观察维生素AD辅助治疗儿童支气管哮喘的临床效果

观察维生素 AD辅助治疗儿童支气管哮喘的临床效果

徐玉宾 杨树金

黑河市第一人民医院 164300

【摘要】目的 观察维生素AD辅助治疗儿童支气管哮喘的临床效果。方法 研究对象选择2020年03月-2021年06月本院纳入的68例支气管哮喘患儿，根据随机数表法将其分为两组，其中实行常规治疗的为参照组，实行维生素AD治疗的为观察组，比较应用效果。结果 观察组临床症状消失时间均低于参照组，治疗有效率较高，差异明显（P<0.05）。结论 在儿童支气管哮喘的治疗中应用维生素AD，对于改善患者的临床症状以及提高治疗有效率极为有利。

【关键词】维生素AD；辅助治疗；儿童支气管哮喘

[Abstract] Objective To observe the clinical effect of vitamin AD in the adjuvant treatment of bronchial asthma in children. Methods 68 children with bronchial asthma included in our hospital from March 2020 to June 2021 were pided into two groups according to the random number table method, of which the routine treatment was the reference group and the vitamin AD treatment was the observation group. The application effects were compared. Results the disappearance time of clinical symptoms in the observation group was lower than that in the reference group, and the effective rate was higher (P < 0.05). Conclusion the application of vitamin AD in the treatment of bronchial asthma in children is very beneficial to improve the clinical symptoms and improve the effective rate of treatment.

[Key words] vitamin AD; Adjuvant therapy; Bronchial asthma in children

支气管哮喘是一种呼吸道疾病，以儿童最为常见，临床中通常以胸闷、咳嗽、气促以及喘息等为主要表现，该病症病程时间长并且复发率高，会对患儿生长发育产生不利影响【1】。以往临床一般都是对患者实行常规治疗，其效果并不明显，而维生素AD辅助治疗的实行，能够降低患者的治疗时间，同时还可以对患者病情恢复起到促进作用，效果显著【2】。本次研究主要观察维生素AD辅助治疗儿童支气管哮喘的临床效果，现报道如下。

1 资料和方法

1.1.一般资料

研究对象选择2020年03月-2021年06月本院纳入的68例支气管哮喘患儿，根据随机数表法将其分为两组，各34例。参照组男20例，女14例，年龄2-8岁，年龄均值为（6.44±1.20）岁；观察组男19例，女15例，年龄2-9岁，年龄均值为（6.23±1.41）岁。两组基线资料无显著差异（P＞0.05）。所有患儿均经临床诊断确诊；患者家属均已经签署知情同意书，患儿临床基本信息完整。

1.2方法

参照组实行常规治疗。对于急性发作期患儿，可以将2.5毫克硫酸特布他林雾化液（批准文号：国药准字H20050485；规格：100ml:硫酸特布他林0.25mg与氯化钠0.9g；生产企业：石药银湖制药有限公司）加入到1毫克布地奈德混悬液（批准文号：国药准字H20103795;生产企业：湖北葛店人福药业有限责任公司）中对患者实行雾化吸入，每天2-4次。同时依照患儿病情为其提供孟鲁司特钠（批准文号：国药准字H20203123；规格：4mg(以C35H36CINO3S计)；生产企业：齐鲁制药(海南)有限公司），若患儿年龄低于6岁，则每天服用4毫克；若患儿年龄高于6岁，则每天服用5毫克。对于病情严重患儿，则可以依照其现实病情增加糖皮质激素。患儿病情有所缓解后，可以将布地奈德0.5毫克加入到2毫升生理盐水中对患者实行雾化吸入，并服用孟鲁司特钠，用药时间为两个月。观察组则以此为基础实行维生素AD辅助治疗。将维生素AD滴剂（批准文号：国药准字h20084482；规格：32粒x300盒；生产企业：安徽威尔曼制药有限公司）滴入到患儿口中，每天一次，每次一粒。

1.3观察指标

观察两组的憋喘、咳嗽、哮鸣音以及肺部湿罗音消失时间，并记录患者的治疗有效率。

1.4统计学分析

以SPSS20.0软件分析统计数据，（%）描述计数资料、（ ±s）描述计量资料，分别行卡方、t检验；若组间值P<0.05，则存在统计学意义。

2 结果

2.1对比两组的临床症状消失时间

相比于参照组，观察组的憋喘、咳嗽、哮鸣音、肺部湿啰音改善时间明显降低（P＜0.05）。详见表1。

表1 对比两组的临床症状消失时间[n（ ±s），d]

2.2两组临床治疗有效率比较

参照组治疗有效率明显低于观察组（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组临床治疗有效率比较[n(%)]

3 讨论

最近几年，儿童支气管哮喘在临床中的发病率越来越高，其通常以气道高反应性为主要表现，并且黏膜上皮黏液分泌量增加、纤维化明显【3】。临床在对支气管哮喘所进行的治疗中，糖皮质激素极为常见，其能够延缓病情进展，对于患者身体尽快恢复非常有利。但是糖皮质激素会在一定程度上提高患儿对激素的依赖性，会对其生长发育产生严重影响【4】。

布地奈德是一种肾上腺皮质激素类药物，其可以对呼吸道炎症反应进行有效缓解，同时该药物还可以进一步降低呼吸道高反应性，能够促进患者支气管痉挛症状的尽快改善，不仅可以强化支气管平滑肌细胞以及呼吸道内皮细胞的稳定程度，还可以抑制抗体形成，有利于减少炎症细胞产生【5】。特布他林是一种肾上腺素β2受体激动剂，其可以对支气管进行选择性扩张，能够有效改善呼吸道黏膜纤毛的清洁功能，同时清除呼吸道黏液分泌物作用明显【6】。孟鲁司特钠是一种白三烯受体拮抗剂，该药物可以对白三烯及其受体的相互结合进行有效抑制，能够减少支气管黏液产生【7】。维生素AD是一种复方制剂，其中的VA及VD都是人体生长发育过程中的必需物质，其作用明显，保护呼吸道上皮组织效果显著【8】。研究结果表示，观察组临床症状消失时间均低于参照组，治疗有效率较高，差异明显（P<0.05）。说明在儿童支气管哮喘的治疗中应用维生素AD，对于改善患者的临床症状以及提高治疗有效率极为有利。

综上所述，维生素AD在临床中的应用，可以缓解患者的临床症状，治疗效果明显。

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