【摘要】目的:探究分析会阴侧切产妇在护理的过程中应用人文关怀的效果及其价值。方法:选取2018年1月到2019年12月这一时间段本院产科接诊的共计80例会阴侧切产妇作为观察对象,通过随机数表法将所有的产妇分为对照组(n=40)和实验组(n=40),对照组给予常规的临床产科护理,实验组在此基础上加强人文关怀的内容,对比两组产妇护理前后的疼痛VAS评分、整体恢复情况和预后满意度。结果:实验组产妇在接受了人文关怀护理后,和对照组产妇相比较,产妇的疼痛VAS评分显著降低,且产妇的整体恢复情况明显更好,产妇及其家属的预后满意度更高,组间对比,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:在会阴侧切产妇的临床护理过程中增加人文关怀的内容,有利于缓解产妇的疼痛感,促进产妇的预后恢复,预后价值较高,值得基层医院的进一步推广适用。
【关键词】会阴侧切;产科;护理;人文关怀;效果;满意度
怀孕、分娩是人类社会得以繁衍的自然规律,部分产妇在分娩的过程中可能会出现难产的情况[1],为了在分娩的过程中防止会阴撕裂、阴道壁损伤等,临床大多采用会阴侧切术进行辅助分娩,其应用的根本目的在于优化母婴结局。本次研究通过选择本院接诊收治的共计80例会阴侧切产妇作为观察对象,分析了会阴侧切产妇在护理的过程中应用人文关怀的效果及其价值,先将研究的具体结果报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年1月到2019年12月这一时间段本院产科接诊的共计80例会阴侧切产妇作为观察对象,通过随机数表法将所有的产妇分为对照组(n=40)和实验组(n=40),对照组产妇年龄22-32岁,平均年龄(25.11±2.27)岁,平均孕周为(36.15±1.42)周,实验组产妇年龄21-33岁,平均年龄(24.96±2.31)岁,平均孕周为(36.40±1.36)周。纳入标准:所有产妇均符合会阴侧切术的实施条件;均为单胎初产妇;产妇及其家属均知晓本次研究;本次研究经过了本院伦理委员会的批准进行。排除标准:多胎妊娠;合并严重妊娠疾病的产妇;合并严重精神疾病的产妇;中途退出研究者。本次研究选择的两组会阴侧切产妇的基线资料对比差异不明显,具有一定可对比性(p>0.05)。
1.2 方法
对照组会阴侧切产妇给予常规的临床产科护理,包括健康教育、生活护理、出院指导、产后恢复等内容,实验组会阴侧切产妇在此基础上加强人文关怀的内容,具体如下:
在所有产妇入院后为产妇安排宽敞、明亮、整洁的单人房间,并完善病房内配套的基础设施,为产妇开展健康教育和心理疏导,倾听产妇的诉求,根据产妇的恐惧、抑郁、焦虑等不良情绪,及时给予人性化的开导,告知产妇会阴侧切手术的流程,强调该手术的开展目的是为了缩短第二产程[2],防止阴道撕裂受伤引发大出血等,对于保障母婴安全而言具有重要意义,从而缓解产妇的不良情绪,提高产妇配合助产工作的依从性。为了保护产妇的隐私,全程安排同一位护理人员对产妇的预后护理进行负责,尽可能的减少病房的人员流动,治疗、护理等操作的过程中注重遮挡,若产妇有其他个人保密问题[3],则需要护理人员严格保密,不得泄露。新生儿出生后的护理均在产妇的床边进行,这是以家庭为中心的护理模式开展的必然要求,能够进一步优化产妇的心理状态,保障产妇的心情愉悦。会阴侧切后,医护人员要做好伤口的护理和镇痛护理,保持会阴部位的干燥、清洁,及时更换会阴垫并每日清洁两次,密切观察会阴部位有无感染、发炎、红肿、脓性分泌物等,如果出现异常则及时通知主治医师进行对症处理,防止病情进一步恶化。拆线后嘱咐产妇个人日常护理的注意事项,告知产妇出院后进行定期的随访复查,保障切口的愈合[4]。
1.3 观察指标
本次研究通过对比两组会阴侧切产妇护理前后的疼痛VAS评分、整体恢复情况和预后满意度得出结果。
疼痛VAS评分:满分为10分,分数越高代表产妇的疼痛越强烈[5]。
整体恢复情况和预后满意度均以百分比进行表示。
1.4 统计学方法
本研究统计所得所有相关数据均利用SPSS20.0软件进行统计学处理,计数资料以百分比表示,采用卡方检验;符合正态分布的计量资料以均数±标准差表示,采用t 检验。当P<0.05的时候,差异具有一定统计学意义。
