心理护理用于CT增强扫描患者对其心理状态及检查成功率的影响

心理护理用于 CT 增强扫描患者对其心理状态及检查成功率的影响

邱广美，代琳玉，施张萍

中国人民解放军联勤保障部队第 902 医院医学影像中心，安徽蚌埠， 233000

【摘要】目的：探讨观察心理护理用于CT增强扫描患者对其心理状态及检查成功率的影响。方法：2020年6月到2021年6月，以在本院进行CT增强扫描的112例患者为研究对象，通过单双数法完成分组，患者均行基础护理，观察组联合心理护理，获取两组患者的检查成功率、检查不良反应率与心理状态评分，并进行统计学比较。结果：观察组检查成功率100.00％大于对照组87.50％，观察组检查不良反应率5.36％小于对照组21.43％，观察组心理状态评分低于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论：行CT增强扫描患者实施心理护理，可辅助患者成功完成检查，可减少检查不良反应，可改善患者的心理状态，具有较高的应用价值。

关键词：CT增强扫描；基础护理；心理护理；心理状态；检查成功率；检查不良反应率

CT属于临床常用检查方案，具有分辨率强与诊断率高等优点，且该检查的安全性较好，检查速度比较快，患者可尽快拿到检查结果^[1]。但是，进行CT增强扫描患者需要注射造影剂，短时间内注射大剂量造影剂，才能迅速完成大区域性的扫描工作，准确定位定量分析患者的病变部位，辅助临床进行准确诊断^[2]。造影剂注射剂量过大，有较高几率诱发不良反应，会给患者造成痛苦，最终导致患者焦躁不安、恐惧担忧，影响检查顺利完成^[3]。为促使CT增强扫描顺利进行，还需积极采用有效护理进行干预。心理护理可有效削弱心理因素对患者检查进行、检查安全造成的不良影响，可提升检查有效性与检查安全性。基于此，本文以收治的112例CT增强扫描患者为对象，探讨心理护理的干预效果，见下文。

1·资料与方法

1.1临床资料

2020年6月到2021年6月，以在本院进行CT增强扫描的112例患者为研究对象，通过单双数法完成分组，每组有患者56例。对照组，男性有33例、女性有23例，年龄小-大区间22岁-77岁（49.71±14.37）岁，颅脑、胸部、腹部检查患者有6例、24例、26例。观察组，男性有31例、女性有25例，年龄小-大区间21岁-77岁（49.40±14.35）岁，颅脑、胸部、腹部检查患者有4例、26例、26例。上述资料对比，P＞0.05，可展开对比。

1.2方法

两组患者均进行基础护理，简单介绍检查流程与检查目的，还需讲述可能发生的不良反应，解答患者的相关问题。

观察组联用心理护理，（1）认知护理：检查前和患者进行有效沟通交流，了解患者对该检查的认知水平。结合患者认知评估结果及文化水平，通过墙壁上绘制的CT增强扫描流程讲解与护士一对一口头讲解，提升患者的实际认知，让患者明确扫描每一个步骤、扫描注意事项、扫描不良反应、扫描配合内容等等。尽可能让患者认识到，CT增强扫描的实际应用价值，从而消除患者的恐惧与抗拒情绪。（2）心理指导：护士还需主动了解患者的心理状态，引导患者阐述内心想法，结合相关想法耐心进行讲解，帮助患者理顺相应想法，缓解患者的心理压力。护士与患者沟通期间，需始终保持落落大方、耐心温柔以及同情理解的态度，让患者充分感受到关怀、关爱与尊重，消除患者的陌生感。最后，护士还需列举一次检查成功且未发生不良反应病例，提升患者的检查信心，让患者积极配合检查工作。

1.3观察指标

两组患者的检查成功率、检查不良反应率（包含胸闷、恶心、气短、皮疹四项）与心理状态评分。其中心理状态评分通过scL一90自评量表^[4]完成，量表一共包含九个方面的评估内容，每个方面结合其严重程度划分为0分、1分、2分、3分、4分，分数越高心理状态越不好。本文主要选择九个方面中的六个进行评估，分别是躯体化、抑郁、焦虑、人际关系敏感、强迫症状、恐惧。

1.4统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件分析，计量资料（心理状态）采用t检验，计数资料（检查成功率、检查不良反应率）采用X²检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2·结果

2.1两组患者的检查情况分析

观察组检查成功率大于对照组，检查不良反应率小于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。见表一。

表1 观察组和对照组的检查情况比较（n=56例，n/％）

2.2两组患者的心理状态分析

观察组躯体化、抑郁、焦虑、人际关系敏感、强迫症状、恐惧评分低于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。见表二。

表2 观察组和对照组的心理状态比较（n=56例，x±s，分）

3·讨论

CT增强扫描是CT扫描中的强化版，可利用造影剂静脉注射，充分展现病变组织与非病变组织的密度差异，可辅助医护人员轻松发现常规平扫未发现或是相对模糊的病变组织，可有效提升CT扫描检查的有效性及准确性^[5]。临床认为，CT增强扫描检查期间，其心理状态会对检查顺利进行、检查图像质量造成直接影响。若患者负面情绪过于严重，会增加应激物质的释放，降低人体的药物耐受性，增加造影剂不良反应发生率。因此，积极分析患者的心理状态并进行心理护理，消除心理因素造成的不良影响，是非常有必要的。心理护理属于现代化护理，主要通过医护人员语言达到护理目的^[6]。通过主动与患者沟通交流，评估患者的情况，充分掌握患者的认知与情绪，可进一步提升心理护理的实际干预效果。结合评估结果进行针对性心理干预，可有目的性的解决患者的心理问题，减轻患者的心理压力，可逐步提升患者的认知水平，促使患者主动提升检查配合度。再者，利用心理护理还可辅助护患创建较好的人际关系，增加护患双方信任感，促使患者配合护士，辅助CT增强扫描顺利进行。

由上可知，心理护理可提升CT增强扫描患者的检查成功率，减少检查不良反应，改善患者心理状态。

参考文献:

[1] 鲁小茹. 细节护理对增强CT扫描患者扫描前心理情绪、护理满意度及图像质量的影响[J]. 临床医学研究与实践,2018,3(22):165-166.

[2] 秦然. 人文关怀护理应用于CT增强扫描检查患者中的价值研究[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2021,21(1):353-354.

[3] 霍然,郑莉,何其舟. 探究综合性护理措施在降低CT增强扫描造影剂不良反应发生率中的应用[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(52):82-83.

[4] 崔美兰. 探讨CT增强扫描过程中患者的心理应激反应及需求[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(88):365-366.

[5] 黄芳芳. 心理疏导与行为干预对降低CT增强扫描患者造影剂不良反应发生率的临床研究[J]. 基层医学论坛,2018,22(3):352-353.

[6] 张海英,常建滨,杨耀华,等. 心理干预在CT增强扫描中减少对比剂不良反应发生的作用及护理满意度的效果评价[J]. 贵州医药,2021,45(7):1175-1176.