中西医治疗胃幽门螺杆菌感染研究进展

中西医治疗胃幽门螺杆菌感染研究进展

武春燕 1，陶芹芹 2 ， 陶照能 1*1

1南京市浦口区中医院， 211800 2 安徽医科大学附属第二医院 230601

摘要：幽门螺杆菌感染会导致患者发生胃部疾病，同时幽门螺旋杆菌也是胃癌发病的始动因素。幽门螺杆菌感染一般是使用抗菌药物等治疗，但是由于抗菌药物的滥用，疾病治疗效果不佳，很多患者患病后常规用药方式无法改善患者病情。本文是针对中西药治疗对于胃幽门螺杆菌感染患者治疗效果进行分析，希望可以总结出更科学有效的治疗疾病的方案。

关键词：中西医治疗；胃幽门螺杆菌；感染；研究进展

幽门螺杆菌直接导致人们患上胃部疾病的主要病菌，这种病菌感染后杜宇机体胃部、肠道等影响比较大，会导致患者出现各种胃部相关疾病。幽门螺杆菌感染后患者发生胃部疾病的概率达到40%，患者发病后出现胃癌的概率比较高^[1]。胃幽门螺杆菌感染治疗中，西药单一治疗效果一般，需要联合多种药物实施治疗；中药单独运用短期运用效果不理想，而中西医结合治疗方案可以帮助患者消除胃部胃幽门螺杆菌感染，有效改善患者病情，促进患者康复。中西医结合治疗胃幽门螺杆菌感染患者可以促进患者病情痊愈，提高患者治疗有效率，改善患者感染情况。

1.胃幽门螺杆菌概述

幽门螺杆菌是螺旋形、微需氧革兰阴性杆菌，主要是生存在机体胃部，尤其是现代人的饮食不规律、饮食习惯不佳、因此感染这种病菌的概率比较高。其对环境生存适应性比较强，会导致患者上皮组织损伤。幽门螺杆菌是通过粪口传播、人人密切接触传播。幽门螺杆菌发病主要发生于气虚质、阳虚质、湿热质患者中，脾胃虚弱、湿热内结为发病机制^[2]。

2.中西医治疗胃幽门螺杆菌感染措施

胃幽门螺杆菌感染中可以采取单一中西药治疗方案、联合中西药治疗方案，这样能够结合患者病情提出针对性的治疗方案。

2.1中药治疗方案

中药具有清热解毒、温补脾胃的效果，在临床治疗中可以采取多种药物改善患者病情，例如黄芪、黄连、黄柏、地榆、金银花等。陈泓静研究选择幽门螺杆菌患者为研究对象，运用“清胃祛湿汤”中药方剂治疗，观察其康复情况，研究发现清胃祛湿汤治疗可以有效改善患者胃脘胀满、恶心呕吐等情况，满足患者治疗要求，中医药物主要为党参、柏树、厚朴、黄连等，可以有效改善患者症状，改善患者胃黏膜组织炎症反应指标，具有推广价值^[3]。

2.2西药治疗方案

西药治疗胃幽门螺杆菌感染效果比较理想，临床上治疗方案比较多，尤其是一种西药治疗效果一般，很多患者都无法痊愈，因此采用二联、三联和四联等治疗方案，还有铋剂、PPI等。非铋剂药物治疗主要是序贯疗法、混合疗法等，此方案使用药物较少，可以有效根治HP，在临床上运用比较多。

黎娜等学者为了评估西药对胃溃疡幽门螺杆菌感染患者的治疗价值，采取分组对比方式进行研究，随机分为观察组和对照组，对比三联治疗方案效果（由于患者病情因素，因此采取三联治疗方案），选择不同方案对比治疗价值，所有患者均服用阿莫西林药物，对照组服用雷贝拉唑、左氧氟沙星，观察组服用奥美拉唑、克拉霉素，研究发现观察组患者病情康复更快，不同的西药对于患者病情治疗效果不同，这也说明西药在使用方面也要结合患者实际情况，充分的考虑患者耐受性等因素，这样才能够达到更为理想的效果。这说明观察组采取的治疗方案效果比较理想，在对患者治疗后血清炎症因子水平改善，患者Hp清除率更高高，而患者用药后不良反应没有提高，说明治疗方案安全性和有效性高，适合推广应用^[4]。

