高脂血标本对临床检验项目的干扰及消除方法

(整期优先)网络出版时间:2021-12-22
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高脂血标本对临床检验项目的干扰及消除方法

何兵

阆中市人民医院检验科四川 阆中 637400

【摘要】目的:探讨观察高脂血标本对临床检验项目的干扰及消除方法。方法:2020年6月到2021年7月,选取在本院进行临床检验的43例高脂血症患者、43例健康体检者为对象,分别设为高脂组及健康组,经患者同意后,获取双份血样标本,第一份标本不进行特殊处理直接进行临床检验,第二份标本进行重复高速离心处理后进行临床检验,获取检验结果并进行比较。结果:高脂组的1试管检验结果与健康组比较,有统计学意义(P<0.05)。高脂组的2试管检验结果与健康组比较,无统计学意义(P>0.05)。结论:高脂血症会对临床检验结果造成干扰,导致检查结果存在误差,妨碍临床诊断疾病;实施重复高速离心处理,可有效消除高脂血对标本造成的干扰,具有显著效果。

【关键词】临床检验项目;高脂血标本;重复高速离心处理

随着人们物质水平的提升,人们饮食习惯及生活习惯发生了翻天覆地的变化,高脂血症发病率日益提升。高脂血症发生后,不仅会对人类身体健康造成负面影响,也会对其他疾病的诊断及治疗造成一定干扰[1]。若患者存在高脂血症,患病后患者血液中的血脂指标明显发生异常变化,导致血液浑浊、粘稠,最终影响疾病诊断与治疗[2]。因此,积极探究科学合理的高脂血标本处理方案,消除高脂血对血生化检验造成的干扰,提升血生化检验准确性,是很有必要的。本文以高脂血症患者43例为对象,探究高脂血对临床检验项目的干扰,寻找相应的干扰消除方法,报道内容如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

2020年6月到2021年7月,选取在本院进行临床检验的43例高脂血症患者、43例健康体检者为对象,分别设为高脂组及健康组。高脂组中有男24例、有女19例,年龄最小及最大是32-73岁(52.69±14.15)岁。健康组中有男26例、有女17例,年龄最小及最大是31-73岁(52.43±14.18)岁。上述资料对比,P>0.05,可展开对比。

1.2方法

在采集血样之前,提前与受检者沟通交流,阐述标本采集前的注意事项,要求受检者约束不良行为,配合临床,提供高质量血样进行检测。次日清晨,与患者沟通,确定患者提前8小时禁食禁饮,处于空腹、心平气和状态,未进行剧烈运动后。采集患者的远端静脉血,每位患者采集两份,单份血样容量是5ml,分别乘装在标注1与2的试管中。标注1的试管不进行特殊处理,直接按照临床检验的要求,完成相关检验工作。标注2的试管实施重复高速离心处理,完成离心处理后,将血液标本置入全自动生化分析仪进行血生化检验。

为保证临床检验质量,需做到以下几点:第一,两份血样标本均属于单次穿刺采集获取,并在同一部位采集,从而降低采集部位不同导致的误差现象;第二,标本采集严格遵循相关要求进行,常规消毒,在无菌环境下以准确穿刺方法完成静脉穿刺与静脉采血处理。采血完毕后,需及时将试管送入检验科进行临床检验,但需保证转运期间无较大晃动,预防溶血与凝血等问题;第三,临床检验工作期间,要求至少有2名工作人员在场,检验人员需严格遵循检验流程与检验标准进行操作;第四,结合试管上标记的数字,根据研究要求处理2试管,准确记录1试管及2试管的检验结果,并进行信息核查,保证检出结果的可信度与准确性,为每一位受检者提供2份检测报告,并在报告上标注1与2。

1.3观察指标

两组受检者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总蛋白(TP)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(TB)与血肌酐(Cr)。

1.4统计学方法

数据应用SPSS22.0统计学软件进行统计分析。

2.结果

2.1 1试管检验结果比较

高脂组的1试管检验结果与健康组比较,有统计学意义(P<0.05)。见表一。

表1 两组受检者的1试管检验结果(n=43例,x±s)

组别

TB(mol/L)

TP(g/L)

AST(U/L)

ALT(U/L)

Cr(umol/L)

高脂组

10.79±2.41

87.10±6.43

20.61±4.78

20.31±4.15

86.34±5.67

健康组

12.27±2.67

79.21±6.75

24.79±4.90

22.56±4.18

93.20±6.21

t值

3.476

7.182

4.002

3.261

4.876

P值

0.001

0.001

0.001

0.001

0.001


2.2 2试管检验结果比较

高脂组的2试管检验结果与健康组比较,无统计学意义(P>0.05)。见表二。

表2 两组受检者的2试管检验结果(n=43例,x±s)

组别

TB(mol/L)

TP(g/L)

AST(U/L)

ALT(U/L)

Cr(umol/L)

高脂组

12.24±2.564

78.99±6.73

24.90±4.92

22.68±4.19

93.28±6.20

健康组

12.27±2.67

79.21±6.75

24.79±4.90

22.56±4.18

93.20±6.21

t值

0.547

0.872

0.372

0.685

0.621

P值

0.334

0.108

0.175

0.214

0.287


3.讨论

高脂血症其实就是人体血脂指标水平异常变化的一种疾病,这一类疾病属于慢性病,无法彻底根治,只能通过药物调控血脂指标,促使患者血脂水平处于科学合理范围内,削弱高脂血症对患者身心健康造成的负面影响。临床生化检验属于疾病诊断的辅助方案之一,也是比较理想、常用的一种方案。通过获取患者的血液指标并进行血生化检验,达到确诊患者疾病,指导临床进行个体化治疗的目的。但是,临床生化检验中存在一定的干扰因素。其中高脂血标本就是影响临床生化检验结果准确性的重要原因,会导致疾病无法及时检出,为疾病发展创造机会。既往临床认为,对高脂血标本进行冷藏处理或是重复高速离心处理,可有效消除高脂血对临床生化检验造成的不良影响,可获取更准确是生化检验数据[3]。本文赞成上述观点,本文结果显示,高脂组及健康组的1试管标本检验结果比较有差异,经重复高速离心处理后,两组2试管标本检验结果比较无差异。

综上可知,高脂血标本是影响临床生化检验准确性的主要干扰因素,积极采用重复高速离心处理可消除干扰因素。


参考文献:

[1] 岳涛. 研究高脂血标本对临床检验项目的干扰及消除相关医学价值[J]. 中国保健营养,2019,29(10):33.

[2] 陈旭. 研究分析临床生化检验中消除脂血对生化检验常用指标的干扰方法[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(29):133.

[3] 旦曲. 高脂血症对生化检验项目的干扰及消除干扰的措施[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(25):123-124.