临床护理质量管理控制指标在预防不良事件发生中的应用效果

临床护理质量管理控制指标在预防不良事件发生中的应用效果

冒菲菲

南通市第一人民医院肝胆外科 226006

【摘要】目的：针对护理不良事件管理工作实，施临床护理质量控制指标的效果分析。方法：选取2019年1月-2019年12月，我院实施临床护理质量控制指标管理前的1000例患者为对照组，选取2020年1月-2020年12月，我院实施临床护理质量控制指标管理后的1000例患者为观察组，对比指标：护理满意度、事件类型以及不良事件的发生例数。结果：从护理服务满意度以及不良事件发生情况比较，观察组均优于对照组，统计学数值P小于0.05。结论：针对不良护理事件发生的预防，实施临床护理质量管理控制指标可以达到理想的预防效果，减少护理不良事件的发生，让患者对护理人员的护理工作有更高的满意度评价，值得推广。

【关键词】临床护理质量管理控制指标；预防；不良事件

患者的康复离不开临床护理工作人员。通过高质量的护理服务，可以及时发现患者的异常情况，确保患者平稳的生命体征状态，帮助患者早日康复。现阶段的临床护理工作由于各方面因素，增加了不良护理事件的发生概率，例如：压疮、跌倒、损伤、输液反应、输血反应以及药物外渗等等，严重影响了患者的生命健康与正常生活^[1]。因此，必须加强临床护理人员的工作质量。文章特选取我院实施临床护理质量管理控制指标前后的2000名患者展开研究，以此凸显针对不良护理事件发生的预防，实施临床护理质量管理控制指标的积极作用，详情如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取2019年1月-2019年12月，我院实施临床护理质量控制指标管理前的1000例患者为对照组，其中男性600例，女性400例，年龄均值（49.21±1.89）岁；选取2020年1月-2020年12月，我院实施临床护理质量控制指标管理后的1000例患者为观察组，其中男性500例，女性500例，年龄均值（50.12±1.36）岁。基线资料比较结果显示可比（P>0.05）。排除对该项研究不予以配合患者。

1.2方法

对照组实施常规护理质量控制方法，具体包括：护理技能培训，护理技能考核。调查患者的护理服务。

观察组实施护理质量管理控制指标方法，具体包括：

1. 解读规定。将医院临床护理质量控制管理指标发放到各个科室的护士长手中，再由护士长分发给护理人员，让护理人员自行初步了解后，统一进行解读。

2. 护理质量指标培训。培训课程的时间段安排，根据各科室护理人员的排班、级别以及数量，分别进行分组培训。培训完成后，统一进行考试，确保每一位护理人员都可以达到90分以上。

3. 护理质量指标。每天梳理全科患者的整体情况，填报在院内护理质量指标网上。一旦发生由于护理人员自身疏忽导致的护理不良事件，责任护理人员必须及时自我反省，并由护士长组织全体护理人员对事件发生的根本原因进行分析。

4. 应用护理质量监管。成立专门的监管小组，最高负责人由每个科室的护士长担任。组长监督各位护理人员在护理质量指标网上详情填报护理不良事件发生的时间、类型以及对患者的损伤程度。每个月梳理一次护理质量指标统计表，在科室内展示不良事件发生的具体情况以及责任护士。根据护理质量指标数据，制定出具体的三种督导方式，包括绩效奖金扣除、科室内通报以及口头批评等等。如果同一护士出现多次严重的不良护理事件，可以由医院护理管理委员会共同讨论后另行处理。

1.3评价标准

对比指标：护理满意度、事件类型以及不良事件的发生例数。

1.4统计学分析

采用SPSS 24.0统计学软件处理数据，计数资料用（n/%）表示，χ²检验，计量资料用（ ±s）表示，t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2. 结果

从护理服务满意度以及不良事件发生情况比较，观察组均优于对照组，统计学数值P小于0.05，详见表1-2。

表1 两组患者不良事件发生情况比较[n/%]

表2 两组患者的护理满意度评分情况比较[ ±s/分]

3、 讨论

患者的康复情况将会受到临床护理工作人员护理操作行为的直接影响。在住院过程中，大多数病例都会发生意外情况，例如走失、跌倒、药液外渗、药物中毒、药物过敏以及并发症等等，要求护理人员需要严格遵照医嘱落实护理操作，同时还要提高警惕，时刻预防不良事件^[2]。我院实施了临床护理质量管理与控制指标方法，确保了护理人员提升整体的护理质量，有效降低了护理不良事件的发生概率^[3]。依据护理人员排班、级别、数量情况，分小组进行了质量指标培训，保证每个级别的每一位护理人员都可以对护理质量指标中的内容、内涵以及意义有充分的了解与掌握，严格树立护理人员的质量指标应用意识^[4]。完成培训后，严格要求各级护理人员，遵照护理质量指标设计的方法与内容展开护理操作，发现由于操作失误而引起的不良事件，必须第一时间上报，分析不良事件的发生原因，并制定针对性的改进方法，建立书面报告，上交护理部，从而让护理人员对护理质量指标有更深刻的印象，保证高质量的护理服务^[5]。

针对不良护理事件发生的预防，实施临床护理质量管理控制指标可以达到理想的预防效果，减少护理不良事件的发生，让患者对护理人员的护理工作有更高的满意度评价，值得推广。

参考文献：

[1]殷叶红,时云文,周雪芬.保护性约束联合心理护理在精神科临床护理中的应用价值[J].心理月刊,2021,16(23):136-137+142.

[2]吴珊.多元化护理措施对冠心病介入治疗患者心理应激及护理不良事件发生的影响[J].医学理论与实践,2021,34(19):3449-3451.

[3]向清华,黄志华,欧阳慕容,李秋明.日安全分享在护理不良事件管理中的实施[J].护理学杂志,2021,36(19):58-61.

[4]龚玉枝,钱新毅.全面风险管理在护理不良事件管理中的应用[J].循证护理,2021,7(12):1625-1629.

[5]石伟伟,刘方,韩晓霞.基于思维导图的不良事件警示教育在临床护理安全教育中的应用[J].护理实践与研究,2021,18(15):2341-2344.