在髋关节置换术后采用康复护理及对下床时间影响分析

在髋关节置换术后采用康复护理及对下床时间影响分析

李茉莉 冯漫通讯作者

江夏区第一人民医院 湖北省 武汉市 430000

【摘要】目的：阐述康复护理的措施并分析其对行髋关节置换术患者的影响。方法：平均将50例髋关节置换术后患者分为对照组和研究组，每组25例，对比两组患者护理结果、术后并发症发生情况及护理满意度。结果：两组患者下床活动时间、髋关节Harris评分、疼痛评分、术后并发症发生率及护理满意度间的存在显著差异，P＜0.05。结论：针对髋关节置换术后患者应用康复护理对促进患者髋关节功能恢复，减轻疼痛，预防并发症有积极影响，且能够使患者尽早下床活动，有利于提高患者对护理满意度。

【关键词】髋关节置换术；康复护理；下床时间

髋关节置换术是一种功能重建术，其主要原理是应用模拟髋关节代替严重受损关节，在关节置换终末治疗中具有显著的应用效果^[1]。但是术后易出现并发症、疼痛等情况，不利于患者的恢复，所以必须辅助有效的康复护理，以保障手术效果。鉴于此，本次主要围绕髋关节置换术后患者展开康复护理，以此研究其对患者的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

样本选择：于我院骨科接受髋关节置换术的患者，50例，选取时间：2020年8月至2021年9月，男女患者分别有28例、22例，平均年龄（68.2±3.1）岁，患者认知、意识均无障碍且自愿参与研究，分组方式：根据手术时间平均划分，组别：对照组和研究组，每组25例。样本数据经组间相比后差值不大，P＞0.05。

1.2 护理方法

予以对照组基础护理，予以研究组康复护理：①为患者讲解术后康复训练方法、注意事项等并分享成功病例，告知患者与家属进行康复护理的重要性，提高其对康复护理重视度，增强康复信心。②指导患者摄入足量蛋白质、蔬菜、水果等，多进食高纤维素食物，预防便秘。③指导患者抬高患肢并维持2-3d负压引流，预防髋关节脱位和感染，指导患者完成腿部肌肉主动收缩运动，加速血液循环，预防深静脉血栓形成，定时为患者按摩并及时更换床单，预防压疮。④术后6h指导患者进行踝关节背屈活动；术后第2d升高床头至25°指导患者进行踝关节屈伸活动、肌肉收缩运动等；术后第3d抬高床头至50°指导患者完成髋膝关节被动活动并逐渐过渡为主动活动；术后第3周指导患者循序渐进完成下地、行走等训练。

1.3 观察指标及评价标准

①护理结果：对比两组下床活动时间、髋关节Harris评分及疼痛情况。②术后并发症及护理满意度。

1.4 统计学方法

通过SPSS21.0软件对获取数据进行统计分析，护理结果使用（ ）表示，t检验；并发症发生率及护理满意度使用n（%）表示，卡方检验。

2 结果

2.1 护理结果

研究组髋关节Harris评分较对照组更高，下床活动时间较对照组更短，VAS评分较对照组更低，P＜0.05，结果详见表1。

表1 两组患者护理结果对比 （ ）

2.2 并发症发生情况及护理满意度

研究组并发症发生率较对照组更低，护理满意度较对照组更高，P＜0.05，结果详见表2。

表2 两组患者并发症发生情况及护理满意度 n（%）

3 讨论

髋关节置换术为解决股骨头坏死、严重骨折等问题的首选疗法，效果肯定，但术后需配合有效的康复护理方案，以恢复患者日常生活能力^[2]。患者完成髋关节置换术后需要长期卧床休息，极易因此出现切口感染、下肢静脉血栓、髋关节脱位、压疮、便秘等并发症，不仅会影响手术效果，也对患者早期恢复造成一定程度的影响，所以对此类患者展开术后康复护理是极为重要的。

本研究应用的康复护理对患者心理、饮食、并发症预防、功能锻炼等方面都进行相关干预，可以全方位满足患者的康复需求，使患者在具备良好心态的同时，积极主动参与功能康复锻炼，从而改善预后，保障手术效果。研究结果表明：研究组下床活动时间、髋关节Harris评分、疼痛评分、术后并发症发生率及护理满意度等指标均优于对照组，P＜0.05。

由此可见，在髋关节置换术后患者的护理中应用康复护理，可促使患者髋关节功能恢复，护理效果确切，能够使患者饮食、心理、并发症等都得到有效干预，进而提升患者对护理满意度。

参考文献

1. 靳美桃，张玉莲.在髋关节置换术后康复护理的临床效果[J].临床医药文献电子杂志，2019，6(46):114.

2. 高玲玲，陈爱平.早期康复护理在老年髋关节置换术后的应用效果[J].中国当代医药，2018,25(33):204-206,209.