CT在偏执型首发精神分裂症患者中的应用价值研究 

CT在偏执型首发精神分裂症患者中的应用价值研究 

王梓鹏

黑龙江省大庆市第三医院 黑龙江 大庆 163712

【摘要】目的：就CT在偏执型首发精神分裂症（First episode schizophrenia；FES）患者中的应用价值展开研究分析。方法：将我院2020年10月至2021年6月收入的30例偏执型FES患者以及同时段30例健康体检者分别作为研究组、对照组研究对象，为所有入组者展开头部CT检查，分析结果以了解CT检查应用价值。结果：对比脑室扩大、脑沟增宽、蛛网膜囊肿、大枕大池发生率，研究组指标水平更高，指标对比差异存在统计学价值（P<0.05）。结论：在偏执型FES临床检查中，头部CT是一种具备良好诊断效能的检查方式，临床可通过观察脑室、脑沟以及蛛网膜等异常情况进行疾病的准确诊断。

【关键词】CT；偏执型；精神分裂症；应用价值

精神分裂症是个人感知觉、情感、行为等方面出现异常的一种慢性且严重的精神障碍。偏执型FES是其疾病类型之一，此类患者通常以妄想为主，幻觉产出的内容荒谬离奇，若未得到及时有效控制，有发展至精神残疾的可能，且其良好预后主要受发病次数以及病程长短等因素影响，故尽早确诊展开治疗十分必要^[1]。本文就CT在偏执型FES患者中的应用价值展开了研究，内容如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

将我院2020年10月至2021年6月收入的30例偏执型FES患者以及同时段30例健康体检者分别作为研究组、对照组研究对象。对照组入组者分别包含16例男、14例女，年龄25~68岁，平均（46.93±20.99）岁；研究组入组者分别包含19例男、11例女，年龄27~70岁，平均（48.93±21.01）岁。分析两组患者一般资料，各指标之间不存在影响此次研究结果的显著差异（P＞0.05），有对比性。

纳入标准：（1）入组人员均在获悉研究内容、目的等基础上自愿签署同意书；（2）研究组入组者均伴随幻觉、知觉障碍等表现，经相关检查得到确诊者；（3）研究组入组者均为首次就诊；（3）入组者其他脏器功能无异常。排除标准：（1）健康体检人员检查显示有脑部病变；（2）配合度、依从性不高者。

1.2 方法

所有入组者均行头部CT检查,由颅底扫描至颅顶，将电压、电流、矩阵、层厚、层距等参数分别设置为130kV、100~200mA、512*512、6mm、10mm，在病变位置局部1.5~3mm范围内进行重建，通过WL 1600HU、WW 450HU骨窗与WW 80HU、WL 35HU脑窗展开观察，使用检查仪器中相关测量软件对受检查者额叶、枕叶、颞叶以及顶叶CT均值展开测量。检查报告交由我院两位资深的放射科医师进行观察分析，并使用盲法阅片的方式评价脑结构异常状态。

1.3观察指标

分析CT检查结果，了解受检查者脑结构情况。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件，将此次研究所得数据输入软件中进行处理，用x²对比计数资料，采用率（%）表示，P＜0.05表明指标对比差异显著，有统计学价值。

2 结果

对比脑室扩大、脑沟增宽、蛛网膜囊肿、大枕大池脑结构异常情况发生率，对照组分别为6.67%（2/30）、3.33%（1/30）、6.67%（2/30）、6.67%（2/30），研究组分别为36.67%（11/30）、26.67%（8/30）、23.33%（7/30）、30%（9/30）；对比结果分别为x²=26.511，P=0.000；x²=21.363，P=0.000；x²=10.885，P=0.001；x²=18.175，P=0.000＜0.05。

3讨论

偏执型FES病患常伴随左侧大脑结构及其功能异常，从事语言文字符号方面特化功能的优势半球出现异常时，就会导致大脑左右半球在认知、行为以及情感方面失衡，且此类患者出现额叶结构变化，可引发功能失调，并在相关区域形成CT值改变，故临床医师建议可通过对偏执型FES患者CT值情况变化的观察以诊断疾病^[2]。

本研究结果显示，相较于对照组，研究组患者在脑室扩大、脑沟增宽、蛛网膜囊肿、大枕大池脑结构异常情况发生率方面水平更高，提示偏执型FES患者脑结构异常情况更甚。作为新皮质最发达的区域，大脑额叶由数量庞大的神经元构成，可对大脑功能进行调节，并在额前叶中与顶叶、枕叶等存在密切的纤维关联，共同参与至情绪与行为的控制中，故大脑病变或有结构变化情况时，该部位CT值亦会随之变化^[3-4]。

综上，在偏执型FES临床检查中，头部CT是一种具备良好诊断效能的检查方式，临床可通过观察脑室、脑沟以及蛛网膜等异常情况进行疾病的准确诊断。

参考文献

[1] 黄昌华,张全中. CT在偏执型首发精神分裂症患者中的应用及影像特点分析[J]. 武汉大学学报（医学版）,2019,40(4):629-632.

[2] 张翔,程祖胜,诸绍锋,等. 偏执型首发精神分裂症患者的CT影像特点及临床意义[J]. 中国基层医药,2021,28(4):514-517.

[3] 张全中,鲁际,林红,等. 80例难治性精神分裂症的脑部CT分析与临床特征[J]. 国际精神病学杂志,2017,44(3):443-445,453.

[4] 屈国标,李顺长,麦游波. 左侧额叶CT值在评估偏执型精神分裂症病情中的临床意义[J]. 医学食疗与健康,2020,18(17):181,195.