神经内科护理不安全因素分析及防范对策

神经内科护理不安全因素分析及防范对策

梅冬玉

宜昌市中心人民医院神经内科 湖北宜昌 443000

摘要：目的:探讨神经内科护理不安全因素，制定防范对策并实施。方法:选取在我院神经内科进行治疗患者66例为研究对象，对66例神经内科患者进行回顾性分析，依据是否实施防范对策分为对照组和研究组，对照组共32例，未提供防范对策，研究组共34例，提供防范对策，对比两组患者治疗情况。结果:研究组心理状况好于对照组，满意度高于对照组，研究组不良事件发生率（2.94%）低于对照组（15.63%），组间数据比较存在意义（P＜0.05）。结论:通过找出神经内科护理中的不安全因素，再结合医院和患者的实际情况，制定和实施防范对策，能降低不良事件发生率，促进患者身体康复，早日出院。

关键词：神经内科；护理不安全因素；防范对策

神经内科为医院重要的组成科室，主要常见疾病为偏头痛、周围神经病、脊髓炎、脑部炎症性疾病、脑血管疾病及癫痫等，患者多为高龄群体，病情危重，身体恢复所需时间较长，而且患者自理能力低下，护理过程中，极易形成不良事件，进而影响患者的治疗，需重视^[1]。为探讨神经内科护理不安全因素，制定防范对策并实施，报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取在我院神经内科进行治疗患者66例为研究对象，对66例神经内科患者进行回顾性分析，依据是否实施防范对策分为对照组和研究组，对照组共32例，研究组共34例，其中，对照组17例男，15例女，年龄处在(51-75)岁，均值（67.22±1.05）岁；研究组18例男，16例女，年龄处在(52-77)岁，均值（67.26±1.03）岁；组间资料无比较意义（P>0.05）。

1.2方法

66例神经内科患者进行回顾性分析，不安全因素为：①患者因素的安全隐患；②护理人员因素的安全隐患；

对照组未提供防范对策，研究组提供防范对策，内容为^[2]：①护理人员在为患者进行护理服务前，需将操作内容及流程等告知患者及其家属，所有操作，严格依据制度进行。②患者在进入医院后，对患者是否存在坠床或跌倒进行危险评估，提升患者及其家属防范意识，夜间加强看护工作，护理人员加强巡视工作，预防坠床和跌倒；需功能锻炼者，为其制定锻炼计划，必要时，可为其提供拐杖或轮椅等；针对生活自理能力低下者，其家属需陪护，在生活方面，帮助患者，医护人员在饮食方面，要做好指导工作，耐心及细致为患者及其家属讲解喂食操作，辅助患者进食时，食物应送至患者口腔健侧的舌根处，喂食过程要有耐心，针对易噎或呛者，将食物加工成为糊状，以便更好进食；针对长期卧床治疗者，应做好压疮预防，定期翻身，更换受压部位。③对医院的规章制度进行完善，对相关操作落实到位，做好监督；对护理人员提供分层级培训；将基础设施完善，营造一个良好的治疗环境，发现不良事件时，及时上报。④根据患者人数和护理人员数量，合理排班，针对特殊患者或特殊时间段，进行重点防范。⑤每周及每月进行总结，不断提升医院神经内科整体的护理服务水平，为患者提供优质护理服务。

1.3指标观察

观察两组患者心理状况及满意度、不良事件发生率。心理状况选用心理状况评定量表进行评估，量表总分100分，取得分数越高，心理状况越好，取得分数越低，心理状况越差。满意度选用自制问卷答题调查量表进行调查，问卷当场回收，100%回收率，总分100分，取得分数越高，表示对护理效果越满意，取得分数越低，表示对护理效果越不满意。不良事件：跌伤、坠床、误吸及皮肤损伤。

1.4统计分析

将数据输入SPSS20.0中处理，计量资料用( ±s)表示，用t、χ²检验，计数资料n/%表示，P＜0.05，比较存在意义。

2. 结果

2.1.两组患者心理状况及满意度

研究组心理状况好于对照组，满意度高于对照组，组间数据比较存在意义（P＜0.05）；见表1.

表1.两组患者心理状况及满意度( ±s，分)

2.2.两组不良事件发生率

研究组不良事件发生率（2.94%）低于对照组（15.63%），组间数据比较存在意义（P＜0.05）；见表2.

表2.两组不良事件发生率（n/%）

3.讨论

神经内科属医院特殊科室，患者病情往往比较严重，还存在精神障碍，护理风险性较高，进而使得护理难度增加，针对神经内科护理中的不安全因素，系统分析后，找出形成不安全因素的原因，综合所有信息，制定防范措施，能有效提升安全性，为患者提供优质的护理服务，促进患者身体康复^[3]。

回顾性分析两组患者临床资料，发现不安全因素为：①患者因素的安全隐患；②护理人员因素的安全隐患；防范措施为加强护患沟通、完善安全管理及安全管理到位；本研究通过对比未提供防范对策与提供防范对策对患者的运用价值，发现，后者的运用价值更高^[4]。

综上所述，通过找出神经内科护理中的不安全因素，再结合医院和患者的实际情况，制定和实施防范对策，能降低不良事件发生率，促进患者身体康复，早日出院。

参考文献

[1]张秀花.神经内科护理不安全因素分析及防范对策[J].实用临床护理学电子杂志,2019,v.4(01)：152+158.

[2]胡梦云.神经内科护理中潜在的不稳定因素与安全对策[J].母婴世界,2019,000(003):219-219.

[3]李玲玲.护理神经内科重症患者面临的不确定因素及应对措施[J].中国医药指南,2019,17(02)：184-185.

[4]杨琳.神经内科护理中潜在的不稳定因素与安全对策[J].长寿,2020,No.397(02):235+239.