关节镜下微创手术治疗膝关节创伤的临床疗效观察

关节镜下微创手术治疗膝关节创伤的临床疗效观察

张华 王栋 路倩（通讯作者）

陕西中医药大学附属医院关节骨科 陕西咸阳   712000

摘要：目的：研究关节镜下微创手术治疗膝关节创伤的临床疗效。方法：研究中样本选择为到我院接受治疗的膝关节创伤患者，完成患者的筛选后，将被纳入本次研究的样本进行随机分组并分别制定临床治疗方案，在此基础上选择小组之间对比的方式来开展本次研究。结果：为观察组患者开展关节镜下微创手术治疗，小组之间对比的过程中，不同患者的临床指标改善情况和治疗有效率差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：在患者由于膝关节创伤而入院接受治疗的过程中，关节镜下微创手术治疗在改善患者各项临床指标和保证患者治疗效果等方面都发挥着积极的作用，因此值得在临床中进行推广。

关键词：关节镜；微创手术；膝关节创伤；临床疗效

临床中膝关节创伤是一种较为常见的骨科疾病，体会对患者的日常生活以及工作产生非常严重的影响，因此需要为患者开展及时有效的治疗。在医学技术不断发展的过程中，关节镜下微创手术在骨科治疗中得到了越来越广泛的应用，同时也凭借其创伤较小，并发症较少，以及术后恢复快等一系列优势，得到了患者和医护人员的一致认可。笔者在本文中针对关节镜下微创手术治疗膝关节创伤的临床疗效开展了相关研究，现总结如下。

1. 资料与方法

   1. 一般资料

在对患者进行临床筛选的过程中，将筛选样本的范围确定在2020年3月至2021年6月期间到我院接受治疗的骨科患者，选择其中膝关节创伤患者作为本次研究的样本。筛选后被纳入本次研究的样本共计106例（男性患者/女性患者=71/35），患者年龄为26岁至58岁（平均41.7岁）。在对样本进行筛选时，确保所有患者均经过诊断确诊为膝关节创伤，在此基础上保证患者符合关节镜微创手术治疗的临床指征。同时，将存在免疫系统疾病、恶性肿瘤、造血系统疾病、严重脏器功能受损以及非创伤性闭合骨折患者排除在本次研究之外。

1. 2. 方法

      1. 对照组

为患者开展常规治疗服务，医护人员应该为患者开展治疗的同时对患者的病情以及创伤的情况进行深入的了解，在此基础上针对性的制定治疗方案，通过这样的方式来更好的保证患者的治疗有效性。

1. 1. 2. 观察组

为患者开展关节镜下微创手术治疗，医护人员应在患者手术治疗之前，采用石膏老对患者的膝关节进行固定，以此来更好的为手术治疗开展准备。在手术过程中，医护人员应在确认患者麻醉声小后，为患者针对性的开展止血处理，在此基础上，在患者膝关节床上出外侧行切口，在对创伤进行清理之后，为患者落实冲洗工作。医护人员应在留置镜鞘的基础上，从外侧切口置入关节镜，并在此过程中对患者滑膜的情况进行观察，同时对患者的凝血块进行处理。此过程中，医护人员应充分利用关节镜来对患者的骨折情况进行判断，并结合患者需求来开展骨折复位。除此之外，医护人员还需要对大量游离体进行清除，并为患者骨折位置进行妥善的固定。在患者手术结束后，医护人员需要对引流装置进行妥善的防治，并及时关闭手术切口，在此基础上，针对性的为患者开展术后的抗感染治疗。

1. 3. 统计学方法

用统计学软件SPSS 19.0进行统计分析。计量资料以及计数资料分别用n（%）以及( ±s)表示，组间比较采用t检验或者采用χ^２检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2. 结果

   1. 两组患者的临床指标改善情况对比

对表1中的数据进行分析发现，两组患者的临床指标改善情况对比结果为P＜0.05，观察组患者的临床指标情况更好。

表1 两组患者的临床指标改善情况对比

1. 2. 两组患者的治疗有效率对比

见表2，观察组患者的治疗有效率更高，不同小组之中患者的临床治疗有效率对比结果为P＜0.05。

表2 两组患者的治疗有效率对比

3. 讨论

临床治疗的过程中，膝关节创伤是骨科之中较为常见的外伤性疾病之一，由于患者膝关节结构相对较为复杂，同时日常活动较多，因此在出现膝关节创伤的情况下，一旦没能对患者进行及时有效的治疗，很容易对患者的关节活动功能产生深远的影响。在临床治疗的过程中，传统的外固定切开手术对于患者会产生较大的损伤，患者的术后恢复也相对较为缓慢，同时还可能面临各种并发症的威胁。在医学技术不断发展的过程中，治疗方式也在不断的进步。关节镜下微创手术，做一种新型治疗方式，其具有创伤小，术后恢复快术中出血少等一系列优势，因此将其应用在膝关节创伤患者的治疗过程中，可以更好的帮助医护人员对患者的病区情况进行严密的观察，在此基础上针对性的对损伤组织进行治疗和复位，以此来更好的保证患者的临床治疗效果，帮助患者更快的恢复健康。

在本次研究的过程中发现，在患者由于膝关节创伤而入院接受治疗的过程中，为患者开展关节镜下微创手术治疗的方式，不但可以更好的帮助患者加快康复，同时也可以更好的保证患者的临床治疗有效率，因此值得大力推广。

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