儿童四肢骨折弹性髓内钉治疗中实施优质护理的应用价值

儿童四肢骨折弹性髓内钉治疗中实施优质护理的应用价值

张馨月

深圳市儿童医院 广东省深圳市 518026

【摘要】目的：分析优质护理应用于四肢骨折儿童接受弹性髓内钉治疗中的作用效果。方法：平均将34例四肢骨折患儿分为对照组与实验组，各17例，对比两组患儿护理结果以及护理满意度。结果：实验组住院时间、VAS评分以及并发症发生率明显较对照组低，关节功能评分、痊愈率以及护理满意度较对照组更高，P＜0.05。结论：为髓内钉治疗期间的四肢骨折患儿展开优质护理对于缓解疼痛提高、预防并发症、促进四肢关节功能恢复并提高治疗效果，提升护理满意度有较高的应用价值。

【关键词】儿童；四肢骨折；弹性髓内钉；优质护理

弹性髓内钉是针对四肢骨折的一种闭合复位治疗方法，能够克服以往保守治疗中如制动时间长、护理难度大等方面的不足，且这一治疗方式的康复时间短，较为适用于四肢骨折的儿童中。鉴于此，本次主要对儿童四肢骨折接受弹性髓内钉治疗时的护理措施展开论述，分析优质护理对其产生的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究时间与例数：2020年3月至2021年6月，34例，纳入对象：我院儿童骨科收治的四肢骨折患儿，男患儿18例，女患儿16例，平均年龄（8.3±1.6）岁，根据就诊时间平均分为对照组与实验组，各17例。基础资料于组间比较后差值不大，P＞0.05。

1.2 护理方法

对照组实施常规护理，实验组予以优质护理，具体内容包括：①心理护理。术前配合主治医师向患儿及其家长介绍弹性髓内钉治疗相关知识，消除其顾虑与疑虑，根据患儿兴趣爱好提供心理疏导，与患儿建立和谐护患关系，缓解患儿不良情绪。②患肢护理。定时观察肢端颜色、肿胀、渗血等情况，并抬高患肢，促进静脉回流，避免水肿、血液循环不畅现象，检查石膏松紧度、包扎松紧度，若出现异常情况需予以对症处理。③疼痛护理。实时评估患儿疼痛程度，协助其取舒适体位，并通过播放动画、音乐、讲故事等方式转移注意力，必要时可遵医嘱予以镇痛药物。④并发症护理。时刻注意观察患儿生命体征变化，注意骨筋膜室综合征、血管神经损伤、感染、关节屈曲障碍等并发症发生情况，定时调整体位，并对受压部位予以按摩，避免压疮。⑤功能锻炼。术后2周指导患儿进行简单四肢关节伸展、收缩活动，并按摩患肢，根据患儿耐受性逐渐加大训练难度与强度，根据恢复情况增加负重练习。

1.3 观察指标

①护理结果：比较两组VAS评分、关节功能评分并记录住院时间、并发症发生情况以及康复痊愈情况。②护理满意度。

1.4 统计学方法

VAS评分、关节功能评分、住院时间以（ ）表示，t检验；并发症发生率、痊愈率、护理满意度以（%）表示，卡方检验，使用SPSS20.0统计数据。

2 结果

2.1 护理结果

实验组住院时间、VAS评分以及并发症发生率明显较对照组低，关节功能评分、痊愈率较对照组更高，P＜0.05，详见表1。

表1 两组护理结果对比n（%），（ ）

2.2 护理满意度

实验组护理满意度较对照组更高，P＜0.05，详见表2。

表2 两组护理满意度对比n（%）

3 讨论

由于儿童天性活泼好动，四肢活动范围较大，导致儿童四肢骨折病发率较高，若未及时治疗可导致骨骼畸形， 严重影响患儿日常生活和身心健康^[1]。临床多采取闭合复位的原则予以治疗，但儿童自制力差，护理难度更大，所以必须通过有效的护理确保治疗效果。

结果显示：实验组住院时间、VAS评分以及并发症发生率明显较对照组低，关节功能评分、痊愈率以及护理满意度较对照组更高，P＜0.05。术前专业的心理疏导，术后生命体征监测、疼痛护理、患肢护理、并发症预防等护理措施，能够最大限度地缓解或消除患儿及家属的心理负担，指导患儿进行功能恢复训练，能够加速骨折愈合，减少感染及并发症发生率，提升护理满意度和治疗效果，从而缩短住院时间，促进关节功能恢复正常^[2]。

综上，为髓内钉治疗期间的四肢骨折患儿展开优质护理对于缓解疼痛提高、预防并发症、促进四肢关节功能恢复并提高治疗效果，提升护理满意度有较高的应用价值。

参考文献

1. 王瑶，夏金玲，解洁.快速康复理论在儿童四肢骨折围手术期护理中的应用[J].护理实践与研究，2018,15(17):49-51.

2. 董玉梅.综合护理在弹性髓内钉治疗儿童四肢骨折中的应用效果[J].临床医学研究与实践，2018,3(06):169-170.