个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的护理效果

(整期优先)网络出版时间:2021-12-09
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个性化综合饮食护理干预对 2型糖尿病患者的护理效果

胡兰兰

武汉市普仁医院 湖北省武汉市 430080

【摘要】目的:分析2型糖尿病患者的护理中加强个性化综合饮食护理干预所产生的效果。方法:将68例2型糖尿病患者分为对照组和研究组,每组34例,对比两组患者依从性及血糖状况。结果:研究组依从性较对照组更高,空腹血糖、餐后2h血糖指标以及糖化血红蛋白均较对照组更低,P<0.05。结论:在2型糖尿病患者的护理中应用个性化综合饮食护理干预对于控制患者血糖,提高患者依从性有积极意义,有利于增强护理效果。

【关键词】个性化;综合饮食护理;2型糖尿病


糖尿病发病率在近年来随着人们生活方式、饮食习惯的改变也在呈现递增趋势,作为临床慢性疾病,患者一经患病便必须接受终身治疗,且易产生各类并发症,加之患者年龄升高,机体代谢功能减退,所以必须通过改善饮食,改变生活习惯落实对糖尿病的防治。鉴于此,本文主要以糖尿病患者为研究对象,分析饮食护理干预对其产生的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取时间及例数:2020年5月至2021年6月,68例,样本选择为我院诊治的2型糖尿病患者,男女患者比38:30,平均年龄(62.1±5.4)岁,平均病程(5.3±1.6)年,根据就诊时间平均分为对照组和实验组,每组34例。样本数据经组间相比后差值小,P>0.05。

纳入标准:①均了解实验内容后愿意参与;②符合2型糖尿病诊断标准;③无精神、语言障碍。

排除标准:①1型糖尿病;②处于妊娠期;③器官功能不全。

1.2 护理方法

两组患者均接受降糖治疗以及健康知识宣教、血糖监测方法指导、药物指导等基础护理。

研究组在此基础上予以个性化综合饮食护理干预:①了解患者饮食喜好、对疾病知识掌握程度,协助患者完成各项检查后建立个人健康档案,并初步制定饮食计划。②按照患者身高、体重、缺乏营养成分、职业等影响因素录入系统,自动生成患者每日热量摄入表,以此在食谱中根据热量表与饮食喜好选择适宜食物,调整饮食计划,每日膳食结构合理搭配,之后按照质量持续改进原则,每个月对患者营养状况及体质量进行评估,进一步调整饮食方案。③指导患者与家属掌握清淡饮食烹饪方式,以蒸煮、焖炖、凉拌等方法为主要烹饪方式。④合理调整患者每日饮食中脂肪、粗粮、盐、碳水化合物、蛋白质等摄入量,保证饮食结构科学化,并告知患者饮食禁忌,确保患者在摄入营养同时控制体质量与血糖水平。⑤加强对患者饮食方面健康宣教,及时纠正患者错误饮食习惯,并指导患者选择合适运动方式进行持续性锻炼。⑥待患者出院时应告知患者住院期间干预结局,以使患者了解饮食对血糖控制的重要性,提高患者出院后合理饮食的依从性,并定期通过电话、微信等方式进行随访,了解患者饮食方案执行情况,指导患者不足之处。

1.3 观察指标

①依从性:通过住院观察及随访了解,对比两组患者依从性,主动配合护理治疗并能自行控制合理饮食即完全依从,需在监督下完成护理工作即基本依从,为实现上述标准即不依从。②血糖状况:监测两组护理前后空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白并对比分析。

1.4 统计学方法

血糖指标以(61b1c05d79446_html_3d64faf65c7b5608.gif )表示,t检验;依从性以n(%)表示,卡方检验,数据获取后使用SPSS21.0进行统计。

2 结果

2.1 依从性

研究组依从性较对照组更高,P<0.05。

表1 两组患者依从性对比 n(%)

组别

不依从

基本依从

完全依从

总依从性

对照组(n=34)

11(32.35)

17(50.00)

6(17.65)

23(67.65)

研究组(n=34)

2(5.88)

7(20.59)

25(73.53)

32(94.12)

/

7.703

P

0.005

2.2 血糖状况

研究组空腹血糖、餐后2h血糖指标以及糖化血红蛋白均较对照组更低,P<0.05。

表2 两组患者护理前后血糖状况对比 (61b1c05d79446_html_3d64faf65c7b5608.gif

组别

空腹血糖(mmol/L)

餐后2h血糖(mmol/L)

糖化血红蛋白(%)

护理前

护理后

护理前

护理后

护理前

护理后

对照组(n=34)

8.42±0.98

7.85±0.41

9.02±0.28

8.85±0.10

7.42±0.35

6.85±0.41

研究组(n=34)

8.84±0.76

5.32±0.12

9.04±0.58

6.05±0.21

7.36±0.24

5.05±0.82

t

1.974

34.532

0.181

70.193

0.824

11.448

P

0.052

0.000

0.856

0.000

0.412

0.000


3 讨论

糖尿病主要是因患者代谢功能障碍并发生病变导致的,分为1型和2型两种类型,存在高血压、动脉硬化、高血脂等并发症,目前针对糖尿病并无根治的方法,患者只能通过药物进行血糖控制,以便稳定病情,防止疾病恶化,减少并发症的发生。2型糖尿病也称非胰岛素依赖型糖尿病或成人糖尿病,作为代谢性疾病,多于35~40岁后发病,患者会出现多饮、多食、多尿等症状,以往患者多接受药物治疗控制病情,缓解病痛,未调整饮食结构,致使疗效欠佳[1]。所以,面对2型糖尿病患者还应当予以饮食、教育、运动等多个方面的护理干预,以此提升患者认知水平,强化自护能力,改变生活及饮食习惯,进而改善治疗效果。

本次研究主要对2型糖尿病患者施以个性化综合饮食护理干预,研究结果显示:研究组依从性较对照组更高,空腹血糖、餐后2h血糖指标以及糖化血红蛋白均较对照组更低,P<0.05。首先评估患者的身体状况及血糖水平并结合个人口味而制定科学的饮食计划,其次监测患者各个指标并进行健康教育,可以使患者认识到饮食干预的重要性和必要性[2]。指导患者及其家属掌握食物烹饪方式,并根据患者口味选择主食、水果、副食等,能够使饮食计划更具针对性和个性化,可以保障患者出院后也能够实现科学饮食。指导患者加强运动,可以起到控制体重,改善脂质代谢功能的作用,有利于提高患者抵抗力和自护能力。待患者出院后定期随访,了解患者对饮食方案的执行情况,并及时指正错误之处,则能够使患者饮食习惯得到显著转变,促进患者健康生活、科学饮食。

综上所述,在2型糖尿病患者的护理中应用个性化综合饮食护理干预对于控制患者血糖,提高患者依从性有积极意义,有利于增强护理效果。

参考文献

  1. 习海珍.个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的影响[J].医疗装备,2018,31(9):190-191.

  2. 王湖萍,温丽贞.个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的影响[J].糖尿病新世界,2019,22(23):88-89.