汉川市沉湖卫生院邮编: 431600
【摘要】目的:探讨乌拉地尔与尼卡地平治疗高血压急症的效果。方法:选取本院于2020年1月至2021年1月间收治的104例高血压急症患者为研究对象,采用随机抽签的方式进行分组,分为实验组和对照组,每组各52例,对照组采用尼卡地平治疗,实验组采用乌拉地尔治疗。结果:治疗后,在10-15min、20-25min、30-60min的时间段里,实验组的SBP、DBP、HR均优于对照组,有明显差异(P<0.05);在不良反应上,实验组总发生率7.69%(4/52),对照组总发生率23.07%(12/52),有统计学意义(P<0.05)。结论:在高血压急症的治疗中,乌拉地尔效果较为明显,对血压、心率的改善较高,能够有效降低不良反应发生率,值得临床推广和使用。
【关键词】乌拉地尔;尼卡地平;高血压急诊
在临床心血管内科中,高血压急症是较为常见的疾病,其多发于中老年群体,具有无征兆、危害急等特征,会严重损害患者的靶器官,甚至是危害到患者的生命安全[1]。本文通过探讨乌拉地尔与尼卡地平治疗高血压急症的效果,分析其临床价值,具体内容如下。
1.资料与方法
1.1 基线资料
选取本院于2020年1月至2021年1月间收治的104例高血压急症患者为研究对象,采用随机抽签的方式进行分组,分为实验组和对照组,每组各52例,对照组采用尼卡地平治疗,实验组采用乌拉地尔治疗。其中对照组,男性患者30例,女性患者22例,年龄范围在49-74岁之间,平均年龄(59.98±13.42)岁;实验组,男性患者26例,女性患者26例,年龄范围在50-75岁之间,平均年龄(60.11±12.52)岁。两组相比,数据间的差异并无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组采用尼卡地平治疗,静推尼卡地平1mg,之后以50ug/min的剂量进行静滴,并观察患者的血压情况,每5min进行一次记录,每30min进行一次小结,同时告知主治医生患者的实际情况,并调整药物的剂量,每次药物调整的剂量约为10ug/min,在1-2h间完成降压。
实验组采用乌拉地尔治疗,静推乌拉地尔12.5mg,之后以50ug/min的剂量进行静滴,并观察患者的血压情况,每5min进行一次记录,每30min进行一次小结,同时告知主治医生患者的实际情况,并调整药物的剂量,在1-2h间完成降压,使患者的血压稳定在正常范围内。此外,在经过60min的治疗后,需要指导患者口服10mg洛丁新,之后,以达标的乌拉地尔剂量进行持续输液。
1.3 观察指标
比较两组患者治疗前后的血压和心率、不良反应发生率。
1.4 统计学意义
采用SPSS22.3软件对数据进行处理和分析。计量资料,采用均数标准差(`x±s)表示,计数资料,采用x2表示,用T进行检验,当P小于0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 比较两组患者治疗前后的血压及心率
两组比较,治疗前,在SBP、DBP、HR方面,实验组和对照组的无明显差异(P>0.05);治疗后,在10-15min、20-25min、30-60min的时间段里,实验组的SBP、DBP、HR均优于对照组,有明显差异(P<0.05),见表1。
表1:两组患者治疗前后的血压及心率
组别 | 时间 | 对照组(n=52) | 实验组(n=52) | t值 | P值 |
SBP (mmHg) | 治疗前 | 209.12±21.52 | 210.23±22.12 | 0.2593 | 0.7959 |
10-15min | 3.92±2.12 | 6.52±2.32 | 5.9657 | 0.000 | |
20-25min | 2.95±1.21 | 5.73±1.43 | 10.7017 | 0.000 | |
30-60min | 2.45±0.21 | 4.53±0.42 | 31.9418 | 0.000 | |
DBP (mmHg) | 治疗前 | 103.33±18.44 | 102.75±17.55 | 0.1642 | 0.8698 |
10-15min | 2.85±0.67 | 4.56±1.23 | 8.8038 | 0.000 | |
20-25min | 2.09±0.13 | 3.23±0.12 | 46.4659 | 0.000 | |
30-60min | 1.23±0.14 | 2.56±0.33 | 26.7548 | 0.000 | |
HR (次/min) | 治疗前 | 97.32±13.31 | 99.78±12.85 | 0.9588 | 0.339 |
10-15min | 92.32±10.12 | 88.12±9.24 | 2.2101 | 0.029 | |
20-25min | 90.12±10.03 | 78.32±8.42 | 6.4976 | 0.000 | |
30-60min | 87.35±9.75 | 70.98±8.12 | 9.3033 | 0.000 |
2.2 比较两组患者的不良反应发生率
两组比较,实验组口干1例,面红1例,便秘2例,总发生率7.69%(4/52);对照组口干3例,面红4例,便秘5例,总发生率23.07%(12/52),有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
高血压急症,作为常见的临床疾病,其在老年群体的发病率较高。老年阶段,由于人们机体的代谢能力的减弱,导致机体对高血压急症的抵抗力下降,从而引发疾病[2]。
本文结果显示,治疗后,在SBP、DBP、HR方面,较之于对照组,实验组患者有明显的改善(P<0.05)。在不良反应方面,实验组口干1例,面红1例,便秘2例,总发生率7.69%(4/52);对照组口干3例,面红4例,便秘5例,总发生率23.07%(12/52),有统计学意义(P<0.05)。这表明,相对于尼卡地平,乌拉地尔在治疗高血压急症方面,效果更加显著,能够有效改善患者的血压情况和心率情况,减少不良反应的发生率[3]。
综上所述,在高血压急症的治疗中,乌拉地尔效果较为明显,对血压、心率的改善较高,能够有效降低不良反应发生率,值得临床推广和使用[4]。
【参考文献】
[1] 赵丹. 微量泵静脉注射乌拉地尔用于老年高血压急症治疗的效果及作用机制探讨[J]. 当代医学, 2020, 026(010):81-83.
[2] 张莉婷. 用乌拉地尔与尼卡地平对老年高血压急症患者进行治疗的效果对比[J]. 当代医药论丛, 2019, 017(008):177-178.
[3] 史兰萍. 乌拉地尔和尼卡地平治疗老年高血压急症的效果比较[J]. 临床医学研究与实践, 2019, 4(14):53-55.
[4] 汪琳. 乌拉地尔与尼卡地平治疗高血压急症效果对比及其对血管功能的影响[J]. 临床研究, 2020, v.28(11):69-71.