临床护理路径在ICU重症脑梗死护理中的应用价值研究

临床护理路径在 ICU重症脑梗死护理中的应用价值研究

周焕

山东第一医科大学第二附属医院 山东 泰安 271000

【摘要】目的：研讨对ICU重症脑梗死患者施行临床护理路径的使用成效。方法：选择2020年9月-2021年9月我院收治的100名重症脑梗死患者入组进行研究，根据奇偶的方法将其分成两组，实验组和参照组，每组50名患者。全部对象都经过专业的对症诊治以后，对参照组实行传统护理方法，实验组患者实行临床护理路径护理，对两组患者护理之前和护理之后的Barthel和FAM评分进行比较。结果：两组患者护理之前FAM评分、Barthel指数相比，结果表明，组间差异不明显，（P>0.05），护理之后，实验组患者在两方面数据明显优于参照组，组间差异明显，（P<0.05）；实验组的护理满意度是96.00%，远远高于参照组的80.00%，组间差异明显，（P<0.05）。结论：针对ICU重症脑梗死患者的治疗采取临床护理路径护理，对患者的康复有重要作用。

【关键词】ICU；重症脑梗死；临床护理路径；护理成效

1资料与方法

1.1一般资料

选择2020年9月-2021年9月我院收治的100名重症脑梗死患者入组进行研究，根据奇偶的方法将其分成两组，实验组和参照组，每组50名患者。其中实验组中男病患26名，女病患24名，年龄范围在36-70岁之间，年龄均值是（45.19±3.13）岁。参照组中男病患27名，女病患23名，年龄范围在39-72岁之间，年龄均值是（47.13±2.18）岁。两组患者的基本资料差异不明显，（P>0.05），予以对比。

1.2方法

全部对象都经过专业的对症诊治以后，对参照组实行传统护理方法，主要内容有：关于健康知识的宣传教育、如何进行康复训练的指导、如何服用药物的指导等^[1]。对实验组患者实行临床护理路径护理，详细内容包括：1.患者住院第一天，从整体上评测患者的疾病情况，结合患者以往的疾病历史和疾病情况对护理方案进行制定，对患者的生理指标进行监测，帮助患者做好有关检查工作，对患者和家属进行有关健康知识的宣传教育，对患者进行医院、主治医生、主要护士、病房环境等的介绍，还要向其介绍护理方案^[2]。2.住院的次天，叮嘱患者和家属遵照医嘱进行服用药物，对患者的饮食方面进行指导，指导其在床上进行方便，遵照医嘱对没有办法自主吃饭的患者进行鼻饲，对患者予以心理疏通。3.住院的第3-7天，继续对患者进行基本护理，并且对并发症的发生予以注意，对患者的运动和康复训练进行指导，叮嘱患者要按时休息，保证充足睡眠。4.住院的第8-16天，结合患者的现实情况对鼻饲管进行拔除，继续嘱咐患者家属持续为患者做康复训练，为患者的出院工作做好指导，向患者讲述造成脑梗死的致病因素，平常康复训练方法等，帮助患者家属对出院手续进行办理^[3]。出院以后定时对患者进行随访，并且再次叮嘱患者家属康复的重要意义。

1.3观察指标

使用FAM（肢体运动能力）评分法和Barthel（日常活动能力）指数法对患者肢体运动能力和日常活动能力进行评测。对比两组患者的护理满意度，满意度分为三个等级：非常满意、满意和不满意。满意度=（非常满意+满意）/例数×100%。

1.4 数据处理

使用SPSS21.0版本统计软件做数据分析，计量资料采用（ ）表示，用t进行检验；计数资料以率进行描述，采用x²进行检验，当P<0.05表示差别具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理之前和护理之后FAM评分、Barthel指数对比

两组患者护理之前FAM评分、Barthel指数相比，结果表明，组间差异不明显，（P>0.05），护理之后，实验组患者在两方面数据明显优于参照组，组间差异明显，（P<0.05），见表1。

表 1 两组患者护理之前和护理之后FAM评分、Barthel指数对比（ ）

2.2对比两组患者的护理满意度

实验组的护理满意度是96.00%，远远高于参照组的80.00%，组间差异明显，（P<0.05），见表2。

表 2 两组患者的护理满意度对比（n，%）

3讨论

ICU重症患者中很多都是脑梗死患者^[4]。脑梗死的致病原因是由于大脑缺少氧气、缺少血液造成的整体供血不足，最后造成患者脑部组织坏死。通常情况下，脑梗死患者都患有心脑血管疾病，这和患者平常的饮食习惯、生活习惯有很大的关系。临床护理路径是把患者疾病情况所涉猎的护理、治疗、检查等相关工作，进行详细、标准的计划。采用这种护理方法还对患者的康复有重要作用^[5]。

此次研究结果表明，两组患者护理之前FAM评分、Barthel指数相比，结果表明，组间差异不明显，（P>0.05），护理之后，实验组患者在两方面数据明显优于参照组，组间差异明显，（P<0.05）；实验组的护理满意度是96.00%，远远高于参照组的80.00%，组间差异明显，（P<0.05）。

总而言之，针对ICU重症脑梗死患者的治疗采取临床护理路径护理，对患者的康复有重要作用。

参考文献：

1. 易媛. 临床护理路径在ICU重症脑梗死护理中的应用价值体会[J]. 临床医药文献电子杂志 2020年7卷37期, 111页, 2020.

2. 周文丽. 临床护理路径在ICU重症脑梗死护理中的应用价值[J]. 现代诊断与治疗, 2019, 030(019):3498-3500.

3. 何淑芳. 临床护理路径在ICU重症脑梗死中的应用效果分析[J]. 临床合理用药杂志, 2017, 10(32):2.

4. 冯丽, 陈玉红, 杨俊. 临床护理路径在ICU重症颅脑损伤患者护理中的应用研究[J]. 特别健康 2020年20期, 175页, 2020.

5. 苏黔. 临床护理路径在ICU重症颅脑损伤患者护理中的应用分析[J]. 饮食保健, 2018, 5(048):145.