安罗替尼对二线靶向治疗耐药的晚期肺腺癌的近期疗效及安全性分析

安罗替尼对二线靶向治疗耐药的晚期肺腺癌的近期疗效及安全性分析

廖希一

厦门大学附属第一医院 放疗 科 厦门 361000

【摘 要】目的：讨论安罗替尼对二线靶向治疗耐药的晚期肺腺癌的近期疗效及安全性分析。方法：选择二线靶向治疗的耐药晚期肺腺癌患者100例，分为两组，实验组使用安罗替尼治疗，对照组使用培美曲塞联合顺铂化疗治疗。结果：两组的治疗效果，KPS评分，VEGF，不良反应发生率相比（P<0.05）。结论：在二线靶向治疗耐药的晚期肺腺癌患者中使用安罗替尼治疗，可以提高治疗效果，改善KPS评分，VEGF，降低手足综合征，高血压发生率，具有重要的临床价值。

关键词：安罗替尼；二线靶向治疗；耐药的晚期肺腺癌；近期疗效

肺癌是一种发生率，死亡率较高的恶性肿瘤^[1]。肺腺癌是一种常见的肺癌，在早期临床症状不明显，在发现时，已经后中晚期，通过手术的切除率比较低，预后情况较差^[2,3]。在治疗中一般使用靶向治疗，化疗等^[4]。在晚期肺腺癌中一般使用含铂两种药物的化疗，患者的生存时间一般在10个月左右。使用靶向治疗过程中治疗效果较好，副作用减少，可以延长患者的生命。安罗替尼是一种新型的多靶点小分子酪氨酸激酶抑制剂，可以抑制肿瘤血管生成，具有较好的治疗效果。本文中选择二线靶向治疗的耐药晚期肺腺癌患者100例，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择二线靶向治疗的耐药晚期肺腺癌患者100例，其中实验组：年龄均值（63.28±1.66）岁。对照组：年龄均值（62.78±1.59）岁。

1.2方法 将培美曲塞联合顺铂化疗治疗应用在对照组中。在化疗前，需要对患者实行预处理。其中培美曲塞（国药准字：H20093996；生产厂家：江苏豪森药业股份有限公司)使用每平方米500毫克，通过静脉点滴治疗，在第一天应用。在顺铂治疗（国药准字：H37021358；生产厂家：齐鲁制药有限公司）中每平方米使用20毫克，通过静脉点滴治疗，在第一天到第五天应用。将安罗替尼治疗应用在实验组中。安罗替尼（国药准字：H20180004；生产厂家：正大天晴药业集团股份有限公司）每天使用12毫克。在早餐前服用，在连续用药后2周停止用药1周，三周形成一个周期。在治疗过程中如果发生漏服，如果距离下次用药时间小于12小时，不再补服。如果发生Ⅲ级不良反应，需要根据实际情况进行对症处理。如果发生Ⅳ级不良反应，需要立即停药，然后进行治疗。

1.3观察标准 观察两组的治疗效果，KPS评分，VEGF，不良反应发生率的情况。

1.4统计学方法 使用SPSS22．0软件分析统计，计量资料，T检验；计数资料，卡方检测。P＜0．05，那么差别较大。

2 结果

2.1两组的治疗效果的情况 两组的治疗效果相比（P<0.05）。

表1两组的治疗效果的情况

2.2两组的KPS评分，CEA，VEGF的情况 两组的KPS评分，VEGF相比（P<0.05）。两组的CEA相比（P>0.05）。

表2两组的KPS评分，CEA，VEGF的情况

2.3两组的不良反应发生率的情况 两组肝功能减退发生率相比（P>0.05）。实验组的乏力，胃肠道反应，中性粒细胞减少，血小板减少等不良反应发生率高于对照组（P<0.05）。实验组的手足综合征，高血压发生率小于对照组（P<0.05）。

表3两组的不良反应发生率的情况

3 讨论

肺癌是一种严重的疾病，对于耐药晚期肺腺癌患者，此时无法通过手术治疗，只能使用化疗，靶向治疗^[5]。使用安罗替尼治疗，可以抑制肿瘤血管形成，具有较强的抗肿瘤的作用，治疗效果较好。使用安罗替尼治疗患者的治疗效果较高（90.00%>70.00%），KPS评分较高（78.51±1.63>72.66±1.39），VEGF较低（473.58±1.05<597.51±1.99），手足综合征（2.00<36.00），高血压发生率（0.00%<20.00%）等不良反应发生率较低。

综上，在二线靶向治疗耐药的晚期肺腺癌患者中使用安罗替尼治疗，可以提高治疗效果，改善KPS评分，VEGF，降低手足综合征，高血压发生率，值得临床使用和推广。

参考文献：

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[2]苟福胜,余丹绯,乔青,等. 安罗替尼治疗二线靶向治疗耐药的晚期肺腺癌的临床观察[J]. 肿瘤药学,2020,10(3):343-348.

[3]林建光,许天文,解方为,等. 安罗替尼二线治疗38例铂类耐药晚期肺腺癌患者观察[J]. 中国肿瘤临床,2019,46(19):999-1002.

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