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【摘要】目的:探讨老年膝关节骨质增生患者在治疗中采取关节腔穿刺注药治疗方法的临床效果。方法:在我院就诊的老年膝关节骨质增生患者中共抽取1200例作为本研究的研究对象,根据计算机序列号将其分成两组,其中对照组患者采取口服药物的方法,研究组则采取关节腔穿刺注药治疗方法,经治疗后,比较两组患者的治疗有效率、疼痛程度情况。结果:经治疗后,研究组患者的临床疗效明显高于对照组,组间差异显著(P<0.05),研究组患者疼痛程度明显低于对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论:采用关节腔穿刺注药治疗方案在老年膝关节骨质增生患者中进行治疗,其临床治疗有效率相比较传统的治疗方法有明显提高,患者疼痛程度也有了明显改善,有效优化患者的生活质量,值得在临床上广泛推荐使用。
【关键词】膝关节骨质增生;关节腔穿刺注药;疼痛程度;临床疗效
老年膝关节骨质增生属于临床较为常见的疾病之一,该疾病具有较高的发病率,患者会伴随着不同程度的疼痛感,严重影响老年人晚年的生活质量[1]。同时由于老年人机体各项指标都存在明显下降,从而对于手术的承受能力明显不足,所以针对骨质增生患者手术治疗不是最佳的治疗方法[2]。因此,本文选用了关节腔穿刺注药治疗方案对老年膝关节骨质增生患者进行治疗,介绍了该方法的实际治疗方法与效果,具体内容如下。
1.材料与方法
1.1一般资料
在我院诊的老年膝关节骨质增生患者中共抽取1200例作为本研究的研究对象,抽取的患者就诊时间为2019年12月至2021年12月,将其分成两组,每组均600例,治疗组年龄范围在41-73岁之间,平均年龄(58.1±3.8)岁,对照组年龄范围在42-75岁之间,平均年龄(59.2±4.7)岁。两组患者在性别、年龄、病程等临床资料方面无统计学意义(P>0.05),并得到医院伦理委员会的批准。
1.2方法
对照组患者采取口服非甾体类消炎镇痛药加盐酸氨基葡萄糖胶囊[3]的治疗方法。
研究组患者采取药物注射的治疗方法,注射药物为玻璃酸钠,主要作用为润滑膝关节。主要操作过程为进行常规消毒后,将治疗巾铺在患者膝盖处,要确保此过程的无菌性。首先在患者膝盖处进行穿刺,待成功后,倘若膝盖内有积液则先将积液抽出,随后将玻璃酸钠注入,注射结束后缓慢的将针拔出,随后使用无菌敷料包扎,保证穿刺处的无菌状态,包扎后进行屈伸膝关节动作,每周进行一次。
1.3统计学处理法
将患者临床疗效输入spss22.0统计学软件分析处理。独立样本t值检验定量资料,由( ±s)表示,卡方检验定数资料,用(%)表示,组间差异经P值表示,P<0.05表示统计学意义成立[4]。
2.结果
研究组患者的临床疗效明显高于对照组,组间差异显著(P<0.05),具体见表1:
表1 两组患者的近期疗效比较(例,%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组 | 600 | 280 | 180 | 140 | 76.7% |
研究组 | 600 | 315 | 240 | 45 | 94.5% |
X2 | / | 5.686 | 6.729 | 6.773 | 6.816 |
P | / | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
研究组患者疼痛程度明显低于对照组,组间差异显著(P<0.05),具体见表2.
表2两组疼痛程度情况评分比较(例,%)
组别 | 例数 | 轻度疼痛 | 中度疼痛 | 重度疼痛 |
研究组 | 600 | 309 | 243 | 48 |
对照组 | 600 | 277 | 193 | 164 |
X2 | / | 6.123 | 6.472 | 6.741 |
P | / | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3.讨论
膝关节骨质增生是各大医院骨科科室较为常见的疾病之一,通常在老年人群中的发病率相对较高,患者的临床症状主要表现为行走障碍、疼痛剧烈、活动不灵活,从而导致患者的生活质量大幅度下降,患者的日常生活与工作都受到了很大的影响[5]。因此,对于老年骨质增生患者来说,有效治疗方法的选择是极为重要的一项工作,目前临床上针对骨质增生患者的治疗方案有许多,而关节腔药物注射属于临床疗效较为理想的治疗方案。该治疗方案有效的缓解了患者的疼痛感,达到了活血通络的作用,使膝关节得到稳定,同时对患者的生理功能得到有效恢复。这一治疗方法相对于常规的口服非甾体类消炎镇痛药加盐酸氨基葡萄糖胶囊的治疗方法,可有见效更快,治疗效果更加明显等优势。本文研究结果显示,研究组患者中,治疗结果无效占有45例,有效结果的有240例,显效则有315例,从而最后总治疗有效率高达94.5%。而在对照组患者中,患者接受治疗后无效结果的占有140例,有效结果有180例,治疗显效的占有280例,总治疗有效率仅为76.7%。上述数据强有力的说明了,研究组患者的临床疗效明显高于对照组,组间差异显著(P<0.05),研究组治疗方法更为理想。另外,研究结果显示,研究组患者疼痛程度明显低于对照组,组间差异显著 (P<0.05),这也有力的说明了关节腔注射方法更加理想。
综上所述,关节腔穿刺注药治疗法的临床治疗有效率比传统口服非甾体类消炎镇痛药加盐酸氨基葡萄糖胶囊的治疗方法有明显提高,患者疼痛程度也有了明显改善,有效优化患者的生活质量,值得在临床上广泛推荐使用。
参考文献:
[1]王轶博,许守辉,徐慧英. 关节镜治疗膝关节滑膜血管瘤1例[J]. 中国骨伤,2019,32(2):173-175.
[2]李拾林,苏立阳,林娇娇,等. 腔内注射雷公藤甲素纳米材料治疗抗原诱导的兔关节炎的实验研究[J]. 中华风湿病学杂志,2021,25(2):109-113.
[3]夏艳芬. 膝关节损伤的磁共振成像(MRI)检查及诊断价值分析[J]. 影像研究与医学应用,2020,4(10):82-83.
[4]吴海辉. 核磁共振检查在膝关节损伤诊断中的应用价值浅析[J]. 影像研究与医学应用,2020,4(4):126-127.
[5]孙冉. 高频超声在老年膝关节软骨滑膜病变检查中的应用研究[J]. 中国伤残医学,2020,28(3):33-34.