中国人民解放军海军第九七一医院 山东 青岛 266071
【摘要】目的 分析在初产妇产后出血护理中运用聚焦解决护理模式产生的效果。 方法 抽取本院2019年3月~2021年1月期间收治的52例产后出血初产妇,随机将所有患者进行分组,每组26例,参照组采取一般护理措施,实验组在一般护理措施基础上,采取聚焦解决护理模式,比较两组应用效果。 结果 护理前,A、B组焦虑评分和抑郁评分差异没有统计学意义(P>0.05),治疗后,B组焦虑评分和抑郁评分低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 在初产妇产后出血护理中,运用聚焦解决护理模式可以改善患者负性情绪。
【关键词】聚焦解决护理模式;初产妇;产后出血
常见的产后出血原因包含子宫收缩乏力等,这种原因导致的产后出血发生率达到1~3%,所以,防止产后出血问题出现具有非常重要的意义[1]。出血后产后可能出现感染等一些并发症,其中大出血产妇会诱发急性失血性休克。及时有效对产妇开展抢救和护理非常重要,能够保证产妇的生命安全,促进产妇的康复。现阶段,聚焦解决护理模式被广泛运用到临床上,其是一种新颖的产后护理模式。对此,本次研究重点探究在初产妇产后出血护理中,运用聚焦解决护理模式产生的效果,详细内容为:
1 资料和方法
1.1一般资料
抽取本院2019年3月~2021年1月期间收治的52例产后出血初产妇,随机所有患者进行分组,每组26例。参照组女性年龄段为20~35岁,平均年龄为(26.41±2.21)岁。实验组女性年龄段为21~34岁,平均年龄为(27.62±2.71)岁。对比两组患者一般资料,差异没有统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
给予参照组一般护理措施。
实验组在此基础上采取聚焦解决护理模式,具体做法为:
描述问题:在开展护理前,护理人员需要了解患者资料,熟悉患者分娩情况等一些内容,全面掌握患者心理问题。鼓励患者思考过去为了解决心理问题采取的各种措施,为患者介绍其他解决心理问题的方法,且加强对患者的肯定以及指导
建立目标:护理人员可以帮助患者建立目标,例如,希望采取哪些方法强化自身的幸福感?有哪些愿望是最想实现的?等。
探查例外:护理人员需要对患者开展正面引导,例如,在此次产后出血事件中,除了产生恐惧和焦虑情绪,是否产生一些过去没有过的感悟?等。
给予反馈:医护工作者和患者需要积极运用聚焦解决护理方案实现自身的各种目标,且针对各种目标给予相应的反馈,护理人员需要加强对患者努力的肯定以及鼓励,最大化强化患者的主观能动性以及治疗依从性。如果护理效果不明显,那么可以不断调整护理干预的内容以及目标。
评估改进:对患者生活方式以及依从性进行评估,包括生命体征、情绪等一些方面。只要患者出现进步,那么就要加强对患者鼓励,即使是一些比较小的进步也需要加强鼓励,以此帮助患者掌握得到社会支持的方法。
1.3观察指标
利用焦虑自评量表以及抑郁自评量表比较两组患者心理状况,其中抑郁自评量表中包括20个项目,例如郁闷等,分值为20~80分,73分和超过73分说明患者重度抑郁;在60分到不超过73分范围内说明患者存在中度抑郁,在53分到不超过63分范围内说明患者为轻度抑郁;不超过53分说明患者正常。焦虑自评量表中包含20个项目,包例如焦虑等,分值为20~80分,70分以及超过70分说明患者存在重度焦虑,60分到不超过70分范围内说明患者存在中度焦虑,50分到不超过60分说明患者存在轻度焦虑,不超过50分说明患者正常[2]。
1.4统计学分析
录入SPSS18.0统软件中处理。
2 结果
护理前,A、B组焦虑评分和抑郁评分差异没有统计学意义(P>0.05),治疗后,B组焦虑评分和抑郁评分低于A组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1:
表1:比较两组患者心理状况( ±s,分)
组别 | 例数 | 焦虑评分 | 抑郁评分 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
A组 | 26 | 58.11±11.39 | 50.25±6.14 | 57.41±8.12 | 51.20±2.10 |
B组 | 26 | 57.32±10.20 | 40.05±2.02 | 56.41±8.06 | 39.31±1.02 |
t | / | 0.263 | 8.046 | 0.446 | 25.969 |
P | / | 0.793 | 0.000 | 0.658 | 0.000 |
3 讨论
产后出血指的是在胎儿分娩后二十四小时内,产妇失血量超过500毫升,这是分娩过程中非常严重的并发症之一,在我国产妇死亡因素中占据较高的比例。若是止血效果较差,那么会为产妇身体带来损害,乃至威胁产妇生命安全,产后出血分为早期出血和晚期出血[3]。造成产后出血主要是因为子宫收缩乏力、胎盘剥离不全等一些因素,需要开展针对性护理,保证产妇的生命安全。
聚焦解决护理模式是在心理学背景下发展得到的一种先进护理模式,主要是把护理重点放在患者的正向情绪以及态度方面,肯定以及尊重患者,将患者当作中心,最大化挖掘患者的优势等。聚焦解决护理模式的主要目的不是为了解决问题,而是为了培养患者想象力以及创造力,充分利用各种资源,实现恢复患者健康的目标[4]。通过此次研究发现,对初产妇产后运用聚焦解决护理模式,有利于改善患者的各种负性情绪,主要是因为护理人员在开展护理中,积极和患者进行沟通,了解患者心理方面存在的问题,针对患者的具体心理问题采取相应的护理措施,例如运用支持治疗方法等强化患者接受治疗的自信心,同时,还会为患者介绍有关产后出血的知识,确保产妇了解有关产后出血的知识,避免患者产生恐惧等一些负性情绪,提高患者的幸福感。护理人员通过对患者实现目标的过程开展正向反馈,赞美患者的各种优点,尊重以及肯定患者的努力和付出,最终减轻患者的负性情绪。
总之,将聚焦解决护理模式用于初产妇产后出血护理中,有利于减轻患者的负性情绪,提高患者治疗的自信心,可以大力在临床上推广。
参考文献:
[1]冉艳芳.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用效果分析[J].人人健康,2020,No.513(4):177-177.
[2]史丹丹.预见性护理结合健康宣教在初产妇产后出血中应用[J].护理学,2019,8(2):126-131.
[3]党永妮,刘静.聚焦解决护理模式在初产妇产后出血护理中的应用价值[J].检验医学与临床,2020,17(9):1272-1274.
[4]刘君霞,李云艳.聚焦解决护理模式对高危妊娠产妇不良情绪的影响[J].贵州医药,2020,44(1):146-147.