肛周脓肿患者的健康教育与术后换药疼痛的心理护理干预效果

肛周脓肿患者的健康教育与术后换药疼痛的心理护理干预效果

刘锡梅

四川省 凉山彝族自治州会理县人民医院 四川 凉山 615100

【摘要】目的：探析肛周脓肿患者的健康教育与术后换药疼痛的心理护理干预效果。方法：随机抽取我院2020年下半年度收治的肛周脓肿患者92例作为研究对象，按双盲法分为观察组（n=46）和参照组（n=46），给予参照组患者常规护理干预，给予观察组患者健康教育与术后换药疼痛的心理护理干预，对比两组患者的各项指标变化情况。结果：观察组患者的疼痛评分低于参照组，自理能力评分和生活质量评分高于参照组，组间对比差异具统计学意义（P＜0.05）；观察组患者护理满意为97.83%，明显高于参照组护理满意率80.43%，统计学对比差异显著（P＜0.05）。结论：肛周脓肿患者的健康教育与术后换药疼痛的心理护理干预效果理想，值得临床给予广泛推广应用。

【关键词】肛周脓肿；健康教育；心理护理

肛周脓肿多指患者直肠周围组织出现的化脓性感染，以疼痛、红肿、发热、坠胀为主要临床表现^[1]，需经手术的方式行有效治疗，但术后伤口换药疼痛直接影响患者预后效果，因此，临床多给予患者有效的护理干预以保障手术治疗效果。本文针对肛周脓肿患者的健康教育与术后换药疼痛的心理护理干预效果进行探析，详见下文。

1资料与方法

1.1一般资料

随机抽取我院2020年下半年度收治的肛周脓肿患者92例作为研究对象，按双盲法分为观察组（n=46）和参照组（n=46），全部患者均经临床诊断确诊为肛周脓肿并签署知情同意书。观察组中，男性患者29例、女性患者17例，年龄最小24岁、最大83岁、均数（41.21±8.63）岁，参照组中，男性患者28例、女性患者18例，年龄最小22岁、最大85岁、均数（40.56±8.79）岁，两组患者的一般资料对比不具统计学意义（P＞0.05），具临床可比性。

1.2方法

给予参照组患者常规护理干预，给予观察组患者健康教育与术后换药疼痛的心理护理干预，健康教育方面，护理人员需通过一对一宣教的方式详细告知患者肛周脓肿的致病因素、发病机制、治疗方法、护理流程及相关注意事项，宣教结束后可通过播放健康教育视频、发放健康教育手册等方式便于患者进一步了解疾病，确保患者正确且充分认知疾病，易于患者提高治疗依从性，同时，针对患者提出的问题需给予耐心、详细解答。术后换药疼痛的心理护理方面，护理人员需多与患者沟通交流，通过引导患者关于换药疼痛心理情绪变化方面的主诉，了解患者是否存在焦虑、抑郁等负面情绪，针对负面情绪产生的根本原因给予患者针对性心理疏导，不断提高患者治疗信心，另外，护理人员也可向患者举例成功治疗案例，以此不断提升患者的康复信心，更易于患者积极主动配合治疗及护理工作。

1.3观察指标

使用《自理能力评分级表》对患者评定患者需要他人照顾程度，总分为100分，重度依赖为0-40分、表示全部需要他人照顾，中度依赖为41-60分、表示大部分需要他们照顾，轻度依赖为61-99分、表示少部分需要他人照顾，无需依赖为100分、表示无需他人照顾；使用《视觉模拟频分表》对患者疼痛进行评分，总分10分，分数越低表示患者疼痛越轻^[2]；使用《生活质量评分量表》对患者生活质量进行评分，分数与生活质量之间呈正向相关性；使用《护理满意度调查问卷》对患者进行调查，总分100分，65分及以下为护理不满意，65分以上为护理满意。

1.4统计学处理

试验研究涵盖的数据均使用SPSS25.0统计学软件下进行计算，其中，计数资料使用[n(%)]表示并使用X²检验，计量资料使用（x±s）表示并使用t检验，如P＞0.05表明差异无统计学意义，如P＜0.05表明差异具统计学意义。

2结果

2.1不同组别下患者各项指标评分的对比

观察组患者的疼痛评分低于参照组，自理能力评分和生活质量评分高于参照组，组间对比差异具统计学意义（P＜0.05）。

表 1 不同组别下患者各项指标评分的对比（x±s，分）

2.2不同组别下患者护理满意率的对比

观察组患者护理满意45例、不满意1例，护理满意率为97.83%，参照组患者护理满意37例、不满意9例，护理满意率为80.43%，观察组高于参照组，统计学对比差异显著（X²=7.181，P=0.007＜0.05）。

3讨论

肛周脓肿指发生于患者肛门、肛管及直肠周围的急性化脓性感染性疾病，从属于细菌感染的范畴内，如未行及时有效的治疗，则可致患者发生肛瘘，对患者身体健康和生活质量带来严重影响，甚至可致患者发生感染性休克而危及生命安全^[3]。以往临床针对肛周脓肿患者多行常规护理干预，但无论是患者负面情绪改善还是生活质量提高方面均不理想，患者对护理工作的满意度不高，护患纠纷频发，而健康教育与术后换药疼痛的心理护理干预从两方面给予患者护理干预，更加贴合肛周脓肿患者的实际护理需求，通过健康教育帮助患者了解并正确认知病症内容和治疗效果，提升护理依从性，通过术后换药疼痛的心理护理改善患者焦虑、抑郁等负面情绪，不断提高患者治疗信心，切实保障护理质量及患者预后效果，促进患者病症早日康复。研究显示：观察组患者的疼痛评分低于参照组，自理能力评分和生活质量评分高于参照组，且观察组患者护理满意为97.83%，明显高于参照组护理满意率80.43%，可知与常规护理干预相比，健康教育与术后换药疼痛的心理护理干预能够切实降低患者疼痛评分，提高自理能力评分和生活质量评分，同时提高患者护理满意率。

综上所述，健康教育与术后换药疼痛的心理护理干预应用于肛周脓肿患者的护理效果理想且确切，更易于改善患者自理能力，减轻疼痛，大幅提高治疗信心、生活质量及对护理工作的满意度，促使患者病症尽早康复并早日回归正常社会生活。

【参考文献】

[1]韩艳.护理干预缓解肛周脓肿术后伤口疼痛及伤口换药疼痛的临床价值[J].医学信息,2019,32(z2):22-23.

[2]陆洪芬.健康教育和心理护理对肛周脓肿患者的应用效果及生活质量评价[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(31):80-80.

[3]俞荣.护理干预缓解肛周脓肿术后伤口疼痛及伤口换药疼痛的效果观察[J].中国保健营养,2019,29(3):296.