2.3中西药治疗方案

中西药治疗可以发挥中、西药的作用，中西药可以结合患者病症分型改善患者机体抵抗能力，促进患者病情痊愈，联合运用提高Hp去除率，效果比较理想。

安国华等研究指出，中西药联合方案治疗幽门螺旋杆菌感染中单一西药治疗效果一般，中西医联合治疗方案克拉霉素联合半夏泻心汤效果比较理想。研究显示，采取联合治疗方案患者治疗有效率比较高，可以改善患者病情，提高患者治疗效果，尤其是患者发生感染的概率比较低，安全可靠，不良反应比较少，适合推广应用^[5]。

郑丽玲等选择2018年1月到12月收诊150例幽门螺旋杆菌患者为研究对象，通过分组方式对比两组患者的治疗效果，对照组患者采取奥美拉唑肠溶胶囊，阿莫西林胶囊和甲硝唑片西药治疗方案，观察组在西药基础上增加中药四六煮散剂，对比中西药联合治疗方案的价值。针对患者治疗二周后，中医证候总积分比较，观察组患者的评分更低，说明患者临床症状改善效果十分理想，相比于对照组，患者康复效果更好，治疗有效率达到94.67%，说明针对患者采取中西药联合治疗方案更好，中西药治疗可以满足患者的康复需求，对于患者出现的多种临床表现都可以治愈，尤其是患者感染后自身抵抗力降低，身体素质不佳，中药可以改善患者身体素质，降低患者感染的概率，强身健体，促进患者康复。研究表明中西医治疗方案效果比较理想，在临床运用中可以推广应用。

3.小结

综上，胃幽门螺杆菌感染治疗要充分的考虑各种药物的作用，中西药在疾病治疗中可以改善患者病情，尤其是药效明确，操作比较方便实施。中药、西药单一治疗效果一般，中西医治疗效果更理想，这两种手段需要综合评估，选择最优方案。胃幽门螺杆菌感染治疗中要结合患者病情，及其实际需求开展工作，有效节约成本。中西医治疗胃幽门螺杆菌感染要结合患者实际情况进行治疗，对于中药、西药等方案的选择要结合实际情况，避免患者病情加重，促进患者病情改善。

参考文献：

[1]刘豪杰.中西医结合治疗对幽门螺杆菌感染性胃溃疡患者胃黏膜的影响[J].名医,2019(09):110.

[2]王喜红.中西医结合治疗方案在幽门螺杆菌感染慢性胃炎治疗中的效果分析[J].黑龙江中医药,2021,50(02):148-149.

[3]陈泓静,闻丽,王媛媛.“清胃祛湿汤”辅助治疗幽门螺杆菌相关性胃炎消化不良58例临床研究[J].江苏中医药,2021,53(06):38-41.

[4]黎娜,蔡杰,曹堃,等.雷贝拉唑,左氧氟沙星联合阿莫西林治疗胃溃疡幽门螺杆菌感染的疗效观察[J].北方药学,2020,17(02):30-31.

[5]安国华.奥美拉唑,阿莫西林,克拉霉素联合半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎的疗效探讨[J].人人健康,2020,513(04):238-238.

[6]郑丽玲,黄志昂.四六煮散剂联合三联疗法治疗幽门螺杆菌感染相关性胃病疗效分析[J].中外医疗,2020,39(03):9-12.

1 ? 第一作者：武春燕，（1992－），女（汉），中西医结合硕士，消化系统疾病研究与防治。

--陶芹芹（1988-），女（汉），护理学学士，急诊留观或门急诊治疗中心。

?*通讯作者：陶照能（1992－），男（汉），中西医结合硕士，消化系统疾病研究与防治。