中医温针灸治疗增生性膝关节炎对临床疗效、L1-1β、tnf-α、MMP-3指标及生活质量的价值探析

中医温针灸治疗增生性膝关节炎对临床疗效、 L1-1β、 tnf-α、 MMP-3指标及生活质量的价值探析

张宏伟 1 戴晓红 2

1 东北林业大学医院内科 黑龙江哈尔滨 150040 2 黑龙江中医药大学附属第一医院针灸三科 黑龙江哈尔滨 150040

【摘要】目的：对中医温针灸治疗增生性膝关节炎对临床疗效、L1-1β、tnf-α、MMP-3指标及生活质量的价值进行探析。方法：选取我院收治的增生性膝关节炎患者40例，并将其为对照组（20例，使用针刺法进行治疗），观察组（20例，使用中医温针灸治疗），对两组患者生活质量、炎性反应因子水平进行评分分析。结果：观察组的治疗效果明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：使用中医温针灸手法治疗增生性膝关节炎患者的疗效更加，更具有医学价值。

【关键词】温针灸；增生性膝关节炎；针刺法

增生性膝关节炎主要症状表现为膝关节疼痛肿胀患者活动出现障碍，常发病于老年人群，在发病早期，临学医学上常采用保守治疗方式，到晚期则需手术进行治疗^[1]。出现增生性膝关节炎的患者，患者应减少下蹲动作，而同时随着时间的推移，会逐渐出现膝关节疼痛肿胀甚至出现畸形等情况，影响患者正常生活，给患者带来了极大的不便^[2]。

1 对象和方法

1.1对象

无差别择取我院2019年8月-2020年8月收治的增生性膝关节炎患者40例。将40名患者随机分为:对照组（20例，使用中医针刺法进行治疗，年龄段为35-65岁，平均年龄55.49±6.73），观察组（20例，使用中医温针灸法治疗，年龄段为35-65岁，平均年龄55.52±6.67）），对比两组患者一般资料后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。所有增生性膝关节炎患者对本研究均完全知情，同意并签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究也完全知情，并批准研究。

1.2方法

对照组：对照组患者屈膝90°，进行皮肤消毒后，采用针刺的方法，在患者的足三里、血海、膝阳关等穴位进行针刺治疗，每天进行一次针刺治疗，7天为一个疗程，以4个疗程为一阶段。观察组：观察组患者采用温针灸的方式，对患者的足三里、血海、膝阳关等穴位进行温针灸治疗法。对患者进行针刺后，在留针过程中，将艾绒搓团裹于针柄上，点燃通过热力将艾绒的药效传入穴位。每天进行温针灸疗法一次，7天为一疗程，4疗程为一阶段。

1.3观察指标

对两组患者生活质量、炎性反应因子水平进行评分分析。炎性反应因子包括 L1-1β 、tnf-α、MMP-3；得分越低，治疗效果越好，生活质量包括行走能力、疼痛感、晨僵（满分均100分）。

1.4统计学分析

使用SPSS22.0软件对数据进行分析，使用t和“x±s”表示计量资料，P＜0.05为有统计学意义

2 结果

2.1炎性反应分子分析

观察组治疗效果明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1：

表1 炎性反应分子对比（）

2.2生活质量分析

观察组生活质量明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），如表2：

表2 生活质量对比（）

3讨论

增生性膝关节炎是指在膝关节炎中出现骨质增生的情况，以膝关节软骨退变和骨质增生为特征的骨科类疾病。针刺法是对于患者膝关节处穴位进行针刺治疗，在治疗过程中能够对患者的患处进行一定程度的刺激，增加患者神经敏感度，疏通患处血脉，使用针刺法治疗的患者对于药物的吸收远低于采用温针灸治疗方式，采用温针灸的治疗方式，能更好地通过针体热力将药效传达到患者患处，更有利于患者对药物的吸收，同时在治疗过程中，通过药效以及热力的传导，能加速患者对于药物的吸收的同时，促进患者血液的流通，能更好的达到消炎止痛的作用，同时更具有针对性的针对患者患处进行药物治疗。通过研究发现两组患者在炎性反应分子上进行分析，观察组的治疗效果明显高于对照组，且炎性分子得分在治疗后均明显低于对照组，观察组患者行走能力明显高于对照组，患者疼痛感，以及晨僵得分明显低于对照组，观察组患者生活质量明显高于对照组。

综上所述，采用中医温针灸治疗增生性膝关节炎的效果更好，更具有临床医学价值。

参考文献

[1] 武旭刚. 防风膝痹汤结合温针灸辨证治疗痛痹型膝关节骨性关节炎患者的疗效观察[J]. 辽宁中医杂志, 2019, 046(004):162-165.

[2] 韩玥. 温针灸用于膝关节骨性关节炎治疗的临床疗效观察[J]. 糖尿病天地 2020，017（011）：31.

[3] 许美飞, 陈和禾, 余静. 毫火针联合温针灸治疗风寒湿型膝关节骨性关节炎临床研究[J]. 新中医, 2020，001(002):120-124.