枣庄市口腔医院 ,山东 枣庄 277000
【摘要】目的:探析正畸治疗对成人重度牙周病的临床效果。方法:将我院在2019年11月到2020年12月收治的60例成人重度牙周病患者作为本次研究核心,依据计算机软件将其分组,分为对照组以及观察组,每组30例。对照组实施常规治疗,观察组是在对照组基础上开展正畸治疗,对比两组相关指标。结果:两组牙冠长度以及牙根长度在治疗对比,差异有统计学价值;两组患者的后牙槽嵴顶骨密度以及后根尖区骨密度比较,差异显著(p<0.05)。结论:正畸治疗在成人重度牙周病的临床应用,能够将患者的后牙槽嵴顶骨密度以及后根尖区骨密度调整,同时可以改善牙冠长度以及牙根长度,值得临床广泛推荐。
【关键词】正畸治疗;成人重度牙周病;牙根长度
牙周病属于临床常见口腔疾病,其通常在患者的牙周支持组织中产生。多是病原微生物感染所致[1]。该疾病是急慢性炎性疾病,患者会出现牙周支持组织损伤,例如牙龈质地以及颜色变化、牙体位置改变。重度牙周病对患者口腔健康造成较大的影响。正畸治疗是临床上近几年出现的新型牙齿疾病治疗方式,其对牙齿恢复有积极的意义[2]。本研究对收治的牙周病患者实施常规治疗以及正畸联合治疗,分析正畸治疗对成人重度牙周病的临床效果,内容如下。
1资料与方法
1.1临床资料
将我院在2019年11月到2020年12月收治的60例成人重度牙周病患者作为本次研究核心,其中对照组患者年龄30岁~65岁,平均(35.26±12.51)岁;观察组年龄31~65岁,平均(35.41±12.34)岁;将观察组以及对照组常规资料相比,差异不明显(P>0.05),可参与比较。纳入标准:选择的患者均已经经过医院明确诊断;患者已经与医院签订同意书,愿意参与本研究;获得医学伦理委员会批准以及认可。排除标准:精神障碍患者;依从性不高患者。
1.2方法
对照组:常规治疗
常规治疗主要是对患者实施调整牙合、龈上洁治龈下刮治以及控制菌斑的相关治疗。
观察组:常规治疗+正畸治疗
观察组是在对照组基础上开展正畸治疗。正畸治疗前需要测量患者的牙冠长度以及牙槽骨密度等。正畸治疗用到真丝技术,用轻力将牙齿缓慢移动。施力大小一般是以将牙根牙槽骨吸收减少为参考依据,治疗完成后,用麻花丝以及透明器固定牙齿。正畸治疗后根据患者恢复情况将托槽拆除,并提醒患者进行定期复诊,还需开展牙周检查以及相关维护治疗。两组治疗时间周期为14个月。
1.3检查指标
(1)两组牙冠长度以及牙根长度(2)两组骨密度(3)(4)
1.4统计学分析
用SPSS20.0分析数据,计量资料( ±s)、计数资料行t检验、
检验对比。P<0.05为差异显著。
2结果
2.1两组患者的牙冠长度以及牙根长度
治疗前,两组人员的牙冠长度以及牙根长度差异不够显著;治疗后,两组牙冠长度以及牙根长度差异有统计学价值(p<0.05),如表1.
表1两组患者牙冠长度以及牙根长度(±s,mm)
组别 | 牙冠长度 | 牙根长度 | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
对照组(n=30) | 8.15±1.26 | 7.89±1.47 | 11.16±11.24 | 11.12±0.09 |
观察组(n=30) | 8.21±1.18 | 8.62±1.36 | 11.24±0.87 | 11.34±1.04 |
t | 0.190 | 1.997 | 0.039 | 0.108 |
P | 0.425 | 0.025 | 0.485 | 0.001 |
2.2两组后牙槽嵴顶骨密度以及后根尖区骨密度
观察组后牙槽嵴顶骨密度以及后根尖区骨密度在治疗前与对照组差异不显著;治疗后,两组后牙槽嵴顶骨密度以及后根尖区骨密度差异有统计学意义(p<0.05),如表2.
