心理干预在血液净化护理中的应用及影响研究

心理干预在血液净化护理中的应用及影响研究

李云霞 杨琴琴 通讯作者

中国人民解放军第 960 医院 山东 泰安 271000

摘要：目的：分析心理护理在血液净化护理中的应用价值。方法：随机选取本院2018年6月～2020年6月内收治的100例血液净化患者进行研究，各50例，参照组，常规护理；研究组，心理护理。对比分析两组患者的护理前后的心理状态及护理满意度。结果：两组护理干预后，研究组患者其焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分均显著低于参照组，满意度显著高于参照组，所有对比均差异明显（P＜0.05）。结论：在血液净化患者的临床护理中，实施心理护理，可有效改善患者的心理状态，提高患者的护理满意度。

关键字：心理护理；血液净化；净化护理

引言：

大部分需要采取血液净化治疗的患者，多存在肾功能衰竭或肾功能严重受损等，治疗难度大，其治疗过程较痛苦，再加上治疗费用较高，大部分患者均存在一定程度的心理负担，甚至产生厌世等危险念头。因此，在血液净化治疗患者的临床护理中，重视患者的心理状态，掌握患者心理情绪的动态变化，帮助患者缓解或消除不良情绪，提高患者的自我效能感，不仅是提高患者治疗效果，促进患者快速恢复，也是提高患者生存质量的关键。

1资料与方法

1.1一般资料

将本院2018年6月～2020年6月内收治的100例血液净化患者纳入本次研究，将所有研究对象随机分为参照组（男26例，女24例；年龄为26～42岁，平均35.32±5.01岁；慢性肾衰竭12例、药物中毒7例、电解质紊乱11例、类风湿性关节炎20例）和研究组（男27例，女23例；年龄段26～42岁，平均35.08±5.54岁；慢性肾衰竭13例、药物中毒6例、电解质紊乱10例、类风湿性关节炎21例）。所选研究对象一般资料无明显差异（P＞0.05），本院伦理委员会对本研究完全知情，并批准研究。

1.2方法

1.2.1参照组

对参照组患者实施常规护理，即患者入院后，引导患者熟悉医院环境，给予病房基础护理，给予药物和饮食指导等。

1.2.2研究组

对研究组患者在参照组的护理基础上增加实施心理护理。（1）患者入院后应热情接待患者和家属，并引导患者和家属找到病房，了解护士站及开水房等具体位置，待患者安顿好后，以视频、手册或海报等形式向患者及家属详细讲解血液净化治疗的相关流程及患者当前病况。纠正患者对血液净化治疗的错误认知和对自身病情的过度担忧等，安抚患者情绪，并评估患者当前心理状态，对存在负面情绪的患者，征求患者同意后开展一对一的面谈和沟通等，缓解或消除患者的负面情绪。（2）心理监测。对心理评估不理想的患者，加强心理状态关注，适当增加对患者的巡房次数，采用亲切温柔的口头语言或适当的握手和拍肩等肢体语言，增加患者对护理人员的熟悉感和信任感，以熟练的护理技能，树立专业可靠的医护人员形象，以此增强患者的治疗信心，消除患者的不良情绪^[1]。（3）心理干预。护理人员应与患者家属联合为患者营造一个轻松舒适的诊疗环境，并可通过在病房播放舒缓音乐或播放喜剧电视等缓解患者的负面情绪。且除关注患者的心理状态外，还应关注患者家属的情绪状态，对存在经济负担的患者家庭，减轻患者的经济负担的同时，缓解和消除患者的负面情绪。

1.3统计学方法

采用SPSS 20.0软件进行处理。均数±标准差（x±s）表示计量资料，百分比（%）表示计数资料。计量资料用t检验，而计数资料用x²检验，P＜0.05提示有统计学差异。

2结果

2.1两组患者护理干预前后的心理状态分析

两组患者护理前的心理状态评分无明显对比差异（P＞0.05），但护理干预后的研究组患者其SAS、SDS评分均显著低于参照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组患者护理满意度分析

研究组患者的护理满意度为98.00%（49/50），显著高于参照组86.00%（43/50），差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

为血液净化治疗患者提供优质临床护理服务，满足患者的身心护理需求，提高患者的治疗依从性及治疗信心，是提高患者的治疗效果，降低护患纠纷发生的关键，再加上当前社会环境的改变，人们对临床诊疗服务提出了新的标准和要求^[2]。而常规的护理服务更多注重患者的病情进展或生命体征监测等，对患者的负面情绪关注不足，忽视患者负面情绪可能会对病情产生的不良影响，进而增加护患纠纷。而在其基础上增加实施心理护理服务，通过评估患者心理护理需求，关注患者的情绪变化，动态掌握患者的负面情绪，明确患者负面情绪应激源，贴合患者的个体差异采取个性化心理干预措施，最大程度满足患者心理需求^[3]

。本研究通过对患者采取心理干预，以健康教育和心理监测等方面，以患者为中心，开展针对性的整体心理护理，通过以亲切友好的护理态度与患者进行有效沟通，获取患者信任，并耐心了解答患者的当前的心理诉求，根据患者的诉求制定针对性的有效解决方案，消除患者的不良心理问题，改善患者的负面情绪^[4]。本研究结果也显示，在常规护理基础上增加实施心理护理干预的心理组血液净化治疗患者其HAMA和HAMD评分均显著低于常规护理干预的常规组患者，对血液净化治疗的了解度评分显著高于常规组，且心理组患者对护理服务的满意度高达96.00%，显著高于常规组。由此可见，心理护理服务血液净化治疗患者，可取得理想的护理效果。

综上所述，以心理护理对血液净化治疗的实施护理干预，可显著改善患者的负面情绪，并提高患者对血液净化治疗的正确认知和护理满意度，进而加强患者的临床疗效，具有积极应用价值。

参考文献：

[1]钱永慧.焦点式心理护理在血液净化患者中应用效果[J].临床研究,2021,29(04):154-155.

[2]樊小花.优质护理服务应用于血液净化护理的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(49):285+293.

[3]王云,王效民.血液净化治疗中心理护理作用的研究[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(38):66-67.

[4]谭家英.心理护理干预在血液净化护理中的应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(13):35+41.