分组责任制照护模式在后疫情时代新冠肺炎疫情防控常态化机制下泌尿外科无陪护病房临床实践中的应用效果

分组 责任制照护 模式在后疫情时代 新冠肺炎疫情防控常态化机制下泌尿外科无陪护病房临床实践 中的应用效果

赵红萍，通讯作者：宗萍

宜宾市第二人民医院，四川省宜宾市 644600

摘要：目的：探讨后疫情时代疫情防控常态化机制下泌尿外科病房应用分组责任制照护模式应用的有效性。方法：选取2020年9月-2021年6月期间本院泌尿外科病房收治患者74例，经随机原则分成对照组及观察组，各37例，对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上联合使用分组责任制陪护护理模式，比较组间应用效果差异。结果：护理后观察组评测分值均有降低，与对照组相比差异具有统计学意义（P<0.05）。 观察组护理人员各项护理质量及护理满意度较高，均高于对照组，两组比较差异显著（P<0.05）。结论：分组责任制陪护护理模式的应用，有效为医院在患者心中树立良好形象，值得进一步在临床应用及推广。

关键词：分组责任制照护模式；后疫情时代疫情防控；泌尿外科；护理质量

背景

1.时代背景 新冠疫情目前呈全球蔓延态势，而泌尿外科在面临救治手术患者工作的同时，还面临着新冠疫情疑似及确诊病例接触的风险^[1]。因此，在后疫情时代疫情防控常态化机制下，为了减少和避免科室内交叉感染，患者住院期间实行一患一陪护或无陪护，为病人营造一个安静、舒适的医疗环境。

2.科室现状 泌尿外科微创手术的全面开展、ERAS理念运用，促使患者自理能力提高、恢复快，住院时间缩短，有利于无陪护护理服务的开展。

3.患者及家属需求 由于独生子女和老龄化的社会现状,如患者高龄、老伴身体素质差或丧偶、子女或配偶工作繁忙等因素让多少患者没有时间或条件在院陪护,分组责任制照护模式能依据患者及家属需求，调整分组内护理人力资源，给予患者最佳护理服务。本研究将依据方法与结果作以下阐述。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020年9月-2021年6月期间我院泌尿外科病房收治患者74例，经随机原则分成对照组及观察组，各37例，对照组采用常规护理，该组患者男性17例，女性20例，年龄范围35-78岁，平均（45.82±1.23）岁；观察组在对照组基础上联合使用分组责任制陪护护理模式，该组患者男性18例，女性19例，年龄范围35-78岁，平均（45.31±1.66）岁；组间基线资料水平均衡可比（P>0.05）。

2 方法

2.1对照组采取常规护理，观察组采取分组责任制照护：是指患者在住院期间的生活护理，由经过规范化培训的护理员承担。以当日住院患者总数和护理员数按照6:1的比例安排，根据患者自理能力和病情分别为每个护理员按照就近原则分配责任床位，即由1名专职生活护理员负责就近4-6名患者的生活照护。

2.2分组责任制照护模式的实施。首先，科室成立管理小组，由病区护士长担任组长，派专人负责组织培训、工作质量监督与检查、收集反馈意见、持续质量改进等相关工作，建立完善的管理组织构架。专职护理员经培训合格后上岗，在责任护士的指导下负责满足所分管患者及生活照护如晨晚间护理、协助进食、翻身、陪检及病房管理等工作。依据不同患者的需求、当日患者总数等因素，调整分组内护理人力资源，给患者安排合适的专职护理员，由专职护理员负责对患者开展整个住院期间全程、全面的整体生活照护，满足患者非技术性需求。

1.3观察指标

（1）比较干预前后患者情绪分值变化：以SAS、SDS用于情绪分值测评，在护理干预前后进行分值评价，焦虑分值界限为50分，高于此分值表明焦虑严重，抑郁分值界限为53分，高于此分值表明抑郁严重。（2）比较两组护理人员护理质量：含基础护理评分、专科护理、护理技能操作、护理文书、病房管理、规章制度。（3）比较两组护理满意度：以科室自行设计满意度问卷进行测评。

1.4统计方式

将本次研究所涉及的数据均在SPSS22.0中精准录入，组间计量资料应用（ ）予以表述，经t检验获取结果；计数资料应用（%）予以表述，经χ²检验获取结果，P<0.05差异具有统计学意义。

2 结果
2.1比较干预前后患者情绪分值变化

两组在护理前，患者焦虑、抑郁评分经评测无差异（P>0.05），护理后，评测分值均有降低，观察组降低程度更为显著，差异具有统计学意义（P<0.05）， 见表1。

表1 比较干预前后患者情绪分值变化 （ ，分）

2.2比较两组护理质量

观察组护理人员各项护理质量得分均高于对照组，两组分值差异显著（P<0.05）。见表2.

表2 比较两组护理质量（ ，分）

2.3比较两组护理满意度

观察组对本组护理人员满意度较高，总满意率高于对照组，两组比较差异显著（P<0.05）。见表3.

表3 比较两组护理满意度[n(%)]

3 讨论

我国已将新型冠状病毒肺炎纳入乙型传染病种类，且采取甲型传染病防控措施，强化护理质量。在后疫情时代疫情防控常态化机制下，泌尿外科展开分组责任制照护模式，充分发挥护理人员的主观能动性^[2]使人力资源最优化，减轻责任护士工作负担，促进护理工作质量的提高。在为患者提供护理服务期间，依据患者需求调整护理分组，定期关注患者的心理活动，提供人文关怀和活动指导，减轻患者负面情绪，以维持良好护患关系，有效提高患者满意度。另外，专职护理员督促患者手进行卫生的完善，引导患者及家属正确佩戴口罩，完善相关防护措施，防止交叉感染，科室无一例新冠肺炎感染发生。

综上所述，分组责任制陪护护理模式的应用，有效为医院在患者心中树立良好形象，值得进一步在临床应用及推广。

参考文献

[1]张文光,李晓俞,李莉,等. 综合医院应对新型冠状病毒肺炎疫情的护理管理策略[J]. 护理研究,2020,34(13):2427-2430.

[2]刘义兰,黄恺,熊莉娟,等. 综合医院应对突发重大传染病疫情的应急护理管理[J]. 中华护理杂志,2020,55(07):1006-1010.