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【摘要】目的:研究甲基强的松龙、硫酸镁联合对毛细支气管炎患者的临床有效率。方法:选取2020年1月-2021年8月期间我院收治的毛细支气管炎患者进行研究调查,参选患者均采用分组对比的方式,通过不同药物治疗判断患者的治疗效果,参选患者共计46例,按照随机数字表法平均分为实验组与对照组,在本次研究中设置实验组、对照组,其中采用甲基强的松龙、硫酸镁联合治疗的实验组患者23例,采用甲基强的松龙单独治疗对照组23例。对比两种药物联合治疗与单独一种药物治疗的数据差异。结果:实验组患者的治疗有效率高于对照组(P<0.05)。实验组毛细支气管炎患者临床症状缓解时间短于对照组(P<0.05)。实验组患者不良反应发生率与对照组相近(P>0.05)。结论:甲基强的松龙、硫酸镁联合用药对毛细支气管炎的治疗效果显著,值得在临床中推广。
【关键词】毛细支气管炎;甲基强的松龙;硫酸镁;效果
据临床研究数据显示,随着我国环境污染等因素的影响,导致我国毛细支气管炎患者的发病率呈逐年上升趋势,导致毛细支气管炎的主要因素有很多。支气管炎患者远端支气管受到影响而出现弹性降低、膨胀及充气等,对周围气道壁造成损害,患者患病后除胸痛、呼吸困难外,还可出现语言震颤等[1]。主要采用药物治疗的方式。单一用药与联合治疗均能够有效治疗毛细支气管炎。但对于临床症状,改善时间也有所不同。选取在我院进行治疗的毛细支气管炎患者进行研究,具体研究结果参考如下。
1资料与方法
1.1基础资料
我院采用随机数字表法的方式进行分组对比,在2020年1月-2021年8月期间治疗的患者中选取其中的46例进行研究,分别为实验组23例、对照组23例。实验组23例患者年龄在62-82岁,平均年龄(74.82±1.42)岁;对照组23例,年龄61-81岁,平均年龄均值为(74.42±1.22)岁。实验组与对照组患者均为毛细支气管炎患者,资料对比均无明显差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组采用单纯治疗甲基强的松龙片,甲基强的松龙(生产厂家:生产企业:国药集团容生制药有限公司,准字批号:国药准字H20010098),用法用量:一日1g,静脉注射。
实验组采用甲基强的松龙、硫酸镁联合用药治疗,甲基强的松龙与对照组相同[2]。注射药物硫酸镁葡萄糖注射液(内蒙古白医制药股份有限公司,规格:100ml:硫酸镁2.5g与葡萄糖5g,生产批号:国药准字H20041719),初始滴注速度为40mg/min-60mg/min,滴注5min后,继续滴注时以20mg/min-30mg/min的速度进行滴注,每24h使用药物剂量不得超过30g,根据患者具体反应情况调整用量。
1.3指标观察与分析
1.3.1观察对照组与实验组患者的哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间、呼吸困难消失时间。
1.3.2实验组与对照组患者的治疗结果进行综合对比,治疗总有效率=总例数/(显效例数+有效例数)×100%。
1.3.3观察实验组与对照组患者的不良反应发生率,主要包括:恶心呕吐、心律失常、失眠。
1.4统计学方式
采用SPSS17.0统计学软件处理,用( 士s)表示,用t检验,用X2检验,以百分率%表示,当P<0.05时,具有统计学意义。
2结果
2.1临床症状消失时间比较
对照组患者的缓解时间均长于实验组,数据对比结果P<0.05,详情见表1。
表1实验组与对照组患者临床指标对比(士s,d)
组别 | 例数 | 咳嗽消失时间 | 哮鸣音消失时间 | 呼吸困难消失时间 |
对照组 | 23 | 5.59±1.77 | 4.93±1.45 | 2.34±0.71 |
实验组 | 23 | 3.42±1.65 | 3.78±1.26 | 1.33±0.48 |
T | | 3.4732 | 2.3186 | 4.5643 |
P | | 0.0017 | 0.0279 | 0.0001 |
