帕利哌酮缓释片治疗老年痴呆精神行为障碍的临床疗效评价

(整期优先)网络出版时间:2021-12-10
/ 2

帕利哌酮缓释片治疗老年痴呆精神行为障碍的临床疗效评价

韩峰,孙晓羽,雒文姝,刘强 , 徐海春通讯 作者

沈阳静安精神卫生医院(辽宁沈阳) 110000

摘要:目的 实验旨在分析对于老年痴呆精神行为障碍采用帕利哌酮缓释片进行治疗的临床效果。方法 实验中所有的研究对象均为我院所接诊的老年痴呆精神行为障碍患者,选取时间为2020年10月至2021年10月,选取的例数为70例。将其平均划分为两个小组,观察组和对照组各有35例。其中观察组患者将采用帕利哌酮缓释片进行治疗,而对照组则采用利培酮片进行治疗,对比两种药物的治疗效果。结果 由数据对比,观察组患者其治疗效果为31(88.57%),对照组患者治疗效果为30(85.71%),观察组和对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者其不良反应发生率要显著低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 由结果可知,对于老年痴呆精神行为障碍患者采用帕利哌酮缓释片或者利培酮片治疗效果大致相同,但是帕利哌酮缓释片的的不良反应较低,其安全性较高,应用效果显著可广泛推广。


关键词:帕利哌酮缓释片;老年痴呆;精神行为障碍;效果;安全性


在临床当中老年痴呆患者其症状主要分为两个方面,即认知功能减退以及非认知性精神行为症状。痴呆的精神行为症状具有焦虑、抑郁、幻觉、妄想等等[1]。上述症状不仅会导致患者的病情加重,同时也会导致患者出现情绪紧张、压力繁重。在临床当中有很多的医师都在研究痴呆患者的记忆力、智力下降的情况[2]。近年来人们越来越关注痴呆患者的非认知的精神症状对患者本身、家庭以及社会的突出影响,对于该疾病往往采用药物治疗,而本实验将分析对于老年痴呆精神行为障碍采用帕利哌酮缓释片进行治疗的临床效果。报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

本实验中所有的研究对象均为我院所接诊的老年痴呆精神行为障碍患者,选取时间为2020年10月至2021年10月,选取的例数为70例。将其平均划分为两个小组,观察组和对照组各有35例。其中观察组中有19例患者为男性,有16例患者为女性,患者年龄最小为51岁,年龄最大为77岁,平均年龄为(62.15±4.88)岁。对照组中有18例患者为男性,有17例患者为女性,患者年龄最小为52岁,年龄最大为76岁,平均年龄为(63.77±5.21)岁。两组患者一般资料无明显差异,(P>0.05)具有可比性。

1.2 方法

本实验将采用分组对比的方式进行,其中观察组食用帕利派酮缓释片进行治疗,开始剂量为每天3mg,根据老年患者的情况,每2至3天增加3mg,一般不超过每天6mg。该药物产自西安杨森制药有效公司所产,规格为每片3mg。其中对照组将采用利培酮片进行治疗,其初始剂量为每天0.5mg,根据患者的疾病情况以及躯体情况进行调整,一般每天不超过3mg。在治疗过程当中不适用其他抗精神病药物,对于睡眠不佳的患者可以酌情使用苯二氮艹卓类或非苯二氮艹卓类针剂催眠药物。

1.3 观察指标

本实验将观察两组患者治疗总有效率以及不良反应发生率,其中不良反应主要包含嗜睡、头晕、口干、排尿延迟、锥体外系反应。

1.4 统计学方法

实验采用SPSS 20.0统计学软件分析数据,计量资料采用(61b302a2325f0_html_888879a0e80f1135.gif )表示,对比进行t检验;其中计数资料采用%表示,对比进行X2检验;且(P<0.05)表示差异具有统学意义。

2 结果

通过数据分析,观察组患者其治疗效果为31(88.57%),对照组患者治疗效果为30(85.71%),观察组和对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者其不良反应发生率要显著低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。如下表1所示:

表1 观察组和对照组不良反应发生率对比

组别

例数

嗜睡

头晕

口干

排尿延迟

锥体外系反应

总发生率

观察组

35

1

3

2

1

1

8(22.86%)

对照组

35

1

3

2

2

6

14(40.0%)

t

/

5.312

P

/

<0.05

3 讨论

在临床当中老年痴呆是一种老年期间进行性认知功能下降为主要表现的疾病,由于痴呆患者的精神行为症状会严重的影响自己以及家人的生活,临床往往采用精神科药物进行治疗其幻觉、妄想以及行为絮乱[3]。其中帕利哌酮缓释片是一种非典型的抗精神药物利培酮的活性代谢产物9-羟利培酮,虽然其病理作用和利培酮相似,但是又不尽相同[4]。帕利哌酮缓释片是目前唯一的一种使用OROS渗透性释放给药系统控释技术的抗精神病药物,能够24小时精准的可控释放药物,在血液以及大脑中的浓度波动较小,对于肝脏细胞色素酶代谢的影响较小,不必考虑肝脏药物酶的个体间差异。帕里哌酮基本没有药物之间的相互作用,因此老年人能够更好的耐受,服药的依从性也有显著增加[5]。本实验中,观察组患者其治疗效果为31(88.57%),对照组患者治疗效果为30(85.71%),观察组和对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者其不良反应发生率要显著低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。综上所述,对于老年痴呆精神行为障碍患者采用帕利哌酮缓释片或者利培酮片治疗效果大致相同,但是帕利哌酮缓释片的的不良反应较低,其安全性较高,应用效果显著可广泛推广。

参考文献

[1]王声滂,张祥祥. 帕利哌酮缓释片与奋乃静治疗老年精神分裂症患者的对比研究[J]. 中国高等医学教育,2018,(10):142-143.

[2]马莉,吴昊,伍力,鲍天昊,佟靓. 帕利哌酮缓释片治疗老年痴呆精神行为障碍的效果观察[J]. 临床合理用药杂志,2018,11(02):4-5.

[3]蔡清艳,张岚,简薇. 帕利哌酮缓释片治疗老年精神分裂症患者的研究进展[J]. 中国新药杂志,2017,26(09):1029-1033.

[4]朱秋艳. 帕利哌酮缓释片治疗伴精神症状痴呆疗效及安全性分析[J]. 中国药业,2016,25(22):29-31.

[5]彭新贤. 帕利哌酮缓释片与利培酮治疗老年精神分裂症患者的疗效与安全性[J]. 中外医疗,2015,34(15):92-93.