刺络拔罐配合刮痧治疗颈肩综合征的价值

刺络拔罐配合刮痧治疗颈肩综合征的价值

王懂燕

上海市金山区枫泾镇社区卫生服务中心 上海 201501

【摘要】目的：探讨颈肩综合征患者治疗中进行刺络拔罐配合刮痧的应用效果。方法：选择2019年5月至2021年5月期间本院收治的60例颈肩综合征患者，按随机分组对照组研究，单纯接受针刺治疗的患者作为对照组，接受刺络拔罐配合刮痧治疗的患者作为观察组，对比两组患者临床疗效。结果：与治疗前相比，两组患者治疗后临床症状体征积分均有明显提高，且观察组高于对照组，差异明显（P<0.05）；治疗4周后，观察组临床疗效高于对照组；差异明显（P<0.05）。结论：刺络拔罐配合刮痧在颈肩综合征患者治疗中效果显著，可改善其临床症状，提高治疗效果，临床应用价值显著。

【关键词】颈肩综合征；刺络拔罐；刮痧；临床效果

颈肩综合征是颈部、肩部、胸椎关节失稳及其周围肌肉韧带劳损所造成的颈后、肩背部以至臂肘的肌筋并联发生酸软、疼痛、乏力感甚至颈部活动受限等一系列症候群的疾患^[2]。颈肩病的发展是一个很漫长的过程，常和身体素质、职业、生活习惯、寒冷有明显关系。目前，本病的治疗方法有很多，其中中医外治法的优势更显著，被临床广泛应用，且受到临床医师和患者的青睐。因而我院针对2019年5月至2021年5月期间本院收治的60例颈肩综合征患者的治疗进行探讨，分析刺络拔罐配合刮痧在这类患者治疗中的应用价值，现将结果报道如下：

1.研究资料及方法

1.1研究资料

选取我院2019年5月至2021年5月期间本院收治的60例颈肩综合征患者，按随机分组对照组研究，其中30例对照组患者中，男16例，女14例；年龄在21-65岁,平均(43.13±5.71)岁。30例观察组患者中，男17例，女13例；年龄在20-66岁,平均(43.25±5.46)岁。两组线性资料对比差异不明显（P>0.05）。

1.2方法

对照组采用单纯针刺治疗。辩证选取穴位，实证施以提插泄法，虚证施以提插补法。针刺后留针30min，每日1次，每周3次，每次间隔1d。

观察组则采用刺络拔罐配合刮痧治疗。取俯卧位或坐位,对局部皮肤及刮痧板进行常规消毒。刮痧时，用消毒棉棒蘸取适量刮痧油均匀涂于患部皮肤处,施术者持刮板与皮肤成45°刮拭经络，按照由上而下,由内而外的顺序操作。在操作过程中，需注意用力均匀,力度适中,由轻渐重,局部压痛点和条索状结节处可稍加重刮,以患者能耐受为度。一般持续15 -20 min。待不同程度出现暗红色瘀点或瘀斑后，再寻找局部压痛点进行刺络拔罐,使用一次性采血针，对准压痛点浅刺3-5 下,然后使用闪火法拔罐,留罐10min左右。每周2次，每隔2d一次。

1.3观察指标及判定标准

记录两组患者治疗前、治疗4周后症状体征积分变化以及临床疗效。

1.4统计学方法

用统计学软件（SPSS23.0版本）分析数据，t检验计量资料，表示为±s，X²检验计数资料，表示为%，若P<0.05，则有统计学意义。

2. 结果

2.1两组患者治疗前、治疗4周后症状体征积分变化比较

本研究结果显示，观察组治疗前、治疗4周后症状体征积分分别为（46.65±4.21）、（11.32±3.94），对照组上述指标分别为（47.18±4.18）、（19.64±3.68）。可知，治疗前两组症状体征积分对比，差异不明显（P>0.05）；治疗4周后，两组症状体征积分均有一定提高，且观察组高于对照组，差异明显（t=8.453；P<0.05）。

2.2两组患者临床疗效比较

本研究结果显示，观察组治疗总有效率90.00%（27/30），对照组治疗总有效率76.67%（23/30）。可知，观察组治疗总有效率高于对照组，差异明显（X²=6.397；P<0.05）。

2. 讨论

颈肩综合征是一种根性疼痛，颈椎病急性期或慢性期多发，夜间发作症状明显。目前，对于颈肩综合征的治疗主要为中医药治疗、西药治疗和物理治疗。其中药物治疗疗程较长，患者依从性较差，不利于恢复^[2]。近年来，中医外治法对本疾病的治疗优势逐渐显现，易被患者所接受。

中医学认为颈肩综合征属于“肩背痛”、“头项急”、“肩背手臂痛”、“眩晕”等范畴，均为痹证^[2]。其病理机制与肝肾亏虚、经脉瘀阻、风寒湿邪入侵相关。中医治疗认为本病的治疗应以通络舒筋活血止痛为主，采用中医外治法可获得良好疗效。拔罐主要功效是祛风散寒、活血化瘀、通络止痛。刺络拔罐疗法主要是采用针刺穴位同时配合拔罐，通过这种强刺激，有利于疏通经络，充分发挥治疗的效果。本研究结果显示，观察组症状体征积分高于对照组，整体治疗效果高于对照组，差异明显（P<0.05）。

综上所述，对颈肩综合征患者采取刺络拔罐配合刮痧治疗，能显著改善患者病变部位疼痛、功能首先等情况，同时治疗效果良好，易于患者接受，具有较高的应用价值。

【参考文献】

1. 王红. 刺络拔罐配合颈椎夹脊刺应用于颈椎病患者治疗中的临床观察[J]. 饮食保健, 2019, 6(10):40.

2. 江美兰. 50例腰椎间盘突出症患者应用针灸推拿配合刺络拔罐治疗的效果观察[J]. 心理月刊, 2019, 14(7):150.

3. 张莎莎. 快针极泉穴结合夹脊刺治疗颈肩综合征的临床观察[J]. 继续医学教育，2019,33（9）：173-174.