2.2治疗效果比较
实验组治疗有效率相比于对照组较高,数据之间对比存在差异(P<0.05),具体详情见表2。
表2 实验组与对照组患者治疗有效率比较(n,%)
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 治疗有效率 |
实验组(n=23) | 13(86.67) | 2(13.33) | 0(0.00) | 23(100.00) |
对照组(n=23) | 10(66.67) | 1(6.67) | 4(26.67) | 11(73.33) |
X2 | | | | 4.6234 |
P | | | | 0.0317 |
2.3不良反应对比
实验组2(13.33)与对照组1(6.67)患者不良反应发生率对比差异无统计学意义存在(P>0.05),见表3。
表3实验组与对照组不良反应对比[例(%)]
组别 | 恶心呕吐 | 心律失常 | 失眠 | 总发生 |
对照组(n=23) | 1(6.67) | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(6.67) |
实验组(n=23) | 0(0.00) | 1(6.67) | 1(6.67) | 2(13.33) |
X² | | | | 0.3704 |
P | | | | 0.5428 |
3讨论
毛细支气管炎是目前临床中比较常见的一种疾病,主要为呼吸道疾病是由于患者是酸性粒细胞以及淋巴细胞[3],患病后很容易重复发作,影响治疗效果[4-5]。据临床研究学显示患有慢性支气管炎的临床表现症状主要为喘息,咳痰,发热等等。目前临床对于毛细支气管炎的治疗主要采用药物治疗的方式联合使用药物治疗效果高于单一药物治疗。属于β受体激动剂的硫酸镁能够改善患者机体缺血状况,对于抑制中枢神经系统,具有理想的抗菌、消炎效果。甲基强的松龙为人工合成的、抗炎作用强的注射用类固醇[6]。除了具有糖皮质激素的药理作用外,与泼尼松龙相比,有更强的抗炎作用和较弱的水、钠潴留作用。两种药物联合使用临床效果更佳。药物相联合的治疗能够产生更好的治疗效果,缩短病程与减轻患者的痛苦。为了证实这种治疗方式的临床效果,选取46例患者进行调查研究,发现实验组治疗有效率高于对照组,实验组临床症状消失的更快,实验组的临床指标更佳,再一次验证此方法的有效性。
综上所述,甲基强的松龙、硫酸镁均为治疗毛细支气管炎的常用药,将药物相联合使用的效果远远大于单一药物的治疗效果,临床疗效显著,此方式值得推广。
参考文献
[1]杜雪梅,陈泽金,赵波,徐建英,张娟,涂亚娟,靳亚军.295例重症毛细支气管炎临床特征及诊治策略分析[J].现代临床医学,2021,47(05):344-346.
[2]Chen Siyi, Li Zhengrong, Fangyuan.Effect of magnesium sulfate and interferon α-1b atomization inhalation combined with NCPAP on serum Eotaxin and PN expression in children with severe bronchiolitis [J].Jilin Medicine, 2021,42 (09): 2104-2108.
[3]申敏,董艳鹏.硫酸镁联合重组人干扰素α-2b注射液对毛细支气管炎患儿肺功能及炎症因子的临床效果[J].内蒙古医学杂志,2021,53(08):973-974+976.
[4]王曦聆,蒋士才,王莹莹.重组人干扰素α1b联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗毛细支气管炎患儿的效果[J].中国民康医学,2021,33(15):33-35.
[5]李津玉,武建国.布地奈德、万托林联合甲强龙治疗小儿毛细支气管炎的临床价值[J].吉林医学,2021,42(04):827-829.
[6]陈小南.甲基强的松龙联合硫酸镁在毛细支气管炎治疗中的应用[J].罕少疾病杂志,2020,27(05):8-9.