研究肝硬化合并上消化道出血患者应用综合性护理的效果

研究肝硬化合并上消化道出血患者应用综合性护理的效果

闫冰

鹤岗鹤矿医院 154100

【摘要】目的 分析用综合性护理肝硬化合并上消化道出血患者的效果。方法 用2020年4月-2021年1月院内收治的68例肝硬化合并上消化道出血患者，随机均分两组，各34例。参照组用常规护理，观察组用综合性护理，比较相关情况、护理满意度。结果 护理后，参照组比观察组的相关情况和护理满意度略差，体现数据差异（P＜0.05）。结论 综合性护理能协助止血，削减病痛，护理效力更强。

【关键词】肝硬化合并上消化道出血；综合性护理；护理满意度

[Abstract] Objective To analyze the effect of comprehensive nursing on patients with liver cirrhosis complicated with upper gastrointestinal bleeding. Methods from April 2020 to January 2021, 68 patients with liver cirrhosis complicated with upper gastrointestinal bleeding were randomly pided into two groups, 34 cases in each group. The control group was given routine nursing, and the observation group was given comprehensive nursing. Results after nursing, the related situation and nursing satisfaction of the reference group were slightly worse than those of the observation group, reflecting the data difference (P < 0.05). Conclusion comprehensive nursing can help stop bleeding, reduce pain, and the nursing effect is stronger.

[Key words] liver cirrhosis with upper gastrointestinal bleeding; Comprehensive nursing; Nursing satisfaction

肝硬化合并上消化道出血对腹内组织的影响较大，持续增加腹内压，血管功能变差，需尽快干预【1】。为更好的救治患者，研究让常规护理和综合性护理做比较，综合性护理可协助患者治疗，加速止血【2】。综合性护理能给予患者更多帮助，扩大护理范围，用更多措施促进患者康复，提高护理满意度，详见下述。

1 资料和方法

1.1一般资料

用2020年4月-2021年1月院内收治的68例肝硬化合并上消化道出血患者，随机均分两组，各34例。包括32例男、36例女，均（54.81±6.72）岁，无资料差异（P＞0.05）。已签署知情同意书。

1.2方法

1.2.1参照组

常规护理：监测生命指征、遵医嘱用药、注意事项叮嘱等。

1.2.2观察组

综合性护理：①心理：尽快消除患者紧张、焦虑感，让其信任治疗和护理，知道疾病可尽快治愈，尽量保持冷静，不受出血等影响。②用药：严格遵医嘱进行，并快速科普药物知识，改变患者认知，提高配合度。③排便护理：协助患者尽早下床活动，促进排便，禁止排便时看报、玩手机，自然放松、用力，避免便秘、血便等，养成好的排便习惯。④其他护理：1）做好饮食禁忌，尽量用流质食物，少量多次，保障营养均衡。若止血尚未成功，需遵医嘱用补液。2）联合家属按时调整患者体位，保持机体舒适，避免压疮、褥疮等。3）多巡视，监测患者生命指标，及时反馈临界值和呕血情况，尽快对症干预。

1.3观察指标

统计并比较止血时间、并发症发生率、平均住院天数。用护理满意度评估表做满意（90分以上）、基本满意（60-89分）、不满意（0-59分）评分，统计出相应例数，满意和基本满意例数生成护理满意率。

1.4 统计学分析

SPSS19.0统计学软件，计数资料采用频数（n）、构成比（%）描述，组间比较采用（x²）检验方法；计量资料采用均数（ ）、标准差（S）描述，组间比较采用t检验，检验水准α=0.05，（P＜0.05）有统计学意义。

2 结果

2.1比较两组相关情况

护理后，观察组的相关情况比参照组更理想，差异较大（P＜0.05）。详见表1。

表 1 两组相关情况对比[

n（ ±s）]

2.2比较两组护理满意度

护理后，观察组的护理满意率在85.29%，参照组在61.76%，两组差异大（P＜0.05）。详见表2。

表 2 两组护理满意度对比[n(%)]

3 讨论

肝硬化合并上消化道出血会加重肝脏、消化系统负担，扰乱腹内运转，机体舒适度差。为提高护理效力，常规护理和综合性护理在研究中对比，综合性护理能涵盖较多内容，从多方面促进患者好转，降低疾病危险。常规护理基础性强，无法为患者提供更多支持，止血速度较慢【3】。综合性护理可在心理、用药等方面给出正确建议，提高保护力。综合性护理实施后，止血时间明显变短，腹内组织可正常修复，机体代谢等逐渐平稳。

肝硬化合并上消化道出血会降低患者自主能力，对护理需求较大，综合性护理能从多个方面支持患者，提高患者对护理的依赖性【4】。护患间可快速建立信任，患者能按指导养护身体，减少损伤机体的行为。综合性护理围绕患者开展，多做提高健康的操作，保障消化系统正常运转，减少排便等对机体的影响。综合性护理重视患者感受，扩大医嘱影响力，帮助患者养成好的习惯【5】。在用药、饮食、排便等方面严格要求，避免反复出血。好的生活习惯，能维持住健康，避免其他疾病。综合性护理能持续干预患者，让患者能重视自己的生活情况，提高自律意识，不再因暴饮暴食等损伤消化系统【6】。

综合性护理能尽快达到止血目的，缩短患者在院时间，护理满意度会变高。护理人员为患者生存提供帮助，减少威胁机体的因素，提高生活质量【7】。综合性护理的涉及面较广，能尽量多的为患者提供帮助，丰富护理内容。护理人员可不断完善护理方案，减少疏漏点。综合性护理能尽量多的传递正确养护知识，增加患者的知识储备，护理价值更高【8】。肝硬化合并上消化道出血的危险性能快速降低，护理人员协助能力变强，护理实用性变高。经此可见，护理后，观察组的相关情况和护理满意度比参照组好，差异明显（P＜0.05）。说明综合性护理格外重视止血等，缩短出血时间，护理满意度更高。

综上，综合性护理的保护范围较大，更重视止血，可减少机体不适，护理效力明显。 

参考文献 
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