评析新型健康教育模式在冠心病患者护理中的应用价值

评析新型健康教育模式在冠心病患者护理中的应用价值

侯晓童

鸡西市中医医院 158100

【摘要】 目的 评析新型健康教育模式在冠心病患者护理中的应用价值。方法 筛选的78例病例，均为本院收治的冠心病患者。以随机数字表法均分，各39例。对照组以常规护理支持，观察组在常规护理支持基础上以辅以新型健康教育模式开展工作。对比分析不同护理方法的成效。结果 观察组患者医嘱行为依从率高于对照组，干预后生活质量评分及疾病认知评分高于对照组（P<0.05）。结论 对冠心病患者护理中实施新型健康教育模式，可强化患者疾病认知能力及遵医嘱行为依从性，有助于疾病转归及生活质量的改善，临床应用价值较高。

【关键词】新型健康教育模式；冠心病；依从性

[Abstract] Objective To evaluate the application value of the new health education model in the nursing of patients with coronary heart disease. Methods 78 patients with coronary heart disease were selected. 39 cases were pided equally by random number table. The control group was supported by routine nursing, and the observation group was supported by new health education model on the basis of routine nursing. The effects of different nursing methods were compared and analyzed. Results the compliance rate of medical order behavior in the observation group was higher than that in the control group, and the scores of quality of life and disease cognition after intervention were higher than those in the control group (P < 0.05). Conclusion the implementation of a new health education model in the nursing of patients with coronary heart disease can strengthen patients' disease cognitive ability and compliance with doctors' advice, contribute to the improvement of disease outcome and quality of life, and has high clinical application value.

[Key words] new health education model; Coronary heart disease; Compliance

冠心病为常见心脏病类型，遗传因素、环境因素、饮食因素以及生活习惯因素、患者情绪变化都是引发本病的重要原因【1】。心绞痛及心律失常是冠心病的常见表现，而改善疾病症状，缓解心绞痛及避免心律失常发生的干预方案，是在常规药物治疗的基础上，引导患者保持健康的生活方式。针对冠心病患者对疾病相关知识及预防、疾病控制知识了解不深的情况，本次研究针对冠心病患者在护理中推行新型健康教育模式，并对其应用效果进行分析及研究。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

筛选的78例病例，均为本院2020年1月－2021年1月收治的冠心病患者。以随机数字表法均分，各39例。观察组，男22例，女17例，年龄40-73岁，平均（58.2±3.7）岁。对照组，男24例，女15例，年龄42-75岁，平均（58.7±4.1）岁。分组资料，具有同质性（P>0.05）。纳入标准：患者均符合冠心病的诊疗标准，且经冠脉造影等综合检查确诊；排除标准：合并其他心脏疾病者；合并其他严重机体病变者；认知异常或者精神病患者。

1.2 方法

对照组采取常规护理：规范完成常规护理工作。观察组在同时辅以新型健康教育模式：（1）成立健康教育护理小组，由具有5年以上护理经验的高年资护士担任组员，共同制定健康宣教的内容。向患者发放冠心病健康手册，并采取一对一宣教方式，对健康手册的内容进行讲解。每周3次集体健康讲座，以图片、视频、动画等方式，介绍冠心病防治知识及治疗知识。为患者讲解药物作用机理、注意事项及不良反应，提升用药依从性。进行饮食指导，要求保持清淡饮食、少吃多餐及保持营养均衡，告知饮食禁忌。鼓励戒烟戒酒，并保持规律作息和愉悦心情，要求严格控制体重，并避免便秘，防止心脏负荷增加；进行运动指导，可制定个性化运动方案，监督执行。加强心理干预，确保患者积极面对疾病【2】；（2）延续健康教育，每月开展一次冠心病健康知识宣教工作，并根据患者联系方式，邀请患者参加，进行每周1次电话随访及半年1次的家庭访视，其间帮助患者解决疾病自我管理中遇到的问题，保证健康宣教的延续性。

1.3 观察指标

调查问卷评估两组患者治疗依从性，包括用药、饮食、生活习惯、锻炼及复查几个方面，总计10分，分值不低于6分提示依从。

评估两组患者生活质量改善情况，工具为SF-36量表评估，总计100分 ，分数与生活质量成正比；评估两组患者疾病知识认知能力，以100分计，评分90分以上为合格。

1.4 统计学分析

SPSS23.0处理数据，（ ±s）与（%）表示计量与计数资料，分别以t与x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患者遵医嘱治疗性比较

观察组患者遵医嘱依从率高于对照组（P<0.05）。见表1。

表 1 两组患者遵医嘱依从性比较[n（%）]

2.2 两组患者疾病知识认知及生活质量评分对比

和对照组相比，观察组患者疾病认知评分及生活质量评分较高（P<0.05）。见表2。

表 2 两组患者疾病知识认知及生活质量评分对比（ ±s，分）

3 讨论

近些年来，冠心病的诊疗技术不断发展， 极大地降低了临床死亡率【3】，但难以有效抑制疾病的发生率及紧张情况。进行原因分析发现，药物及手术治疗只能够改善疾病症状，并不能消除疾病的诱因，而患者治疗后仍处于带病生存状态，疾病预后效果仍然受到疾病诱因的影响【4】。

而引发冠心病发作的原因之一，是患者饮食、生活以及情绪等因素，也就是说患者的自我管理能力对疾病的影响比较大。由于冠心病患者缺乏对疾病的正确认知，不能意识到饮食、生活习惯及用药等对疾病的深刻影响，因而治疗依从性差，且自我管理能力不强【5】。针对这一情况，在冠心病治疗过程中，需要重视提升患者疾病认知程度，提升其自护能力和遵医嘱行为能力，进而保持疾病控制效果，改善其生活质量【6】。

从研究结果上看，观察组患者医嘱行为依从率高于对照组，干预后生活质量评分及疾病认知评分高于对照组（P<0.05）。这说明新型健康教育的实施，对于强化患者疾病认知能力，提升其遵医嘱行为能力具有积极作用，可促进其生活质量提升。

综上，新型健康教育模式在冠心病患者护理中具有较高的应用价值，可确保疾病控制效果及预后改善，临床应用价值高。

参考文献 
　　[1] 于婵，陈丽鸿.房颤射频消融术患者对相关知识了解情况的调查分析及对策[J].中国保健营养，2016，26（17）：31-32. 
　　[2]陈晶.浅谈舒适护理在快速心律失常患者行射频消融术中的应用效果[J]. 中国现代药物应用，2016，10（5）：245-246. 
　　[3]谢远容.舒适护理在快速心律失常型患者射频消融术中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2017（95）：233-234. 
　　[4]胡稳娟.舒适护理在射频消融术治疗快速心律失常的临床效果及并发症分析[J].健康之路，2016（12）：167-168. 
　　[5]徐威，郭子静，刘荣新.连续护理在阵发性房颤射频消融术后患者中的应用[J].中国循证心血管医学杂志，2016，8（7）：884-886. 

　　[6]雷晓庆，张梦霜，张莹莹，等.连续护理干预对阵发性房颤射频消融术后患者心理状态及预后的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（26）：92-92.