效果。方法：挑选医院接诊的80例进行频射热凝毁损术治疗的三叉神经痛病人，根据病人住院顺序将其分成实验组与对照组，每一组40例。对照组病人给予常规护理，实验组病人给予协同护理，对比2组病人的心理，生活质量。结果：实验组病人的焦虑情绪，抑郁症得分好于对照组，生活质量得分好于对照组，小组之间对比差别明显。结论：对进行频射热凝毁损术治疗三叉神经痛病人执行协同护理干预，可高效减轻病人的消极情绪，改进其生活质量，具备关键的临床护理使用价值。

关键词：协同护理干预；频射热凝；三叉神经痛；生活质量

三叉神经痛在在临床中比较常见，就是指在三叉神经分布区域内出现阵发性电击样剧烈疼痛，历时数秒到数分钟，间歇期无症状，具备不间断发病的特性，可对病人的日常生活及工作中产生明显影响。频射热凝毁损术治疗的方法是治疗三叉神经痛的新式方法，可有效地解决或减轻病人痛感^[1]。但在手术前患者需要经历多次对分支的定位，病人因为痛感明显会发生比较明显的消极情绪及心理恐惧，在这段时间的护理至关重要。文中研究频射热凝术治疗三叉神经痛病人的合理护理措施，针对医院近一年所接诊的部分病人执行协同护理干预，并获得比较满意的临床效果：

1材料与方法

1.1一般材料

本次研究对象均选自我院2020年1月～2021年1月进行频射热凝治疗的80例三叉神经痛病人，按照病人住院顺序将其分成实验组与对照组，每一组40例。实验组中男士20例，女士20例；患者年龄39~78岁，均值（51.5±5.7）岁；现病史0.5~25年，均值现病史（8.1±1.4）年。对照组里男士22例，女士18例；患者年龄37～77岁，患者平均年龄（51.2±5.5）岁；现病史1～24年，均值现病史（7.9±1.5）年。2组病人的临床医学材料经统计学分析，P>0.05，无显著差异，能够开展比照。所列入的病人及家属对本次科学研究均具备自主权，签订同意书。

1.2一般方式

全部病人均进行频射热凝术治疗；对照组病人在治疗及恢复期内给予常见问题告知以及常规护理，实验组病人在期内执行协同护理干预，实际如下所示：

1.2.1护理干预方案制订

在病人就诊后，义务护理人员对病人的状况开展掌握，评定病况，为病人制订出目的性的协同护理干预计划方案。

1.2.2护理计划方案执行

1.2.2.1基础护理

为病人创造清静，干净整洁的住院治疗环境，病区温度，湿度控制在适合范围内。卧床休息的病人需常常改变姿势，不能长期维持同一卧床姿势。将三叉神经痛的病因专业知识，治疗方法，治疗效果等对患者进行细心解读，开展健康教育知识讲座，加重其对本身病症的认知度。

1.2.2.2心理护理

三叉神经痛病症具备病情难愈，不断发病等特性；护理人员要积极与病人沟通交流，仔细了解病人的主述病症及心理状态顾忌，给予患者针对性的病况分析，心理安慰等，改正病人的错误观点和错误思想，指导患者合理地进行自身情绪调节，减轻其焦虑情绪，抑郁症等消极情绪，护理病人保证平静轻松的心理状态进行治疗，告知病人治疗后可以达到的生活状态，不会对其容貌形象产生危害，帮其塑造病症抵抗的自信心。

1.2.2.3疼痛护理

三叉神经痛病人的痛感比较强烈，且不断发病。护理人员要将频射热凝治疗的方法的具体步骤及易发生的不舒适对病人进行告知，与此同时为其讲解治疗经典案例。针对轻微痛疼病症病人，可根据医生指导进行注意力分散治疗，针对中重度病人，护理人员需遵医嘱给与药物止痛

1.2.2.4饮食搭配护理

大部分病人会因为疼痛影响食欲，护理人员可根据病人喜爱的食材，制订相对应的食物饮食方案，饮食搭配应以口味清淡为主导，不能进食生冷，辛辣食物等含刺激性的食物。多吃新鲜水果及蔬菜，补充营养元素。针对有吸烟，饮酒的病人要激励其戒烟酒。

1.3观察指标值

比照2组病人的焦虑情绪，抑郁及生活品质。选用SAS与SDS得分评定量表对病人的焦虑情绪，轻度抑郁开展点评，成绩越低者表明心理越优良，得分超出50分者为焦虑情绪，抑郁状态。

选用EORTC-QLQ性命品质评定量表

对病人的生活品质开展点评，包含身体，心理，认知能力，人物角色及其社会发展等作用，各作用均为学分制，成绩越多者，生活品质越好。

1.4统计学方法

运用SPSS20.0统计学软件对科研中的信息开展剖析处理，SAS得分，SDS得分及生活品质得分均选用T检验，并以均数差（x±s）表明，P<0.05为小组之间对比差别有统计学意义。

2结果

2.1比照2组三叉神经痛病人的心理情况

住院时，2组病人的SAS得分，SDS得分对比无显著性差异，均P>0.05。经不同护理后，实验组2组病人的SAS得分，SDS得分经应用统计学剖析，均P<0.05，小组之间对比差别有统计学意义。（见表1)

表1：患者心理情况分析（X±S，分）

2.2比照2组病人的生活质量

经不同护理方式后，对照组病人的身体作用得分为（86.8±6.6）分，心理作用为（84.5±6.4）分，认知功能为（88.7±6.7）分，人物角色作用为（86.4±7.2）分，社会发展功能为（83.5±6.1）分；实验组病人的身体作用得分为（62.4±6.8）分，心理作用为（60.3.5±7.1）分，认知功能为（63.8±6.9）分，人物角色作用为（62.5±6.7）分，社会发展功能为（63.8±6.8）分；经应用统计学分析，对照组病人的生活质量得分显著好于参考组，均P<0.05，小组之间较为差别有统计学意义。

3讨论

过去临床医学上针对三叉神经痛的治疗多选用药品，中医针灸等非手术治疗，但针对病情恶化病人难以做到理想的治疗效果。频射热凝是近些年崛起的新式技术，具备稳定性高，并发症少，不容易发作等优势^[2]。因为此类病人的病症关键聚集在脸部，因而在诊治过程中，会发生焦虑不安的心理；除此之外在为病人穿刺术时，及热凝升温过程中，痛感会有所增加，造成其心率加快，在一定水平上提升手术风险，因而在病人治疗期内及恢复期内的护理不可忽视，尤其是病人的心理更需给予关心^[3-4]。协同护理干预可清除或改正病人的消极情绪，使其积极主动进行治疗，治疗与护理结合，最大程度地提升病人的心理及生活质量，非常值得推广。

参考文献

[1]缪小菊,唐涛. CT靶点定位半月神经节射频热凝配合阿霉素毁损术治疗原发性三叉神经病的效果及护理[J]. 当代护士（中旬刊）,2017(2):40-41,42.

[2]朱海洋,吴芳,周玉兰. 多维度协同护理对带状疱疹后遗神经痛患者负性情绪及疼痛状况改善的影响[J]. 护理实践与研究,2021,18(6):898-900.

[3]金星,王颖. 医护患协同护理对三叉神经痛术后患者自我护理能力和心理韧性的影响[J]. 中华现代护理杂志,2020,26(4):468-473.

[4]刘静娜,曹桂娴. 多维度协同护理对老年带状疱疹后遗神经痛患者疼痛及生活质量的影响[J]. 皮肤病与性病,2020,42(4):560-561.