小儿重症肺炎并发呼吸衰竭采用综合护理干预临床效果研究

小儿重症肺炎并发呼吸衰竭采用综合护理干预临床效果研究

李晴晴

山东第一医科大学第二附属医院 , 山东 泰安 271000

【摘要】目的 探讨临床采用综合护理干预应用在小儿重症肺炎并发呼吸衰竭疾病的治疗上，分析临床效果。方法 选取2020年4月~2021年4月80例重症肺炎并发呼吸衰竭患儿为研究对象，并依据随机数表法将其分成对照组（40例）和实验组（40例），对照组（常规护理干预），实验组（常规护理+综合护理），比较两组患儿经过护理后临床症状改善情况及肺功能改善情况。结果 实验组患儿采用综合护理干预措施后的临床症状改善程度明显优于常规护理的对照组，对比结果差异显著（P<0.05）；实验组干预后肺功能改善程度均优于对照组，差异显著（P<0.05）。结论 小儿重症肺炎并发呼吸衰竭患儿采用综合护理干预后可显著改善患儿的临床症状，提高肺功能情况，临床可持续推广使用

关键词：重症肺炎；呼吸衰竭；综合护理；

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020年4月~2021年4月本院收治的80例重症肺炎并发呼吸衰竭患儿为研究对象，并依据随机数表法将其分成对照组和实验组，每组40例，其中对照组患儿中男性占25例，女性占15例，年龄为0.4~7岁，平均年龄为（3.36±1.02）岁，患病时长为1~7d（3.42±1.13）d；实验组患儿中男性占23例，女性占17例，年龄为0.6~7岁，平均年龄为（3.41±1.04）岁，患病时长为1~7d（3.39±1.15）d；两组患儿的性别、年龄、平均病程等对比均无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法

给予对照组患儿采用常规护理干预措施，如健康宣教、环境护理、饮食护理、身体护理等。

给予实验组患儿在常规护理基础上再进行综合护理干预措施，护理内容主要包括室内环境护理、健康教育、呼吸道护理、心理护理、饮食护理、身体护理等。

（1）室内居住护理：给患儿创造良好舒适的住院环境，对病房内每日消毒除菌，开窗通风，保持空气的流动性，减少病房外的探访和人员走动，以防止交叉感染的问题发生。

（2）健康教育护理：对家属开展健康宣教活动，通过与家属之间建立沟通平台和沟通渠道，让家属更深刻的了解重症肺炎的相关知识，以及可能出现的并发症发生情况，介绍疾病的基本情况，并家属熟知患儿的发病过程和病发时的状态，消除家属因缺乏疾病认知而产生的心理恐惧，鼓励家属配合护理工作。

（3）呼吸道护理：由于患儿受病情影响，对患儿的呼吸造成很大影响，为此需要借助吸氧机，在雾化吸氧的同时要确保患儿的呼吸道是否顺畅，年龄稍大一点的患儿可给予排痰处理指导，排除呼吸道内的分泌物，鼓励患儿咳痰，可改善呼吸状态，若患儿的痰液很难咳出可给予吸入雾化器的方式排痰。

（4）心理护理：部分患儿在进行治疗时会产生排斥和恐惧心理，为此护理人员可提前准备一些玩具，可分散患儿注意力，若一些患儿哭闹和恐惧状态较为严重，父母应联合护理人员一起安抚，可通过肢体抚摸或动画片或其他小儿感兴趣的东西，让护理人员多与患儿接触，提高熟知程度，来缓解患儿的情绪。

（5）饮食护理：重症肺炎患儿受病情影响，在饮食需注意的事项较多，可吃的食物需要清淡少油、易消化、有营养、高蛋白、维生素高等，确保身体营养供给充足。

（6）身体护理：严密监测患儿的体征变化，多量体温，观察病情发展，一旦出现异常情况需立即通报给主治一生，在治疗期间，需根据患儿的年龄、体重等使用抗生素；确保患儿每日水分补充充足，避免患儿体温过高，输液时需轻柔的动作，减缓患儿的疼痛，若患儿的咳嗽加重，可给予止咳药物控制，患儿在治疗期间可适当进行室内活动，提高患儿的身体素质。

1.3观察指标

观察两组患儿在实施护理后的临床症状改善情况，并对比两组患儿的肺功能改善情况。

1.4统计学分析

软件spss22.0，计数n %表示，χ²检验，计量（ ）表示，t检验，P＜0.05具统计学意义。

2结果

2.1两组患儿经过护理后的症状改善时间比较

实验组患儿采用综合护理干预措施后的临床症状改善程度明显优于常规护理的对照组，对比结果差异显著（P<0.05），具有统计学意义，见表1。

表1两组患儿经过护理后的症状缓解情况（d， ）

2.2两组患儿的肺功能改善情况

实验组患儿应用综合护理干预后肺功能改善程度均优于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义，见表2。

表2两组患儿的肺功能改善情况[ ±s]

3讨论

临床儿童各类疾病中，重症肺炎的发病率每年呈发展趋势，由于该病的发展较快，病情危急，临床主要表现为发热、咳嗽、呼吸衰竭、肺部啰湿音，若不及时控制病情则会造成合并心力衰竭等并发症^[1]。小儿重症肺炎的病情较为复杂，对患儿的身体造成很大影响，严重者还会危及患儿生命。为此，在治疗期间需给予患儿优质的护理措施，其中综合护理的护理方式在小儿重症肺炎中的应用较为广泛，通过对患者采用多样化护理，对缓解患儿症状具有重要帮助，同时还能促进病情的恢复^[2-3]。

综上所述，小儿重症肺炎病发呼吸衰竭患儿采用综合护理干预后可显著改善患儿的临床症状和肺功能，临床可推广使用。

参考文献：

[1]杨柳.综合护理干预对小儿重症肺炎并发呼吸衰竭的临床效果研究[J].中国冶金工业医学杂志,2020,37(02):182.

[2]孙艳.小儿重症肺炎并发呼吸衰竭采用综合护理干预临床效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(30):106-107.

[3]姑丽阿依仙木·卡日.小儿重症肺炎并发呼吸衰竭采用综合护理干预临床效果分析[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(31):123-124.