表2两组患者的后牙槽嵴顶骨密度以及后根尖区骨密度( ±s,g/cm2)
组别 | 后牙槽嵴顶骨密度 | 后根尖区骨密度 | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
对照组(n=30) | 340.26±27.85 | 354.96±29.16 | 310.96±36.14 | 329.56±35.26 |
观察组(n=30) | 340.91±26.79 | 316.26±42.61 | 310.29±35.94 | 270.15±43.58 |
t | 0.092 | 4.105 | 0.072 | 5.829 |
P | 0.463 | 0.001 | 0.471 | 0.001 |
3讨论
牙周病患者可能会出现牙龈炎症、出血,也可能存在牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙齿松动、移位以及咀嚼无力,这对患者生活质量以及饮食有极大的影响[3]。因此需实施科学的治疗。传统的成人重度牙周病治疗一般用到调整牙合、龈上洁治龈下刮治等方法,对重度牙周病改善有一定作用,但是治疗效果一般。本次是在传统治疗基础上用到正畸治疗。正畸治疗能够将拥挤或是错位牙齿重新排列,使其整齐有序,将牙齿创伤解除,并将牙齿错颌畸形进一步纠正[4]。重度牙周病患者经常会存在附着龈宽度不够等异常,该治疗可以将附着龈宽度增加。正畸治疗也能够解除咬合创伤,也可以将患者的咬合功能恢复,调整后牙槽嵴顶骨密度以及后根尖区骨密度、牙冠长度、牙根长度。可但无法保证牙槽骨再生到正常状态,特别是针对牙槽骨吸收较多牙周病患牙,剩余少量的牙周支持组织无法满足不平衡的唇舌肌力需求。因此针对成人重度牙周病患者出现的牙槽骨吸收超过根长50%的患牙,需在治疗中对患者实施永久性保持。还需在治疗后根据患者恢复情况拆除托槽,并提醒患者定期复诊,结合牙周检查以及相关维护治疗,提高治疗效果。常规治疗以及正畸治疗的结合,能够将患者的牙冠长度、牙根长度等有效改变,对疾病治疗效果增强有极大辅助效果[5,6]。
本研究结果显示:2组牙冠长度以及牙根长度差异有统计学价值(p>0.05),可以看到正畸治疗与常规治疗联合对成人重度牙周病的治疗,能够将患者的牙冠长度以及牙根长度进一步调整;观察组后牙槽嵴顶骨密度以及后根尖区骨密度在治疗前与对照组差异不显著;治疗后,两组后牙槽嵴顶骨密度以及后根尖区骨密度差异有统计学意义(p<0.05),能够看出正畸治疗与常规治疗联合在成人重度牙周病治疗的应用,能够将患者的后牙槽嵴顶骨密度以及后根尖区骨密度改变,对疾病治疗效果的提升有一定促进意义。
综上所述,常规治疗用于成人重度牙周病,其疾病缓解有一定意义,但是与正畸治疗联合治疗对比,效果较差。正畸治疗以及常规治疗结合对牙冠长度以及牙根长度的治疗,能够将后牙槽嵴顶骨密度以及后根尖区骨密度、牙冠长度、牙根长度调整,突出了正畸治疗对疾病改善的作用,值得推荐。
参考文献:
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[2]辛欣.27例口腔正畸治疗成人牙周病的临床疗效研究[J].中国实用医药,2018,11(13):101-102.
[3]王博,于洪波,孙良龑,等.牙槽骨再生正畸治疗成人中重度牙周炎错(耠)畸形远期疗效评价[J].中国口腔颌面外科杂志,2018,15(3):234-238.
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[6]邬茹彬,廖晓明.牙周基础治疗联合正畸治疗成人牙周病的临床评价[J].现代医药卫生2018,26(19):2960-2961.