2 结果
2.1两组产妇护理前后的疼痛VAS评分对比
表1可见,护理前两组产妇的疼痛情况均比较明显,组件对比无显著性差异(p>0.05),但实验组产妇在接受了人文关怀护理后,和对照组产妇相比较,产妇的疼痛VAS评分显著降低,差异具有统计学意义(p<0.05)。
表1两组产妇护理前后的疼痛VAS评分对比
组别 | 例数 | 护理前VAS评分 | 护理后VAS评分 |
实验组 | 40 | (6.1±0.3) | (2.5±0.4) |
对照组 | 40 | (6.2±0.2) | (3.3±0.3) |
t | - | 1.754 | 10.119 |
p | - | 0.083 | 0.000 |
2.2两组产妇的整体恢复情况对比
表2可见,实验组产妇在接受了人文关怀护理后,和对照组产妇相比较,产妇的整体恢复情况明显更好,差异具有统计学意义(p<0.05)。
表2两组产妇的整体恢复情况对比
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 治疗有效率(%) |
对照组 | 40 | 18 | 12 | 10 | 75% |
实验组 | 40 | 22 | 15 | 3 | 92.5% |
X2 | - | - | - | - | 4.501 |
p | - | - | - | - | 0.034 |
2.3两组产妇的预后满意度对比
表3可见,实验组产妇在接受了人文关怀护理后,和对照组产妇相比较,产妇及其家属的预后满意度更高,组间对比,差异具有统计学意义(p<0.05)。
表3两组产妇的预后满意度对比
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不太满意 | 满意度(%) |
对照组 | 40 | 15 | 13 | 12 | 70% |
实验组 | 40 | 21 | 16 | 3 | 92.5% |
X2 | - | - | - | - | 6.646 |
p | - | - | - | - | 0.010 |
3 讨论
由于会阴侧切手术具有一定创伤性,因此产妇的术后的疼痛感较为剧烈,将会严重影响到产妇的预后恢复[6],导致产妇的心情低落,严重甚至会诱发感染、产后抑郁等不良后果,由此可见,做好会阴侧切产妇的人文关怀护理显得十分重要[7]。本次研究结果显示:实验组产妇在接受了人文关怀护理后,和对照组产妇相比较,产妇的疼痛VAS评分显著降低,且产妇的整体恢复情况明显更好,产妇及其家属的预后满意度更高,组间对比,差异具有统计学意义(p<0.05)。
综上所述,在会阴侧切产妇的临床护理过程中增加人文关怀的内容,促进产妇的预后恢复,预后价值较高,值得推广。
参考文献:
[1]龙会艳,董咏梅.全程无缝隙护理模式在会阴侧切产妇中的临床应用[J].实用医院临床杂志,2020,17(3):178-181.
[2]陈美林,杨美球,陈艳芳, 等.优质护理服务联合持续质量改进在会阴侧切术后护理中的运用[J].中国医药指南,2020,18(15):206-207,210.
[3]史小兰,罗小兰.会阴侧切术后发生切口感染的原因分析及产房护理干预措施[J].中国保健营养,2020,30(6):195.
[4]王蕾,王志萍.加速康复外科护理在会阴侧切初产妇中的应用[J].齐鲁护理杂志,2019,25(18):73-75.
[5]米亚兰.接受会阴侧切缝合术产妇实施细节护理的价值探究[J].糖尿病天地,2020,17(3):268.
[6]张艳.会阴侧切术后发生切口感染的原因分析及产房护理干预措施[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(16):97,99.
[7]邓学会.针对性护理干预应用于足月妊娠产妇会阴侧切术后护理对切口感染率的预防效果研究[J].家有孕宝,2020,2(1):90-91.
作者简介:王仙,女,(1985-),汉族,本科,贵州省六盘水人,主管护师,主要从事临床妇科护理工作。